มีสัญญาณอะไรที่บ่งบอกว่าผื่นของฉันอาจเป็นมะเร็งได้?

บทนำ

สาเหตุของ ผื่นผิวหนัง มักเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา ความน่าจะเป็นที่ผื่นจะเป็นผิวหนังจริงๆ โรคมะเร็ง ต่ำมาก การเสื่อมของผื่นเป็นโรคมะเร็งเป็นไปไม่ได้

แม้ว่าผื่นจะเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในบริบทของ โรคมะเร็งจากนั้นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังจึงเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งเป็นการแสดงออกของการป้องกันที่อ่อนแอของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด แต่ไม่ใช่มะเร็งของผิวหนัง อย่างไรก็ตามทุกๆ ผื่นผิวหนัง ควรนำเสนอต่อแพทย์ สิ่งนี้ไม่แนะนำอย่างยิ่งเนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อสำหรับผู้สัมผัสสามารถลดลงได้ด้วยการรักษาที่เพียงพอ

แม้ว่าแพทย์จะให้ความชัดเจนในกรณีส่วนใหญ่ยาก็ตระหนักถึงกลุ่มของมะเร็งที่สามารถเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็น ผื่นผิวหนัง. สิ่งเหล่านี้เรียกว่าต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ผิวหนัง ต่อมน้ำเหลือง T-cell ที่ผิวหนังมีลักษณะการเพิ่มจำนวนของเซลล์ป้องกันที่ไม่มีการควบคุม

เป็นชื่อ T-cell โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง โดยนัยว่าการเสื่อมมีผลต่อ T-lymphocytes ซึ่งพบได้บ่อยในผิวหนัง โรคนี้ดำเนินไปอย่างร้ายกาจและเป็นเวลาหลายปีบางครั้งอาจถึงหลายทศวรรษ มันเป็นตัวร้าย โรคมะเร็ง ที่สามารถส่งผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมดในระยะต่อมา T-cell ที่พบมากที่สุด โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง คือ mycosis fungoides ซึ่งใช้ชื่อนี้มาจากความสับสนในอดีตกับโรคเชื้อราที่ผิวหนัง (mycosis) T-cell อีกตัว โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง คือกลุ่มอาการSézary

อาการ

Mycosis fungoides มีความคล้ายคลึงกับ T-cell lymphomas อื่น ๆ มันดำเนินไปในสามขั้นตอนขั้นแรกซึ่งมีลักษณะคล้ายกับผิวหนัง กลากอาจสับสนได้ง่ายกับผื่นทั่วไป จุดโฟกัสหลายรอบถึงวงรีสีแดงของเส้นผ่านศูนย์กลางที่แตกต่างกันจะพัฒนาขึ้นซึ่งในบางกรณีจะก่อตัวหรือทำให้ถุงชื้น

ในขั้นตอนที่สองรอยโรคที่มีอยู่ก่อนแล้วจะมีขนาดเพิ่มขึ้นและรูปแบบที่นูนขึ้นเล็กน้อยของบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะเห็นได้ชัดเจนมากขึ้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดอาการคันอย่างรุนแรง การสูญเสียเส้นขนจากผิวหนังที่เป็นโรคเป็นไปได้และบางครั้งอาจมีอาการบวมที่บริเวณโดยรอบ น้ำเหลือง โหนด

เฉพาะในขั้นตอนที่สามซึ่งเรียกว่าระยะเนื้องอกจะพัฒนาต่อมน้ำเหลืองซึ่งสร้างความประทับใจให้กับการยกระดับของผิวหนังที่เป็นกระเปาะหรือห้อยเป็นตุ้ม สิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะสลายตัวและอาจทำให้เกิดแผลพุพองได้ กลุ่มอาการSézaryเริ่มต้นด้วยการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงโดยทั่วไปและเด่นชัดมาก (erythroderma) ซึ่งจะกลายเป็นเกล็ดมาก

การวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ผิวหนังไม่ใช่เรื่องง่ายและมักใช้เวลานานก่อนที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย โดยเฉพาะในระยะแรกจะมีลักษณะคล้ายผื่นผิวหนังธรรมดา ควรสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหากเป็นผิวหนัง กลาก มีความยาวมากและทนทานต่อการบำบัดหรือหากการค้นพบนั้นคงอยู่อย่างผิดปกติและมีลักษณะคล้ายกัน โรคสะเก็ดเงิน.

หากใช้วิธีการรักษาตามปกติ กลาก or โรคสะเก็ดเงิน ไม่นำไปสู่การปรับปรุงผิว สภาพ แม้จะผ่านการบำบัดมาเป็นเวลานานแล้วก็ตามควรทำการตรวจหาโรคเพิ่มเติม การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกิดขึ้นหลังจากการค้นพบทางพยาธิวิทยาของผิวหนัง ตรวจชิ้นเนื้อ. อาการคันเป็นอาการทั่วไปของผิวหนังที่เป็นโรค

มักเกิดขึ้นในการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสและเชื้อรารวมทั้งในโรคภูมิแพ้และอาจมีผลยาวนานต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ แม้ว่าอาการคันจะเป็นสัญญาณเตือนของผิวหนังที่เป็นโรค แต่โดยส่วนใหญ่แล้วอาการจะไม่เป็นอันตราย ความรู้สึกไม่พึงประสงค์บ่งบอกถึงการติดเชื้อความแห้งกร้านของผิวหนังการได้รับแสงแดดมากเกินไปหรือการแพ้อาหารหรือสารบางชนิดจากสิ่งแวดล้อม

เกือบทุกผื่นที่ผิวหนังจะมาพร้อมกับอาการคัน อาการคันเรื้อรังบ่งบอกถึงมะเร็งในบางกรณีเท่านั้น ในกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell ที่อธิบายไว้แล้วบางครั้งอาจมีอาการคันที่เจ็บปวดในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ (mycosis fungoides) หรือของผิวหนังทั้งหมด (Sézary syndrome)

หากมีผื่นคันที่ผิวหนังอย่างรุนแรงหรือมีผื่นแดงขึ้นเป็นระยะเวลานานแม้จะได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นและเพียงพอควรสอบถามการวินิจฉัยเบื้องต้นและตรวจสอบสาเหตุของโรคอีกครั้ง ไฝเรียกว่าปานในศัพท์ทางการแพทย์เป็นการแพร่กระจายอย่างอ่อนโยนของเซลล์สร้างเม็ดสี (melanocytes) ของผิวหนัง แต่ละคนมีปานโดยเฉลี่ยประมาณ 30-40 ปานที่มีขนาดหรือสีต่างกัน

บางครั้งสิ่งเหล่านี้สามารถเปลี่ยนขนาดรูปร่างและลักษณะได้ อาการคันรอบ ๆ a ไฝ ยังสามารถเกิดขึ้นได้ แม้ว่า ไฝ เป็นการค้นพบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยความเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้งและมะเร็งผิวหนังสามารถพัฒนาได้

อันตรายนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะกับผิวที่มีสีอ่อนมากหรือกับผู้ที่มีปานจำนวนมากผิดปกติ สัญญาณเตือนของความเสื่อมของไฝคืออาการคัน อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าจะมีมะเร็งอยู่เสมอไป

เพื่อเป็นการป้องกันขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ผิวหนังซึ่งจะดูไฝจากมุมต่างๆ การประเมินการปรากฏตัวของมะเร็งผิวหนังทำได้โดยใช้กฎ ABCDE ไฝถือว่าน่าสงสัยหากแสดงความไม่สมมาตรที่เด่นชัด (A) เบลอ (B) แสดงหลายเฉดสี (F) มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ (D มากกว่า 5 มม.) หรือหากมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว (E) ตามที่กล่าวข้างต้น สามารถกำหนดคะแนนได้

อาการคันที่ไฝจึงไม่ได้เป็นสัญญาณของมะเร็ง แต่อย่างใด แต่จะต้องมีการพิจารณาและคำนึงถึงพารามิเตอร์หลายประการในการประเมินความเสี่ยง ไฝที่มีเลือดออกควรเป็นสาเหตุให้ไปพบแพทย์

นอกจากอาการคันแล้ว ความเจ็บปวด และการร้องไห้การมีเลือดออกจากไฝอาจเป็นสัญญาณของความเสื่อมของมะเร็งของการค้นพบที่ไม่เป็นอันตรายในตอนแรก อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับอาการคันไฝที่มีเลือดออกไม่ได้แปลว่าเป็นมะเร็ง ในทางตรงกันข้ามผิวหนังอาจได้รับบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวอย่างไม่ระมัดระวังหรืออาจติดอยู่กับเสื้อผ้าเนื่องจากความสูง

แพทย์จะตรวจดูไฝที่น่าสงสัยภายใต้ลักษณะต่างๆที่กล่าวมาข้างต้นและทำการประเมิน ณ จุดนี้ต้องกล่าวถึงว่าจากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ความน่าจะเป็นของการเสื่อมสภาพของไฝนั้นสูงกว่าผิวธรรมดาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในยุโรปตะวันตกประมาณ 10-15 / 100 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังสีดำทุกปี