การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ) การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่บังคับ – เพื่อการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค ECG ออกกำลังกาย (คลื่นไฟฟ้าหัวใจระหว่างการออกกำลังกาย นั่นคือ ภายใต้กิจกรรมทางกายภาพ/การออกกำลังกาย ergometry) – การตรวจหา ... Sinuatrial Block: การทดสอบการวินิจฉัย
ลำดับที่ 1 การใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการอุดตันของไซนัส (SA block): บล็อก SA ระดับที่ 1 ไม่มีอาการ SA block ระดับที่ 2 Mobitz ประเภท I (บล็อก Wenckebach) อัตราการเต้นของหัวใจมักจะเป็นจังหวะโดยหยุดกะทันหัน จึงมักเป็นหัวใจเต้นช้า (หัวใจเต้นช้าเกินไป: < 60 เต้นต่อนาที) Mobitz type II (บล็อก Mobitz) อัตราการเต้นของหัวใจเป็นจังหวะ (ความล้มเหลวของ … Sinuatrial Block: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) Sinuatrial block เป็นบล็อกในการนำการกระตุ้นในเอเทรียมเนื่องจากการรบกวนระหว่างโหนด sinoatrial กับเอเทรียม สามระดับของความรุนแรงของบล็อกไซนัสสามารถแยกแยะได้: บล็อก SA ระดับที่ 1 – การกระตุ้นล่าช้าของการกระตุ้นจากโหนด sinoatrial ไปยังกล้ามเนื้อหัวใจห้องบน; ไม่ … Sinuatrial Block: สาเหตุ
มาตรการทั่วไปทบทวนการใช้ยาถาวรเนื่องจากมีผลต่อโรคที่เป็นอยู่ การฉีดวัคซีนขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนต่อไปนี้: การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่การฉีดวัคซีนนิวโมคอคคัสการตรวจสุขภาพตามปกติการตรวจสุขภาพตามปกติจิตบำบัดหากจำเป็นให้ทำจิตบำบัดสำหรับโรควิตกกังวลที่เกิดจากโรค ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ Psychosomatics (รวมถึงการจัดการความเครียด) สามารถรับได้จากเรา
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคไซนัสอุดตัน ประวัติครอบครัว คุณมีญาติที่เป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) การร้องเรียนเกิดขึ้นครั้งแรกเมื่อใด การร้องเรียนเกิดขึ้นครั้งล่าสุดเมื่อใด การร้องเรียนเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน (ทุกวัน … Sinuatrial Block: ประวัติทางการแพทย์
หัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) Atrioventricular block Intraventricular block Sick sinus syndrome ไซนัส bradycardia
ต่อไปนี้เป็นโรคสำคัญหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากการบล็อกไซนัส: ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) หัวใจวายกะทันหัน (PHT) กระโดดไปยังจังหวะการเต้นของหัวใจที่แตกต่างกัน Psyche - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การประเมินความรู้สึกตัวโดยใช้ Glasgow Coma Scale (GCS) การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก [สีซีด] ความแออัดของหลอดเลือดดำคอ? ตัวเขียวกลาง? (การเปลี่ยนสีน้ำเงินของผิวหนังและเยื่อเมือกส่วนกลาง เช่น ลิ้น) … Sinuatrial Block: การตรวจสอบ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 2 – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย ฯลฯ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) อิเล็กโทรไลต์ – โพแทสเซียม แมกนีเซียม พารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ – TSH การเต้นของหัวใจที่ไวต่อยา Troponin T (hs-cTnT) หรือ troponin I (hs-cTnI) – ถึง … Sinuatrial Block: ทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน (เช่น เปลี่ยนไปใช้จังหวะการเต้นของหัวใจที่ต่างกัน) คำแนะนำในการรักษา ฉุกเฉิน: atropine (parasympatholytic) สำหรับหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง (อัตราการเต้นของหัวใจช้าเกินไป: < 40-50 ครั้งต่อนาที) บล็อกไซนัสมักไม่ค่อยบ่งชี้ในการรักษาด้วยยา รูปแบบอาการของบล็อกไซนัสควรได้รับการรักษาด้วยการเว้นจังหวะ หมายเหตุความรุนแรงสามระดับ ... Sinuatrial Block: การบำบัดด้วยยา
