พฤติกรรมบำบัดคืออะไร?
พฤติกรรมบำบัดพัฒนาขึ้นเพื่อต่อต้านการเคลื่อนไหวทางจิตวิเคราะห์ มันเกิดขึ้นจากโรงเรียนที่เรียกว่าพฤติกรรมนิยม ซึ่งหล่อหลอมจิตวิทยาในศตวรรษที่ 20 ในขณะที่จิตวิเคราะห์แบบฟรอยด์มุ่งเน้นไปที่การตีความความขัดแย้งโดยไม่รู้ตัวเป็นหลัก แต่พฤติกรรมนิยมมุ่งเน้นไปที่พฤติกรรมที่สังเกตได้ จุดมุ่งหมายคือการตรวจสอบพฤติกรรมของมนุษย์อย่างเป็นกลาง
เครื่องปรับอากาศแบบคลาสสิก
การทดลองของนักจิตวิทยาชาวรัสเซีย อีวาน พาฟลอฟ มีส่วนชี้ขาดต่อการค้นพบพฤติกรรมนิยมและการบำบัดพฤติกรรมในปัจจุบัน เขาพบว่าสุนัขที่ได้รับการฝึกอย่างเหมาะสมจะตอบสนองโดยตรงต่อเสียงกระดิ่งด้วยเสียงน้ำลายไหล หากกระดิ่งดังอยู่เสมอก่อนให้อาหาร สุนัขได้เรียนรู้ที่จะเชื่อมโยงเสียงกริ่งกับอาหาร
คำศัพท์ทางเทคนิคสำหรับกระบวนการเรียนรู้นี้คือ "การปรับสภาพแบบคลาสสิก" หลักการเรียนรู้นี้ใช้ได้กับมนุษย์เช่นกัน
พฤติกรรมบำบัดให้ความสำคัญอย่างยิ่งต่อแนวทางทางวิทยาศาสตร์ ความสำเร็จของการบำบัดควรวัดได้โดยบันทึกการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของผู้ป่วย นอกจากนี้การบำบัดพฤติกรรมยังขึ้นอยู่กับผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน ผลการวิจัยทางชีววิทยาและการแพทย์ก็นำมาพิจารณาด้วย
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
พฤติกรรมบำบัดได้รับการขยายออกไปในคริสต์ทศวรรษ 1970 จนกลายเป็นการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา ขึ้นอยู่กับสมมติฐานที่ว่าความคิดและความรู้สึกมีอิทธิพลต่อพฤติกรรมของเราอย่างเด็ดขาด เนื้อหาและธรรมชาติของความคิดของเราสามารถกระตุ้นให้เกิดความเชื่อและพฤติกรรมที่ไม่ดีได้ ในทางกลับกัน การเปลี่ยนรูปแบบความคิดที่ไม่ดีสามารถเปลี่ยนพฤติกรรมและความรู้สึกในทางบวกได้
การบำบัดทางปัญญามุ่งเป้าไปที่การตั้งคำถามและศึกษาวิธีคิดแบบเดิมๆ ทัศนคติและสมมติฐานส่วนบุคคลมีบทบาทสำคัญในที่นี่ ตัวอย่างเช่น บางคนเชื่อว่าพวกเขาต้องสมบูรณ์แบบเสมอเพื่อที่จะเป็นที่ถูกใจ ไม่ช้าก็เร็วพวกเขาก็หมดหวังกับความคาดหวังที่ไม่สมจริง การบำบัดทางปัญญาคือการแทนที่ความเชื่อที่ไม่ดีต่อสุขภาพด้วยความเชื่อที่เป็นจริง
คุณจะทำพฤติกรรมบำบัดเมื่อไหร่?
พฤติกรรมบำบัดสามารถให้บริการได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอก การดูแลช่วงกลางวัน (เช่น ในคลินิกแบบไปเช้าเย็นกลับ) หรือแบบผู้ป่วยใน สถานที่เข้ารับการบำบัดมักจะได้รับจากการส่งต่อจากแพทย์ทั่วไป อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจต้องรอเป็นเวลาหลายสัปดาห์
พฤติกรรมบำบัดต้องได้รับความร่วมมือจากผู้ป่วย ดังนั้นการบำบัดจะเหมาะสมก็ต่อเมื่อบุคคลที่เกี่ยวข้องพร้อมที่จะจัดการกับตนเองและดำเนินการด้วยตนเอง ความร่วมมือไม่เพียงแต่จำเป็นในระหว่างช่วงการบำบัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในชีวิตประจำวันด้วย: ผู้ป่วยจะต้องนำสิ่งที่เรียนรู้ไปปฏิบัติ และให้ทำการบ้าน ซึ่งมีการหารือกันในระหว่างเซสชัน
แนวทางการบำบัดโดยตรงซึ่งมุ่งเน้นไปที่ปัญหาในปัจจุบันนี้ไม่เหมาะกับทุกคน ผู้ที่ชอบคิดเกี่ยวกับตัวเองอย่างเข้มข้นและแสวงหาความเข้าใจอย่างลึกซึ้งถึงสาเหตุของปัญหาอาจรู้สึกสบายใจมากขึ้นกับการบำบัดที่เน้นจิตวิทยาเชิงลึก เช่น จิตบำบัดเชิงจิตวิทยาเชิงลึก
พฤติกรรมบำบัด: เด็กและวัยรุ่น
วิธีการบำบัดพฤติกรรมสามารถนำไปใช้กับเด็กและวัยรุ่นได้สำเร็จ นักบำบัดมักเกี่ยวข้องกับครอบครัว ความร่วมมือของผู้ดูแลมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จของการบำบัดกับเด็ก
คุณทำอะไรในพฤติกรรมบำบัด?
แนวคิดของพฤติกรรมบำบัดต้องอาศัยความร่วมมือที่ดีระหว่างนักบำบัดและผู้ป่วย จุดมุ่งหมายคือเพื่อส่งเสริมความเป็นอิสระและการรับรู้ความสามารถของตนเองของผู้ป่วย ซึ่งหมายความว่านักบำบัดจะมีส่วนร่วมกับผู้ป่วยในกระบวนการบำบัดอย่างแข็งขัน และนำเสนอขั้นตอนทั้งหมดอย่างโปร่งใส
ตรงกันข้ามกับจิตวิเคราะห์ พฤติกรรมบำบัดไม่ได้เน้นที่เหตุการณ์ในอดีตหรือสาเหตุมากนัก แต่เป็นเรื่องการเอาชนะปัญหาที่มีอยู่ด้วยวิธีคิดและพฤติกรรมแบบใหม่
แผนการวินิจฉัยและการบำบัด
ในระยะเริ่มต้นจะมีการวินิจฉัยที่แม่นยำ นักบำบัดจะอธิบายความผิดปกติให้ผู้ป่วยทราบโดยละเอียด ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าอาการบรรเทาลงได้เมื่อได้รับแจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับอาการทั่วไป แบบจำลองที่อธิบายการพัฒนาความผิดปกติทางจิต และทางเลือกในการรักษา
นักบำบัดและผู้ป่วยร่วมกันกำหนดเป้าหมายของการบำบัดและจัดทำแผนการรักษา จุดมุ่งหมายทั่วไปคือการเปลี่ยนแปลงรูปแบบพฤติกรรมและความคิดที่ไม่เอื้ออำนวยที่สร้างความเครียดหรือจำกัดบุคคลที่ได้รับผลกระทบ
การบำบัดพฤติกรรมที่เกิดขึ้นจริง
ตัวอย่างเช่น การบำบัดโดยเปิดเผยหรือเผชิญหน้าได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จสำหรับโรควิตกกังวล ผู้ป่วยเผชิญกับสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความกลัวและเรียนรู้ว่าตนเองทนได้ยากกว่าที่กลัว ผู้ป่วยต้องเผชิญกับการเผชิญหน้าร่วมกับนักบำบัดและตามลำพังในภายหลัง จนกว่าสถานการณ์ที่หวาดกลัวจะไม่กระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลอีกต่อไปหรือแทบจะไม่มีความวิตกกังวลใดๆ เลย
การป้องกันการกำเริบของโรค
การป้องกันการกำเริบของโรคเกี่ยวข้องกับการเตรียมผู้ป่วยให้ดีในช่วงเวลาหลังการรักษา นักบำบัดจะพูดถึงความกลัวที่เกี่ยวข้องกับการสิ้นสุดการบำบัดกับผู้ป่วย ผู้ป่วยยังได้รับคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับวิธีจัดการกับปัญหาที่เกิดขึ้นอีกครั้ง เมื่อสิ้นสุดพฤติกรรมบำบัด ผู้ป่วยจะมีกลยุทธ์และวิธีการต่างๆ มากมายที่สามารถนำมาใช้ในอนาคตเพื่อรับมือกับสถานการณ์ที่ยากลำบากได้
ระยะเวลาของการบำบัดพฤติกรรม
ระยะเวลาของการบำบัดพฤติกรรมขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของความผิดปกติทางจิต โรคกลัวเฉพาะเจาะจง (เช่น โรคกลัวแมงมุม) บางครั้งสามารถเอาชนะได้ภายในไม่กี่ครั้ง ในทางกลับกัน การรักษาภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงอาจใช้เวลาหลายปี อย่างไรก็ตาม ตามกฎแล้ว การบำบัดพฤติกรรมจะใช้เวลาประมาณ 25 ถึง 50 ครั้ง
พฤติกรรมบำบัดมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
บางครั้งผู้ป่วยรู้สึกหนักใจกับการออกกำลังกาย แม้ว่าความท้าทายบางอย่างจะเป็นส่วนหนึ่งของแนวคิดการบำบัด แต่การบำบัดพฤติกรรมจะต้องไม่เป็นภาระเพิ่มเติม!
ในอดีต พฤติกรรมบำบัดเน้นที่อาการเท่านั้น ไม่ใช่ตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้ ซึ่งมักถูกวิพากษ์วิจารณ์ ปัจจุบันนักพฤติกรรมบำบัดไม่เพียงแต่ให้ความสนใจกับปัญหาในปัจจุบันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ในประวัติของผู้ป่วยด้วย
ความกลัวว่าปัญหาจะได้รับการปฏิบัติเพียงผิวเผินโดยเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดพฤติกรรม และอาการจะเปลี่ยนไปเป็นด้านอื่นยังไม่ได้รับการยืนยันทางวิทยาศาสตร์
ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างหลังการบำบัดพฤติกรรม?
คนที่มีปัญหาสุขภาพจิตจำนวนมากลังเลที่จะเริ่มการบำบัด พวกเขากลัวที่จะถูกตีตราว่า “บ้า” หรือเชื่อว่าไม่มีใครสามารถช่วยพวกเขาได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อพวกเขาพบนักบำบัดที่เหมาะสมแล้ว หลายคนก็พบว่าการจัดการโดยไม่มีเขาหรือเธอเป็นเรื่องยากพอๆ กันเมื่อการบำบัดเสร็จสิ้น มีความกลัวอย่างมากว่าปัญหาจะกลับมา
การป้องกันการกำเริบของโรค
การป้องกันการกำเริบของโรคเป็นส่วนสำคัญของการบำบัดพฤติกรรม นักบำบัดจะหารือกับผู้ป่วยว่าพวกเขาจะสามารถหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคได้อย่างไร และกลยุทธ์ใดที่พวกเขาสามารถใช้ในกรณีที่เกิดการกำเริบของโรค
ถือเป็นผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของการบำบัดหากผู้ป่วยรู้สึกสูญเสียโดยไม่มีนักบำบัด ในด้านพฤติกรรมบำบัดจึงให้ความสำคัญกับความเป็นอิสระของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก ท้ายที่สุดผู้ป่วยจะต้องสามารถรับมือกับชีวิตได้ด้วยตนเองในระยะยาว
ทักษะที่ผู้ป่วยได้เรียนรู้ในการบำบัดพฤติกรรมควรได้รับการฝึกฝนหลังการบำบัดด้วย ซึ่งหมายความว่า ตัวอย่างเช่น เผชิญหน้ากับความกลัวและตั้งคำถามกับความคิดเชิงลบต่อไป
ในขณะที่ร่างกายและจิตใจเชื่อมโยงกัน การเล่นกีฬา การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ การนอนหลับที่เพียงพอ และความเครียดให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ล้วนเป็นพื้นฐานของการมีสุขภาพจิตที่ดีอย่างถาวร
