เส้นเอ็นที่สำคัญที่สุด
พื้นที่ เอ็นร้อยหวาย (lat. Tendo calcaneus) เป็นเส้นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์ สามารถรับน้ำหนักได้ถึง 800 กก.
ความยาวของมันอยู่ระหว่าง 20 ถึง 25 ซม. และเชื่อมต่อกล้ามเนื้อน่องสามหัว (Musculus triceps surae) กับส้นเท้า วิธีนี้ช่วยให้เท้าสามารถงอไปทางฝ่าเท้า (งอฝ่าเท้า) และยกขอบด้านในของเท้า (หงาย). การเคลื่อนไหวเหล่านี้เป็นพื้นฐานของการเดินและ วิ่ง.
พื้นที่ เอ็นร้อยหวาย การสะท้อนกลับมีความสำคัญเช่นกันในบริบทนี้ซึ่งสามารถตรวจสอบได้โดยการกระแทกเอ็นด้วยค้อนสะท้อนในระดับปานกลาง หากสามารถกระตุ้นให้เกิดการสะท้อนกลับได้เท้าควรงอเข้าหาฝ่าเท้า สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง ทำงานอย่างถูกต้องในระดับของพื้นที่ศักดิ์สิทธิ์ (เซ็กเมนต์ S1-S2)
ในนักกีฬา เอ็นร้อยหวาย ได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บบ่อยขึ้น เส้นเอ็นควรฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ (การแตกของเอ็นร้อยหวาย) ซึ่งมักจะปรากฏเป็นเสียงดังเหมือนแส้ ในคนหนุ่มสาวมักจะระบุการผ่าตัดในขณะที่ผู้สูงอายุบางครั้งได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง (การตรึง, ยาแก้ปวด).
นอกจากนี้ยังพบความเครียดที่มากเกินไปในเอ็นร้อยหวายในกรณีของ ความอ้วน และกระดูกเท้าผิดปกติ (เช่นเท้าของนกพิราบ) ภูมิหลังทางประวัติศาสตร์: เอ็นร้อยหวายได้ชื่อมาจากตำนานเทพเจ้ากรีก อคิลลิสอยู่ที่นั่นบุตรชายมรรตัยของพ่อที่เป็นมนุษย์และนางไม้ทะเลเธทิสเธอจุ่มลูกชายของเธอลงในแม่น้ำสติกซ์เพื่อทำให้เขาคงกระพัน
เธอจับเขาไว้ที่ส้นเท้าเพื่อไม่ให้ส้นเท้าเปียกน้ำในแม่น้ำ ที่เรียกว่า ส้นเท้า Achilles ' ยังคงเป็นจุดเสี่ยงเดียวของเขา ควอดริเซ็ป เอ็นเชื่อมต่อขนาดใหญ่ ต้นขา กล้ามเนื้อขยาย (M. ควอดริเซ็ป femoris) กับ กระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า).
ดังนั้นจึงทำหน้าที่ในการถ่ายโอนแรงจาก ต้นขา ไปที่หัวเข่าและแก้ไข กระดูกสะบ้าหัวเข่าซึ่งฝังอยู่ในไฟล์ ควอดริเซ็ป เอ็นและยึดไว้ในตำแหน่งที่เป็นธรรมชาติ เส้นเอ็น quadriceps จากนั้นจะดำเนินต่อไปในบริเวณหัวเข่าด้านล่างโดยเอ็นกระดูกสะบ้าซึ่งส่งแรงไปยังส่วนล่างในที่สุด ขา. กิจกรรมกีฬาที่เกี่ยวข้อง วิ่งการกระโดดและการเบรกกะทันหันบ่อยๆอาจนำไปสู่ การอักเสบของเอ็นกล้ามเนื้อ (tendinitis).
การแตกของ เส้นเอ็น quadriceps ยังสามารถถูกกระตุ้นโดยการเคลื่อนไหวเบรกกะทันหันอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วเส้นเอ็นได้รับความเสียหายแล้ว การบาดเจ็บมักได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดและส่งผลให้มีการตรึงในระยะยาวในไฟล์ ปูนปลาสเตอร์ นักแสดงตามด้วยการฝึกฟื้นฟูอย่างเข้มข้น
เอ็นกระดูกสะบ้า (lat. Ligamentum patellae) เป็นความต่อเนื่องของเส้นเอ็นขนาดใหญ่ ต้นขา ขยายกล้ามเนื้อ (Musculus quadriceps femoris) และวิ่งจากขอบด้านล่างของกระดูกสะบ้าไปยังจุดที่แนบที่หน้าแข้ง เส้นเอ็นยาวประมาณ 7 ซม. และหนา 5-6 มม.
ภารกิจหลักคือการส่งแรงจากต้นขาไปที่ส่วนล่าง ขา เพื่อให้สามารถยืดขาได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังให้ความเสถียรกับ ข้อเข่า และแก้ไขไฟล์ กระดูกสะบ้าหัวเข่า ในตำแหน่งที่เหมาะสม เส้นเอ็นกระดูกสะบ้ามักได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บในกีฬาประเภทต่างๆ
การฉีกขาดเป็นเรื่องยาก แต่การที่เส้นเอ็นมากเกินไปทำให้เกิดน้ำตาเล็ก ๆ (micro tears) ในเนื้อเยื่อ สิ่งนี้มักแสดงออกว่าเป็นความกดดัน ความเจ็บปวด ในบริเวณกระดูกสะบ้าส่วนล่างเช่นเดียวกับความเจ็บปวดเมื่อได้รับผลกระทบ ขา ถูกขยาย
ภาพทางคลินิกนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า โรคปลายสะบ้าหัวเข่า. การรักษามักดำเนินการโดยการลดภาระและการให้ยาต้านการอักเสบ เอ็นกระดูกสะบ้ายังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบการทำงานของ เส้นประสาทไขสันหลังกล่าวคือโดยการเรียกใช้ไฟล์ รีเฟล็กซ์เอ็นกระดูกสะบ้า.
ในการทำเช่นนี้เส้นเอ็นจะถูกเคาะด้วยค้อนสะท้อนขณะที่เข่างอ หากสามารถทริกเกอร์รีเฟล็กซ์ได้ไฟล์ ขาส่วนล่าง ควรขับเคลื่อนไปข้างหน้า เส้นประสาทไขสันหลัง ส่วนที่ตรวจในขั้นตอนนี้จะอยู่ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว (ส่วน L2-L4)
กล้ามเนื้อลูกหนูของ ต้นแขน (Musculus biceps brachii) มีคุณสมบัติพิเศษบางประการ มีขนาดใหญ่และขนาดเล็ก หัวแต่ละคนมีเอ็นของตัวเองในบริเวณไหล่ ฐานทั่วไปของหัวทั้งสองอยู่ในขนาดใหญ่ เอ็นลูกหนู ที่ข้อพับของข้อศอกซึ่งเริ่มจากการหยาบในรัศมีของรัศมี
ส่วนปลายนี้ เอ็นลูกหนู ยาวประมาณ 22 มม. และหนา 7 มม. ภารกิจหลักคือการถ่ายโอนกำลังจาก ต้นแขน ไป ปลายแขน และทำให้โค้งงอ ข้อต่อข้อศอก (งอ). นอกจากนี้ยังทำหน้าที่หมุนด้านนอกของ ปลายแขน (หงาย).
เพื่อตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง เอ็นลูกหนู reflex บริเวณนี้สามารถเคาะด้วยค้อนสะท้อนหลังจากที่นิ้วหัวแม่มือของผู้ตรวจวางอยู่บนเส้นเอ็น หากการสะท้อนกลับถูกกระตุ้นอย่างถูกต้องกล้ามเนื้อลูกหนูจะหดตัวทำให้เกิด ข้อต่อข้อศอก ที่จะดิ้น รีเฟล็กซ์เอ็นลูกหนูแสดงลักษณะการทำงานของส่วนไขสันหลัง C5-C6 ที่ด้านล่าง คอ ภูมิภาค
นอกจากเอ็นลูกหนูส่วนปลายแล้วทั้ง XNUMX เส้น เส้นเอ็น หัวของกล้ามเนื้อลูกหนูก็สำคัญเช่นกัน เส้นเอ็นขนาดใหญ่ หัวเอ็นยาวใกล้ลำตัว (ใกล้ลำต้น) มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งที่นี่ วัตถุประสงค์หลักคือการหมุนไฟล์ ข้อไหล่ เข้าด้านในแล้วกางออก
เส้นเอ็นไหลผ่าน หัว ของ กระดูกต้นแขน ในตัวของมันเอง ปลอกเอ็น ภายใต้ ไหปลาร้า และมักได้รับผลกระทบจากการเสื่อมสภาพโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ เมื่ออายุมากขึ้นการสึกหรอและการกลายเป็นปูนจึงเกิดขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เส้นเอ็นนี้เกิดขึ้น ความเจ็บปวด หรือแม้แต่ฉีกขาด เอ็นลูกหนูยาวมักได้รับความเสียหายจากการบรรทุกหนักเกินไปในระหว่างการเล่นกีฬาที่ต้องใช้ไหล่อย่างหนัก
เอ็นของกล้ามเนื้อลูกหนูหัวเล็กได้รับผลกระทบน้อยกว่าจากการบาดเจ็บ จุดประสงค์หลักคือการนำ ต้นแขน ใกล้ชิดกับร่างกายมากขึ้น (การอุปมา). หากเอ็นลูกหนูยาวล้มเหลวเช่นเนื่องจากการแตกเอ็นลูกหนูสั้นสามารถรับงานส่วนใหญ่ได้ส่งผลให้สูญเสียความแข็งแรงเพียงประมาณ 15% นี่คือสาเหตุที่ในหลาย ๆ กรณีการฉีกขาดของความยาว เอ็นลูกหนูใกล้เคียงไม่ได้รับการผ่าตัดกลับ แต่เส้นเอ็นยึดไว้กับต้นแขนในตำแหน่งที่มีข้อบกพร่องเท่านั้น
เอ็นไขว้เชื่อมต่อกล้ามเนื้อไขว้ที่ต้นแขนกับข้อศอก เส้นเอ็นจะแผ่ออกมาพร้อมกับเส้นใยบางส่วนเข้าไปใน ข้อต่อแคปซูล of ข้อต่อข้อศอก และทำหน้าที่รักษาเสถียรภาพ ใต้เส้นเอ็นไขว้มีเบอร์ซาซึ่งป้องกันไม่ให้เกิดการเสียดสีระหว่างเอ็นกับกระดูกมากเกินไป
หน้าที่หลักของเอ็นไขว้คือการส่งแรงระหว่างต้นแขนและท่อนบนโดยจะเป็นสื่อกลางในการขยายของข้อต่อข้อศอก ฟังก์ชั่นนี้สามารถตรวจสอบได้โดยการทริกเกอร์รีเฟล็กซ์เอ็นไขว้ เพื่อจุดประสงค์นี้เส้นเอ็นเหนือข้อศอก (olecranon) จะถูกเคาะด้วยค้อนสะท้อน
การสะท้อนกลับซึ่งสามารถถูกกระตุ้นได้จริงปรากฏโดยการขยายในข้อต่อข้อศอก ไขสันหลังส่วน C7 และ C8 อยู่ด้านล่าง คอ มีการตรวจสอบพื้นที่ เนื่องจากไขว้วิ่งไปตามแขนอย่างผิวเผินจึงอาจได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุได้ง่าย
อย่างไรก็ตามการฉีกขาดของเอ็นไขว้หลังนั้นหายากมากและยังเป็นอาการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นที่หายากที่สุดในศัลยกรรมกระดูก โดยปกติการฉีกขาดดังกล่าวจะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่เส้นเอ็นที่เสียหายก่อนหน้านี้หรือการตกที่แขนซึ่งในกรณีนี้เส้นเอ็นมักจะฉีกออกในลักษณะของกระดูกกล่าวคือร่วมกับชิ้นส่วนของข้อศอก การแตกมักได้รับการผ่าตัด
พื้นที่ rotator cuff เป็นแผ่นเอ็นกล้ามเนื้อซึ่งเกิดจาก เส้นเอ็น ของโรเตเตอร์ไหล่สี่ตัวและล้อมรอบ ข้อไหล่. กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ กล้ามเนื้อส่วนบนและส่วนล่างกล้ามเนื้อ subscapularis และกล้ามเนื้อเล็กน้อย กล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่ในการหมุนเข้าและออกด้านนอกของ ข้อไหล่ และทำให้มันคงที่โดยใช้แผ่นเอ็นที่เกิดขึ้น
นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากข้อไหล่มีความปลอดภัยตามเอ็นน้อยมากดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับการตรึงของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้น การบาดเจ็บที่ไหล่อาจส่งผลให้เส้นเอ็นแตกในบริเวณ rotator cuff (rotator cuff rupture). ตั้งแต่ เส้นเอ็น ในบริเวณไหล่อาจได้รับความตึงเครียดอย่างหนักสัญญาณของการสึกหรอก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน
การรักษาอาการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับขอบเขตของพวกเขา ถ้า rotator cuff น้ำตาไหลจนหมดต้องทำการผ่าตัดไม่ว่ากรณีใด ๆ
