การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่บังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค การส่องกล้องจมูก: การส่องกล้องด้านหน้า (การส่องกล้องจมูกล่วงหน้า) ด้วยเครื่องถ่างจมูกและไฟหน้าหรือกล้องจุลทรรศน์ขยาย การส่องกล้องโพรงจมูกแบบแข็ง – หากมีเลือดออกที่ด้านหลัง … เลือดกำเดาไหล (Epistaxis): การทดสอบวินิจฉัย
การทดลองรักษาก่อนหน้าด้วยการใช้ vasoconstrictor เฉพาะที่ (ตัวแทนสำหรับการหดตัวของหลอดเลือด) และยาชาเฉพาะที่ (ตัวแทนสำหรับการดมยาสลบเฉพาะที่) ขั้นตอนเพิ่มเติมดังนี้: เลือดออกที่มองเห็นได้ง่ายจากบริเวณด้านหน้าของจมูกสามารถรักษาด้วยซิลเวอร์ไนเตรตหรือไฟฟ้า (กัดกร่อน) หมายเหตุ: ในเด็ก ควรใช้สารเคมีกัดกร่อนควรเป็นไฟฟ้าถ้า ... เลือดกำเดาไหล (Epistaxis): การผ่าตัดบำบัด
เพื่อป้องกัน epistaxis (เลือดกำเดาไหล) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม อาหาร: การขาดวิตามิน (วิตามินซีและอี) การจัดการทางกลเช่นเดียวกับใน "การคัดจมูก" หิมะตกหนักและจาม มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม – อาการมึนเมา (พิษ) อิทธิพลของสภาพอากาศเช่นอากาศแห้งในร่ม (ความชื้นต่ำ) เนื่องจากห้องที่มีความร้อนสูงเกินไป ระบบทำความร้อนใต้พื้น เครื่องปรับอากาศ ป้องกัน … เลือดกำเดาไหล (Epistaxis): การป้องกัน
อาการและการร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงอาการกำพร้า (เลือดกำเดา): Pathognomonic (บ่งบอกถึงโรค) เลือดออกจากจมูก สัญญาณเตือน (ธงสีแดง) เลือดกำเดาไหลซ้ำ + เลือดออกตามไรฟัน (มีเลือดออกที่ผิวหนัง/เยื่อเมือก คล้ายหมัด) มักเกิดขึ้นครั้งแรกที่ขาและขา → คิดถึง: โรค Werlhof มีเลือดออกข้างเดียว + วัยกลางคนและวัยชรา → คิดถึง : มะเร็งของ … เลือดกำเดาไหล (Epistaxis): อาการการร้องเรียนสัญญาณ
ในกรณีเลือดออกรุนแรง (หายาก!) ขั้นตอนแรกควรเป็นการประเมินความปลอดภัยของทางเดินหายใจ ("ทางเดินหายใจ") การหายใจ ("การหายใจ") และความเสถียรของหัวใจและหลอดเลือด ("การไหลเวียน") ตามแผน ABC หากความดันโลหิตสูงกว่า 180/120 mmHg หลังจากการวัดความดันโลหิตหลายครั้ง European Hypertension Society และ European Society of Cardiology แนะนำให้ใช้ยารับประทานเพื่อลด ... เลือดกำเดาไหล (กำเดา): การบำบัด
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคกำเดา (เลือดกำเดาไหล) ประวัติครอบครัว สุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวคุณเป็นอย่างไร? มีโรคในครอบครัวของคุณหรือไม่? ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? ประวัติการรักษาปัจจุบัน/ประวัติระบบ (somatic … เลือดกำเดาไหล (กำเดา): ประวัติทางการแพทย์
ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (AR) (การอักเสบของเยื่อบุจมูก) โรคจมูกอักเสบ Atrophic – การสูญเสียเซลล์กุณโฑที่สร้างเมือกและ ciliated epithelium อันเป็นผลมาจากการผึ่งให้แห้งและ verborkung Granulomas (มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยเนื้องอกของเนื้อเยื่อเป็นก้อนกลม) และการเจาะ (เจาะ) ของเยื่อบุโพรงจมูก (เยื่อบุโพรงจมูก) การเบี่ยงเบนของเยื่อบุโพรงจมูก (ความโค้งของผนังกั้นโพรงจมูก) Polyposis nasi – การก่อตัวของ ... เลือดกำเดาไหล (Epistaxis): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
Epistaxis ไม่ค่อยนำไปสู่ผลที่ตามมาหรือภาวะแทรกซ้อน เลือด อวัยวะสร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) – หายากมาก โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) Toxic shock syndrome – ภาวะแทรกซ้อนที่หายากมากซึ่งเกิดขึ้นได้หลังจากการใส่ผ้าอนามัยแบบสอด เพิ่มเติม เนื้อร้าย (การทำลายเนื้อเยื่อ) ของกรอบจมูกเนื่องจากการแข็งตัวของเลือดการกดจมูก ฯลฯ
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจ (ดู) ของผิวหนัง, เยื่อเมือกและแผลเป็น (ส่วนสีขาวของตา) การตรวจสุขภาพหูคอจมูก – รวมทั้งการส่องกล้องด้านหน้าและด้านหลัง (ภาพสะท้อนของโพรงจมูกจากรูจมูก … เลือดกำเดาไหล (Epistaxis): การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน การอดอาหารกลูโคส (ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (oGTT) หากจำเป็น พารามิเตอร์ของตับ – อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมต ดีไฮโดรจีเนส (GLDH) และ … เลือดกำเดาไหล (Epistaxis): การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา คำแนะนำในการบำบัดด้วยการห้ามเลือด ใช้กรดทรานเนซามิกต้านไฟบริโนไลติก (→ การก่อตัวที่ซับซ้อนด้วยพลาสมิโนเจน ยับยั้งการจับกับพื้นผิวไฟบริน/ยับยั้งการละลายของก้อน) กับสำลีที่ดูดซับ (500 มก. ใน 5 มล.) และนำไปใช้กับแหล่งเลือดออกด้านหน้า อาจกัดกร่อน (ทำลายเนื้อเยื่อ ) ด้วยซิลเวอร์ไนเตรต (หมายเหตุ: การจี้ด้วยไฟฟ้ามีรายงานว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าเงิน … เลือดกำเดาไหล (กำเดา): การบำบัดด้วยยา
