ภาวะขาดเลือดชั่วคราว: อาการสาเหตุการรักษา

In การขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว (TIA) - เรียกขานว่ามินิ -ละโบม - (คำพ้องความหมาย: Amaurosis fugax; amnestic episode; TIA; การขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว (TIA); การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA); สมองไม่ต่อเนื่อง claudication; สมองขาดเลือดเป็นระยะ ภาวะขาดเลือดในสมอง สมองขาดเลือดชั่วคราว ICD-10 G45.-: สมองขาดเลือดชั่วคราวและกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้อง) เป็นการรบกวนอย่างกะทันหันของ เลือด ไหลไปที่ สมอง ที่ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทที่สามารถแก้ไขได้ภายใน 24 ชั่วโมงดังนั้นจึงเป็นความแตกต่างเพียงอย่างเดียวจากโรคลมชัก (ละโบม). สิ่งนี้ทำให้ชัดเจนว่า TIA เป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

สาเหตุของก ละโบม และด้วยเหตุนี้ TIA จึงเป็นโรคต่างๆที่มีผลกระทบต่อ เลือด จัดหาให้กับ สมอง. วิธีหนึ่งในการจำแนกสาเหตุคือ:

อุบัติการณ์สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุ (> 60 ปี)

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) ประมาณ 5 โรคต่อประชากร 1,000 คนต่อปี (ในสวิตเซอร์แลนด์) จำนวนคดีที่ไม่ได้รับการรายงานน่าจะสูงขึ้น

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ในระยะเฉียบพลันของ TIA ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่าง TIA และ apoplexy ได้ การรักษาด้วย ขึ้นอยู่กับขั้นตอนในโรคลมชัก ข้อควรระวัง: TIA มักเป็นลางสังหรณ์ของโรคลมชัก! ความเสี่ยงของโรคลมชักภายในเจ็ดวันแรกหลังจาก TIA คือ 5.2% ในการศึกษาหนึ่งครั้งโดยมีช่วงความเชื่อมั่น 95% ระหว่าง 3.9% ถึง 6.5% พบความเสี่ยงต่ำสุด 1% ในการศึกษาที่ผู้ป่วย TIA เข้ารับการรักษาในหน่วยโรคหลอดเลือดสมอง พบความเสี่ยงสูงสุดในการศึกษาที่ TIA ไม่ได้รับการประเมินและรักษาในทันที ใน 15-26% TIA นำหน้าโรคลมชักเป็นอาการเตือน จากความรู้นี้ควรเริ่มต้นการป้องกันทุติยภูมิที่มีประสิทธิผลตั้งแต่เนิ่นๆ สิ่งนี้ควรทำในกรณีของ TIA หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นใน 90 วันแรกหลังเหตุการณ์ จากการศึกษาหนึ่งสำหรับกลุ่มผู้ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใน 90 วันแรกหลังเหตุการณ์ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเป็นสองเท่าของผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนระยะแรก สำหรับจุดสิ้นสุดหลักของการเสียชีวิตคือกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ การโจมตี) และโรคลมชัก (สโตรก) หลังจากหนึ่ง, สามและหลังจากผ่านไป 5 ปีความเสี่ยงจะสูงเป็นสองเท่าหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังจาก 90 วันแรกหลังเหตุการณ์

การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว มักเกิดขึ้นซ้ำ ๆ (เป็นประจำ) หนึ่งปีหลังจากการเกิด TIA ผลของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงและไม่ร้ายแรงเท่ากับ 6.2% และความเสี่ยงของโรคลมชัก (โรคหลอดเลือดสมอง) เท่ากับ 5.1%

หมายเหตุ: การตกเลือดในช่องท้อง (ICB; ภาวะเลือดออกในสมอง) พบใน 1.24% ของผู้ป่วยที่สงสัย TIA