การอักเสบของต่อมน้ำลาย: คำจำกัดความอาการ

ภาพรวมโดยย่อ

• อาการ: ปวด บวม รู้สึกกดเจ็บ และมีไข้ และอื่นๆ อีกมากมาย
• สาเหตุ: การผลิตน้ำลายลดลง สุขอนามัยช่องปากไม่ดี ยารักษาโรค โรคแพ้ภูมิตนเอง ฯลฯ
• การวินิจฉัย: ประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย การตรวจเพิ่มเติม เช่น อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หรือการส่องกล้อง
• การบำบัด: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่น ด้วยยาปฏิชีวนะ ยาแก้ปวด และยาแก้อักเสบ

ต่อมน้ำลายอักเสบคืออะไร?

โดยการอักเสบของต่อมน้ำลาย (sialadenitis, sialoadenitis) แพทย์จะเข้าใจการอักเสบของต่อมน้ำลายขนาดใหญ่ของศีรษะ ซึ่งรวมถึง:

• ต่อม Parotid (Glandula parotidea): พวกมันผลิตสารคัดหลั่งที่เป็นน้ำ
• ต่อมใต้ผิวหนัง (glandula submandibularis): พวกมันผลิตน้ำมูกไหลออกมา
• ต่อมใต้ลิ้น (glandula sublingualis): พวกมันผลิตสารคัดหลั่ง

การอักเสบของต่อมหู

คุณสามารถค้นหาทุกสิ่งที่สำคัญเกี่ยวกับการอักเสบของต่อมใต้สมองได้ในบทความเรื่อง Parotitis

อาการอะไรบ้าง?

มีความแตกต่างระหว่างการอักเสบของต่อมน้ำลายแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการเซียลาเดนอักเสบเฉียบพลันมักแสดงอาการอย่างกะทันหันดังต่อไปนี้ (เมื่อเกิดจากแบคทีเรีย):

• อาการเจ็บปวด
• อาการบวมของต่อม
• ความไวต่อแรงกด
• แข็งและหยาบสม่ำเสมอ
• ผิวหนังร้อนแดงทั่วต่อม
• ไข้หนาวสั่น
• อาการบวมของต่อมน้ำเหลือง

หนองอาจไหลออกสู่ช่องปากผ่านทางท่อขับถ่าย อาการบวมและความเจ็บปวดของต่อมจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการรับประทานอาหารเนื่องจากการเคี้ยวจะกระตุ้นการผลิตน้ำลาย ในประมาณร้อยละ 80 ของกรณี ต่อมน้ำลายอักเสบเกิดขึ้นเพียงด้านเดียว

การอักเสบของต่อมน้ำลาย: อาการของการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน

การอักเสบของต่อมน้ำลาย: สัญญาณของการอักเสบเรื้อรัง

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังที่กำเริบจะดำเนินไปอย่างช้าๆ เป็นระยะๆ ต่อมจะบวมอย่างเจ็บปวด สารคัดหลั่งที่มีหนองหรือมีสีขุ่นอาจถูกขับออกมา ส่วนใหญ่แล้วการอักเสบของต่อมน้ำลายเรื้อรังจะเกิดขึ้นข้างเดียว มันอาจจะเปลี่ยนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง

ต่อมน้ำลายอักเสบจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของการอักเสบของต่อมน้ำลายมีหลากหลาย ในขณะที่เด็กมีแนวโน้มที่จะทรมานจากการอักเสบของต่อมน้ำลายที่เกิดจากไวรัสคางทูมที่ติดต่อได้ แต่ผู้สูงอายุก็มีแนวโน้มที่จะทรมานจากการอักเสบของต่อมน้ำลายจากแบคทีเรียที่เกิดขึ้นอีก โดยทั่วไป sialadenitis อาจมีสาเหตุดังต่อไปนี้:

• สุขอนามัยในช่องปากไม่ดี ฟันผุ เยื่อบุในช่องปากอักเสบ
• ยาบางชนิด เช่น ยาแก้ซึมเศร้า ยาขับปัสสาวะ ยาแก้แพ้ ยาเบต้าบล็อคเกอร์ ยาต้านแคลเซียม
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น Sjögren's syndrome หรือ Heerford's syndrome
• การบำบัดด้วยรังสีบริเวณศีรษะและคอ หรือการบำบัดด้วยไอโอดีนด้วยวิทยุสำหรับโรคต่อมไทรอยด์
• การรบกวนสมดุลของเกลือและน้ำ
• โรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน หรือโรคเอดส์

ไวรัสมักทำให้เกิดการอักเสบของต่อมน้ำลายโดยเข้าสู่ต่อมผ่านทางเลือด เชื้อโรคทั่วไป ได้แก่ ไวรัส Eppstein-Barr, cytomegalovirus, ไวรัสคางทูมและไวรัสไข้หวัดใหญ่

การอักเสบของต่อมน้ำลาย: การวินิจฉัย

• คุณมีอาการมานานแค่ไหน?
• มีปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้นหรือไม่?
• คุณเป็นโรคเรื้อรัง เช่น โรคเอดส์ เบาหวาน หรือโรคไขข้อหรือไม่?
• คุณทานยาเป็นประจำหรือไม่?
• คุณเคยได้รับรังสีรักษาที่ศีรษะหรือคอหรือไม่?

การตรวจร่างกาย

ในขั้นตอนถัดไป แพทย์จะเช็ดน้ำลายและตรวจหาเชื้อโรค ตัวอย่างเลือดอาจช่วยได้เช่นกัน พารามิเตอร์การอักเสบที่เรียกว่าสามารถกำหนดได้ในห้องปฏิบัติการ ซึ่งรวมถึงโปรตีน C-reactive อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง และจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) แพทย์ของคุณใช้ค่าเหล่านี้เพื่อตรวจสอบว่าร่างกายของคุณมีการอักเสบหรือไม่

การสอบเพิ่มเติม

ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์จะดันกล้องขนาดเล็กผ่านท่อขับถ่ายของต่อมต่างๆ ช่วยให้แพทย์มองเห็นท่อและต่อมต่างๆ เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ และทำการชลประทาน

การรักษา

ในทางกลับกัน ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลกับไวรัส ในกรณีที่ต่อมน้ำลายอักเสบจากไวรัสสามารถรักษาได้เฉพาะอาการเท่านั้น (การบำบัดตามอาการ) ตัวอย่างเช่น แพทย์สั่งยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบหรือลดไข้ เช่น ไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล

การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการไม่สบายยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ

นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสุขอนามัยช่องปากที่ดี ดื่มน้ำมากๆ และชอบทานอาหารอ่อนๆ

หากโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นสาเหตุของการอักเสบของต่อมน้ำลาย แพทย์อาจสั่งยากลูโคคอร์ติคอยด์ (คอร์ติโซน) พวกมันระงับระบบภูมิคุ้มกันและยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบ

ในกรณีของนิ่วในน้ำลายที่ไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม (เช่น ของหวานที่เป็นกรด การนวด) อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัด

หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

ด้วยการรักษาอาการอักเสบของต่อมน้ำลายอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม มักจะหายภายในไม่กี่วันโดยไม่มีผลกระทบใดๆ

หากการอักเสบของต่อมน้ำลายเป็นหนองจากแบคทีเรียยังคงไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดแคปซูลหนอง (ฝี) ได้ ในที่สุดอาจทะลุเข้าไปในช่องปาก ช่องหู หรือทะลุเนื้อเยื่อคอออกไปด้านนอกได้ หากแบคทีเรียที่กระตุ้นเข้าสู่กระแสเลือด อาจเกิดภาวะเป็นพิษในเลือด (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) ที่คุกคามถึงชีวิตได้

หากต่อมน้ำลายอักเสบเรื้อรังไม่ได้รับการรักษา อาจเป็นไปได้ที่เนื้อเยื่อของต่อมน้ำลายจะเกิดแผลเป็นหรือถดถอย

ความเสี่ยงของการอักเสบของต่อมน้ำลายสามารถลดลงได้ด้วยการดื่มน้ำอย่างเพียงพอและสุขอนามัยช่องปากอย่างละเอียด ขนมหวานและเครื่องดื่มที่เป็นกรดตลอดจนหมากฝรั่งปราศจากน้ำตาลช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำลายซึ่งมีผลในการป้องกันด้วย การฉีดวัคซีนช่วยป้องกันการอักเสบของต่อมน้ำลายที่เกิดจากไวรัสคางทูม