อิมมูโนโกลบูลินคืออะไร?
อิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) เป็นโครงสร้างโปรตีนที่อยู่ในระบบภูมิคุ้มกันจำเพาะ วิธีการเฉพาะที่สามารถจดจำ ผูกมัด และต่อสู้กับส่วนประกอบเฉพาะของเชื้อโรคได้ สิ่งนี้เป็นไปได้เพราะว่าแต่ละชนิดได้รับการ "ตั้งโปรแกรม" ไว้ล่วงหน้าสำหรับเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง อีกคำทั่วไปสำหรับอิมมูโนโกลบูลินคือแกมมาโกลบูลินหรือจี-อิมมูโนโกลบูลิน
ในขณะที่แอนติบอดีบางชนิดไหลเวียนอยู่ในเลือด อิมมูโนโกลบูลินอื่นๆ จะถูกจับกับเยื่อหุ้มเซลล์ โดยจะอยู่บนพื้นผิวของเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิด (บีลิมโฟไซต์)
แอนติบอดี: โครงสร้างและหน้าที่
อิมมูโนโกลบูลินเรียกว่าไกลโคโปรตีน ซึ่งหมายความว่ามีทั้งโปรตีนและส่วนประกอบของน้ำตาล
อิมมูโนโกลบูลินมีรูปร่างเป็น y ซึ่งประกอบด้วยสายโซ่หนักและสายเบาสองสาย (สายโซ่ H และสาย L) ซึ่งมีประเภทที่แตกต่างกัน พวกมันมีแหล่งจับแอนติเจนสองแห่ง สิ่งเหล่านี้เป็นโครงสร้างพื้นผิวที่เป็นลักษณะเฉพาะของสารแปลกปลอม เช่น เชื้อโรค พูดง่ายๆ ก็คือ อิมมูโนโกลบูลินจับกับแอนติเจนเพื่อจับกับเชื้อโรค และทำให้เป็นกลาง
นอกจากนี้ การจับกันระหว่างแอนติบอดีและแอนติเจนยังเป็นสัญญาณให้เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) บางชนิด "กลืน" ผู้บุกรุกและกำจัดมันออกไป
คลาสอิมมูโนโกลบูลินที่แตกต่างกันมีรายละเอียดงานที่แตกต่างกัน แม้ว่าการทำงานของแอนติบอดีจำเพาะของอิมมูโนโกลบุลินคลาส A, E, G และ M ได้รับการวิจัยเป็นอย่างดี แต่ยังไม่ค่อยมีใครทราบเกี่ยวกับงานทางชีววิทยาของอิมมูโนโกลบูลิน D มากนัก
มีแอนติบอดีคลาสใดบ้าง?
มีคลาสย่อยอิมมูโนโกลบูลินที่แตกต่างกันห้าคลาส:
- อิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA)
- อิมมูโนโกลบูลิน D (IgD)
- อิมมูโนโกลบูลินอี (IgE)
- อิมมูโนโกลบูลิน G (IgG)
- อิมมูโนโกลบูลิน M (IgM)
การจำแนกประเภทเป็นไปตามลักษณะของโซ่หนักทั้งสอง ตัวอย่างเช่น อิมมูโนโกลบูลิน A มีสองสายที่เรียกว่าอัลฟา
ข้อมูลเพิ่มเติม: อิมมูโนโกลบูลิน เอ
หากคุณต้องการทราบว่าแอนติบอดีประเภทนี้เกิดขึ้นที่ใดและทำหน้าที่อะไร โปรดอ่านบทความ Immunoglobulin A.
ข้อมูลเพิ่มเติม: อิมมูโนโกลบูลิน อี
หากคุณต้องการเรียนรู้ว่าแอนติบอดีคลาส E ต่อสู้กับปรสิตและเกี่ยวข้องกับการแพ้ได้อย่างไร โปรดอ่านบทความ Immunoglobulin E
ข้อมูลเพิ่มเติม: อิมมูโนโกลบูลิน จี
หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบทบาทของแอนติบอดีเหล่านี้และความสำคัญของแอนติบอดีต่อทารกแรกเกิด โปรดอ่านบทความ Immunoglobulin G.
ข้อมูลเพิ่มเติม: อิมมูโนโกลบูลิน เอ็ม
หากคุณต้องการทราบว่าแอนติบอดีชนิด M พบที่ไหนในร่างกายและหน้าที่ของแอนติบอดีเหล่านี้ โปรดอ่านบทความ Immunoglobulin M.
คุณจะตรวจอิมมูโนโกลบูลินเมื่อใด?
- โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรค Crohn
- โรคที่มีการสร้างแอนติบอดีเพิ่มขึ้น (เรียกว่า monoclonal gammopathies)
- โรคตับเรื้อรัง เช่น โรคตับแข็งหรือโรคตับอักเสบเรื้อรัง
การกำหนดแอนติบอดีช่วยในการวินิจฉัยโรคเหล่านี้และยังสามารถประมาณการการพยากรณ์โรคได้อีกด้วย นอกจากนี้ยังใช้ในการติดตามโรคเหล่านี้ด้วย
อิมมูโนโกลบูลิน: ค่าปกติ
อิมมูโนโกลบูลินถูกกำหนดจากซีรั่มในเลือด สำหรับผู้ใหญ่ ค่าปกติจะเป็นดังนี้:
|
IgA |
ไอจีดี |
ไอจีอี |
IgG |
ไอจีเอ็ม |
|
70 – 380 มก./ดล |
<100 ยู / มล |
สูงถึง 100 IU/มล |
700 – 1600 มก./ดล |
ผู้หญิง: 40 – 280 มก./ดล ผู้ชาย: 40 – 230 มก./ดล |
สำหรับเด็ก จะใช้ค่าอ้างอิงอื่นๆ ขึ้นอยู่กับอายุ
อิมมูโนโกลบูลินจะลดลงเมื่อใด?
โรคต่อไปนี้ทำให้การผลิตแอนติบอดีลดลง:
- Cushing's syndrome
- เบาหวาน
- พร่อง (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย)
- การติดเชื้อแบคทีเรีย
- เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ)
การบำบัดที่กดระบบภูมิคุ้มกันยังยับยั้งการผลิตอิมมูโนโกลบูลินด้วย นี่เป็นเรื่องจริง ตัวอย่างเช่น การให้เคมีบำบัดและการฉายรังสีสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง
โรคอื่นๆ เช่น โรคไตไม่ส่งผลต่อการผลิตแอนติบอดี แต่จะทำให้เกิดการสูญเสียเพิ่มขึ้น สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับการเผาไหม้ที่รุนแรง
การขาดแอนติบอดีแต่กำเนิด
อิมมูโนโกลบูลินจะเพิ่มขึ้นเมื่อใด?
ระดับแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการเพิ่มขึ้นของอิมมูโนโกลบูลินและเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างภาวะไขมันในเลือดสูงแบบโพลีโคลนอลและโมโนโคลนอล:
ภาวะโพลีโคลนอล ไฮเปอร์แกมมาโกลบูลินีเมีย
อิมมูโนโกลบูลินหลายชนิดเพิ่มขึ้นที่นี่ สิ่งนี้เกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น ในกรณีต่อไปนี้:
- การติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง (เช่น systemic lupus erythematosus, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)
- @โรคตับ เช่น โรคตับแข็ง
โมโนโคลนอลไฮเปอร์แกมมาโกลบูลินีเมีย
โดยทั่วไปแล้ว แอนติบอดีชนิดใดชนิดหนึ่งจะเพิ่มขึ้นเพียงชนิดเดียวเท่านั้น ตัวอย่างของมอนอโคลนอลไฮเปอร์แกมมาโกลบุลินีเมียดังกล่าวคือ:
- Plasmocytoma (หลาย myeloma)
- โรควัลเดนสตรอม (อิมมูโนไซโตมา)
จะทำอย่างไรในกรณีที่ระดับอิมมูโนโกลบูลินเปลี่ยนแปลงไป?
ในกรณีของการขาดแอนติบอดี้ โรคที่เป็นต้นเหตุจะได้รับการรักษาก่อน ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจกำหนดให้การรักษาด้วยอินซูลินสำหรับโรคเบาหวาน หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
หากมีการขาดแอนติบอดีที่มีมา แต่กำเนิด ผู้ป่วยจะได้รับการทดแทนด้วยอิมมูโนโกลบูลินตลอดชีวิต สิ่งเหล่านี้จะถูกฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) หรือใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง)
แม้ว่าจะมีการเพิ่มอิมมูโนโกลบูลินมากกว่าหนึ่งประเภท (polyclonal hypergammaglobulinemia) สาเหตุจะถูกตรวจสอบเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้
