มะเร็งต่อมลูกหมาก: อาการสาเหตุการรักษา

ต่อมลูกหมาก carcinoma (Pca) - เรียกขานว่าต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง - (คำพ้องความหมาย: ต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา; มะเร็งต่อมลูกหมาก; มะเร็งต่อมลูกหมาก ICD-10 C61: เนื้องอกมะเร็งของต่อมลูกหมาก) เป็นเนื้องอกมะเร็งของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก) ต่อมลูกหมาก คาร์ซิโนมาเป็นโรคร้าย (มะเร็ง) ที่พบบ่อยอันดับ XNUMX ของโลก เป็นเรื่องปกติมากที่สุด โรคมะเร็ง ในผู้ชายในเยอรมนีคิดเป็น 25.4% ของมะเร็งทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัย โรคนี้สามารถเริ่มในบริเวณต่างๆของต่อมลูกหมากและเริ่มแพร่กระจายภายในต่อมลูกหมาก ในขณะที่โรคดำเนินไปเซลล์เนื้องอกจะเดินทางทั้งทางน้ำเหลือง (ผ่านทางน้ำเหลืองไปยัง น้ำเหลือง โหนด) และทางโลหิต (ทางกระแสเลือด) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ที่นั่น การแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว) อาจก่อตัวขึ้น โครงกระดูก ตับ และปอดได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ มะเร็งต่อมลูกหมากแบ่งออกเป็น:

  1. โดยบังเอิญ มะเร็งต่อมลูกหมาก - ผลการคลำตามปกติ (การคลำพบ); เนื้องอกถูกค้นพบหลังการผ่าตัด โรคต่อมลูกหมากโตที่อ่อนโยน (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล).
  2. ประจักษ์ มะเร็งต่อมลูกหมาก - เนื้องอกที่เห็นได้ชัดทางทวารหนัก
  3. มะเร็งต่อมลูกหมากลึกลับ - อาการเริ่มแรกของเนื้องอกโดยการตรวจพบ การแพร่กระจาย ไม่มีหลักฐานของเนื้องอกหลัก
  4. มะเร็งต่อมลูกหมากแฝง - ไม่เด่นชัดทางคลินิกตรวจพบหลังจากเสียชีวิตเท่านั้น

ความถี่สูงสุด: โรคนี้เกิดขึ้นตั้งแต่อายุ 45 ปีเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญตามอายุและลดลงอีกบ้างในวัยสูงอายุ มากถึง 80% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปีมีภาวะต่อมลูกหมากแฝง (ตรวจไม่พบ) โรคมะเร็ง. อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการคือ 69 ปี (2006) อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) อยู่ที่ประมาณ 110 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปีในเยอรมนีเมื่อพิจารณาอายุอุบัติการณ์ต่อ 100,000 คนมีดังนี้: ประมาณ. 15 ใน 45 ถึง 49 ปี 61 ใน 50 ถึง 54 ปี 212 ใน 55 ถึง 59 ปี 417 ใน 60 ถึง 64 ปี 608 ใน 65 ถึง 69 - อายุ 716 ปี 70 ถึง 74 ปี 719 คนใน 75 ถึง 70 ปี 611 คนใน 80 ถึง 84 ปีและ 498 คนใน 85 ปีขึ้นไป ทั่วโลกออสเตรเลียและสหรัฐอเมริกา นำ ในอุบัติการณ์ในขณะที่เอเชียและอินเดียมีอุบัติการณ์ต่ำสุด มะเร็งต่อมลูกหมาก. ชาวอเมริกันผิวดำมีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้น มะเร็งต่อมลูกหมาก มากกว่าคนผิวขาว เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ มะเร็งต่อมลูกหมาก ตรวจพบเร็วและเร็วกว่าผู้ชายส่วนใหญ่ (65.5%) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะที่ 30 และ 2% ได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ XNUMX มีผู้ชายเพียง XNUMX% เท่านั้นที่เป็นโรคระยะแพร่กระจายในขณะที่มีการวินิจฉัย หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ในระยะแรกโรคนี้ไม่มีอาการ ในระยะลุกลามอาการต่างๆรวมถึงความผิดปกติของการเผาไหม้ (กระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติในการล้าง) และ ปวดกระดูก. เมื่อผู้ได้รับผลกระทบบ่นเกี่ยวกับอาการการแพร่กระจายไปยังท้องถิ่น น้ำเหลือง โหนดหรือโครงกระดูกมักเกิดขึ้นแล้วโอกาสในการรักษาจะมากที่สุดเมื่อไม่มี การแพร่กระจาย และเนื้องอกยังไม่ข้ามขอบเขตของอวัยวะ มะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายก่อนอายุ 50 ปีมีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคที่แย่ลงอย่างมาก หลังจากจับคู่ลักษณะของเนื้องอกแล้วการเสียชีวิต (จำนวนผู้เสียชีวิตในช่วงเวลาหนึ่งเทียบกับจำนวนประชากรที่มีปัญหา) เพิ่มขึ้น 28% เมื่อเทียบกับการเสียชีวิตในผู้ชายอายุ 50 ถึง 59 ปี อัตราการเสียชีวิตคือ 20 ต่อ 100,000 คน สิ่งนี้ทำให้มะเร็งต่อมลูกหมากอยู่ในอันดับที่สามในบรรดาผู้เสียชีวิต โรคเนื้องอก ในผู้ชาย (10.1%) ในเยอรมนีหลังมะเร็งหลอดลม (ปอด มะเร็ง) และมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) และอันดับที่ 5 เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมด ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งต่อมลูกหมาก (การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งต่อมลูกหมาก) อัตราการรอดชีวิต 87 ปีคือ 1.60% และใช้กับค่าเฉลี่ยของมะเร็งต่อมลูกหมากทุกรูปแบบ Comorbidity: Alopecia androgenetica เพิ่มความเสี่ยงที่ผู้ชายจะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในรูปแบบลุกลาม (หรือ 95; 1.37% CI 1.86-1.05) ในทางตรงกันข้ามอาการผมร่วงแบบแอนโดรเจน (หรือ 95, 0.90% CI 1.06-XNUMX) ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมากในรูปแบบที่ไม่ลุกลาม