จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็ง?
หากเซลล์หรือเนื้อเยื่อถูกกำจัดออกจากร่างกาย เซลล์หรือเนื้อเยื่อเหล่านั้นจะไม่คงสภาพเดิมเป็นเวลานาน โดยหลักการแล้ว เช่นเดียวกับผักหรือผลไม้: เมื่อเก็บเกี่ยวแล้ว จะเก็บไว้ในตู้เย็นสักพักหนึ่ง แต่จากนั้นจะเริ่มสลายตัวหรือเป็นแหล่งอาหารของแบคทีเรียหรือเชื้อรา อาหารจะคงความ "สด" ได้นานขึ้นหากถูกแช่แข็ง
นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับเซลล์ระหว่างการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็ง ตัวอย่างที่ได้จะถูกแช่แข็งและเก็บรักษาไว้ด้วยไนโตรเจนเหลว จึงคงความมีชีวิตชีวาไว้จนกว่าจะละลาย
การเก็บรักษาด้วยการแช่แข็งใช้เพื่อจุดประสงค์นี้
- โอโอไซต์: เซลล์ไข่ที่ไม่ได้รับการปฏิสนธิและปฏิสนธิในระยะนิวเคลียส, บลาสโตซิสต์
- เนื้อเยื่อรังไข่
- สเปิร์ม
- เนื้อเยื่ออัณฑะ
- สารถนอมเลือด (เม็ดเลือดแดงเข้มข้น, สเต็มเซลล์)
- แบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา (เพื่อวัตถุประสงค์ทางวิทยาศาสตร์)
- การเก็บรักษาผู้เสียชีวิตด้วยความเย็น (โดยบริษัทอเมริกัน/รัสเซีย)
การเก็บรักษาตัวอ่อนด้วยการแช่แข็งอยู่ภายใต้การควบคุมของ German Embryo Protection Act (ESchG) อนุญาตเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น คือ เมื่อผู้หญิงต้องการใช้เซลล์ดังกล่าวเพื่อการตั้งครรภ์ในอนาคตของตนเอง
ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการเก็บรักษาด้วยความเย็นจัด
เนื่องจากอสุจิมีน้ำน้อย ปัญหาในการเก็บรักษาด้วยความเย็นจึงน้อยลง ในทางกลับกัน เซลล์ไข่แข็งตัวได้ยากเนื่องจากมีน้ำอยู่มาก เพื่อไม่ให้โครงสร้างเซลล์เสียหายด้วยผลึกน้ำแข็ง ต้องนำน้ำออกจากเซลล์อย่างนุ่มนวลที่สุด
ในการเก็บรักษาด้วยความเย็นแบบคลาสสิก (“การทำให้เย็นช้า”) เซลล์จึงถูกแช่แข็งช้ามาก: อาจใช้เวลาถึงสองชั่วโมงในการเปลี่ยนจากบวก 20 องศาเป็นลบ 196 องศา อย่างไรก็ตาม อัตราความล้มเหลว – โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเซลล์ไข่ – อยู่ในระดับสูงด้วยวิธีเก่านี้ และเซลล์ส่วนใหญ่จะไม่สามารถดำรงชีวิตได้อีกต่อไปหลังจากการละลาย วิธีการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็งแบบใหม่ – การทำให้เป็นแก้ว – มีความนุ่มนวลกว่า
Vitrification: กระบวนการที่อ่อนโยน
ในการทำ vitrification เนื้อเยื่อจะถูกทำให้เย็นลงถึงลบ 196 องศาภายในระยะเวลาอันสั้นมาก กล่าวคือภายในไม่กี่วินาที สิ่งนี้ทำให้เซลล์มีโครงสร้างคล้ายแก้ว (การทำให้เป็นแก้วเย็น)
เพื่อให้แน่ใจว่าโครงสร้างเซลล์จะไม่ถูกทำลายในระหว่างการแช่แข็งแบบช็อกนี้ ในขั้นแรกตัวอย่างจะได้รับ "สารป้องกันการแข็งตัว" (สารละลายด้วยความเย็นจัด) ที่มีความเข้มข้นสูงและมีราคาแพง ซึ่งจะจับกับน้ำ
การเก็บรักษาด้วยความเย็นเพื่อผู้ป่วยโรคมะเร็ง
ทารกคนแรกที่ตั้งครรภ์โดยใช้ไข่แช่แข็งและละลายแล้วเกิดในช่วงทศวรรษ 1980 ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาได้มีการพัฒนาวิธีการนี้อย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยมะเร็งอายุน้อยจะได้รับประโยชน์เป็นพิเศษ
เนื่องจากการรักษามะเร็งแบบช่วยชีวิตอาจทำให้มีบุตรยากได้ การอนุรักษ์ด้วยการแช่แข็งทำให้เกิดความหวัง อย่างไรก็ตาม ราคานี้แพงมากสำหรับผู้หญิงโดยเฉพาะ ในอดีต การสมัครขอเงินคืนไม่ได้รับการอนุมัติเสมอไป และมักจะใช้เวลานานและเหนื่อยล้า ผู้ป่วยโรคมะเร็งก็ไม่มีเช่นกัน
ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2021 แพทย์ผู้รักษาสามารถเรียกเก็บเงินได้โดยตรง การสมัครกับบริษัทประกันสุขภาพหรือแม้แต่เงินทุนส่วนตัวสำหรับการแช่แข็งไข่หรืออสุจินั้นไม่จำเป็นอีกต่อไป
การเก็บรักษาด้วยความเย็นเพื่อการผสมเทียม
ปัจจุบัน การทำแก้วกลายเป็นส่วนสำคัญของเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ ในกรณีที่ความปรารถนาที่จะมีบุตรไม่บรรลุผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เซลล์ไข่แช่แข็งสามารถเพิ่มอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์ได้อย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากสามารถเก็บไข่ได้หลายฟองในคราวเดียวแล้วจึงนำไปแช่แข็งเพื่อพยายามปฏิสนธิต่อไป ความเครียดทางกายภาพของผู้หญิงจึงน้อยลง
การอนุรักษ์ด้วยความเย็นจัดเป็นเทรนด์ไลฟ์สไตล์
คลินิกปฏิสนธิ ธนาคารอสุจิ และธนาคารไข่ ช่วยให้ผู้หญิงที่มีเงินทุนที่จำเป็นสามารถเก็บไข่และเก็บไว้ตั้งแต่อายุยังน้อย เพื่อสนองความปรารถนาที่จะมีบุตรในภายหลัง
การเก็บรักษาด้วยความเย็นจัด: ต้นทุน
ค่าใช้จ่ายสำหรับการทำให้กลายเป็นแก้วรวมถึงการแช่แข็งและวัสดุที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้ – ไม่รวมการกระตุ้นฮอร์โมน การควบคุมวงจร และการถ่ายโอน ราคาต่อเซลล์ไข่อยู่ที่ประมาณ 350 ถึง 500 ยูโร ในขณะที่เซลล์อสุจิส่วนหนึ่งมีราคาถูกกว่าเล็กน้อยอยู่ที่ประมาณ 300 ถึง 400 ยูโร สำหรับเซลล์ทั้งสองประเภท จะมีค่าใช้จ่ายการจัดเก็บหกเดือนตามมาประมาณ 100 ถึง 200 ยูโร หากต้องละลายเซลล์อีกครั้งก็จะมีบิลอื่น ต้องจ่ายประมาณ 500 ถึง 600 ยูโรสำหรับรอบการละลาย
คุณไม่สามารถคาดหวังให้บริษัทประกันสุขภาพ (ไม่ว่าตามกฎหมายหรือเอกชน) จะชดใช้ค่าใช้จ่ายในการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็ง มีข้อยกเว้นเฉพาะในกรณีที่ภาวะมีบุตรยากที่กำลังจะเกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาโรคมะเร็ง สอบถามผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
ความเสี่ยงของการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็ง
ความกังวลด้านจริยธรรม
พื้นที่สีเทาทางกฎหมายและจริยธรรมในการจัดเก็บเซลล์ที่เก็บรักษาด้วยความเย็นจัดก่อให้เกิดปัญหามากขึ้น สิ่งที่จะเกิดขึ้นกับเซลล์ไข่ที่ไม่ได้ใช้จำนวนมาก และผู้บริจาคที่อาจกำจัดเซลล์เหล่านี้ ในกรณีที่ผู้บริจาคเสียชีวิต ยังคงเป็นประเด็นที่ต้องหารือกัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการดำเนินคดีในศาลหลายครั้งเกี่ยวกับที่อยู่ของทารกที่เรียกว่า "ทารกเกล็ดหิมะ" เหล่านี้ สภาจริยธรรมแห่งเยอรมนีได้ออกความเห็นสนับสนุนการบริจาค/การรับตัวอ่อนจากการเก็บรักษาด้วยความเย็นจัด
