Suprascapular Nerve: โครงสร้างหน้าที่และโรค

เส้นประสาท suprascapular ทำให้กล้ามเนื้อเฉพาะส่วนของไหล่ การทำงานของเส้นประสาทอธิบายได้จากตำแหน่งและวิธีการส่งสัญญาณ เครื่องกลและชีวเคมี เสียหายของเส้นประสาท สามารถ นำ โรคและเงื่อนไขที่อธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง

เส้นประสาท suprascapular คืออะไร?

เส้นประสาท suprascapular เป็นเส้นประสาทเซนเซอร์ เรียกขานว่าเส้นประสาทผสม เส้นใยประสาทยนต์ของกล้ามเนื้อเหนือเส้นประสาทเหนือเส้นประสาทในขณะที่เส้นใยประสาทสัมผัสเดินทางไปยัง ข้อไหล่. เส้นใยที่ให้เฉพาะกล้ามเนื้อโครงร่างเรียกว่าเส้นใยโซมาโทโมเทอร์ เส้นใยที่ถ่ายทอดแรงกระตุ้นจากเยื่อเมือก ผิวแกนของกล้ามเนื้อและตัวรับใน เส้นเอ็น และข้อต่อ แคปซูล เรียกว่าเส้นใยโซมาโตเซนซิทีฟทั่วไป เส้นประสาท suprascapular เป็นเส้นประสาทส่วนปลายและเช่นเดียวกับอุปกรณ์ต่อพ่วงส่วนใหญ่ เส้นประสาทไม่มีคุณสมบัติการนำไฟฟ้าเพียงอย่างเดียวที่กล่าวถึง เนื่องจากลักษณะของการปกคลุมด้วยเส้นประสาทเส้นประสาทจึงมีทั้งเส้นใยหรือบางส่วน เส้นใยของเส้นประสาทเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทช่องท้องซึ่งจะส่งผลไปยังกระดูกสันหลัง เส้นประสาท.

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

เส้นประสาท suprascapular เป็นส่วนหนึ่งของ ช่องท้องแขน และมีรากฐานมาจาก truncus ที่เหนือกว่าในส่วนปากมดลูกที่ 5 และ 6 (C5-C6) truncus ที่เหนือกว่าเป็นหนึ่งในสามของลำต้นหลักที่เกิดจากกระดูกสันหลัง เส้นประสาท. เส้นประสาท suprascapular แตกแขนงจาก truncus ที่เหนือกว่าและเดินทางไปยังกระดูกสะบัก เส้นประสาทผ่าน incisura และดึงไปยังโพรงในร่างกายที่เหนือกว่า จากนั้นเส้นประสาทจะผ่านไปตามโพรงในร่างกายส่วนบนและตาม collum scapulae เข้าไปในโพรงในร่างกาย ที่นั่นเส้นประสาทสร้างมอเตอร์และแขนงประสาทสัมผัส เส้นใยของมอเตอร์ทำให้กล้ามเนื้อ supraspinatus และ infinatus อยู่ภายในในขณะที่แขนงประสาทที่บอบบางเดินทางไปยังข้อต่อ glenohumeral เส้นประสาท suprascapular เป็นเส้นประสาทส่วนปลาย เช่นเดียวกับเส้นประสาทส่วนปลายส่วนใหญ่เส้นประสาท suprascapular ประกอบด้วยแอกซอนหลายอันที่หุ้มด้วยปลอกไขกระดูกที่เรียกว่าเซลล์ Schwann เซลล์ Schwann เป็นเซลล์ glial ส่วนปลายที่ก่อให้เกิดการเชื่อมของเซลล์ประสาท เซลล์ Schwann พบได้เฉพาะในอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท และให้บริการการนำสารกระตุ้นเกลือ

ฟังก์ชันและงาน

เส้นใยประสาทโซมาโทโมเทอร์ทำให้กล้ามเนื้อซูปราสปินาทัสและกล้ามเนื้ออินฟาสปินาทัส ในฐานะที่เป็นเส้นใยประสาท somatomotor พวกมันส่งแรงกระตุ้นจากระบบประสาทส่วนกลางไปยังกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อภายในตอบสนองต่อการกระตุ้นและทำงานที่ได้รับมอบหมาย กล้ามเนื้อ supraspinatus ให้ การลักพาตัว ของแขนทำมุม 15 ° กล้ามเนื้อทำหน้าที่เป็นอะโกนิสต์ การลักพาตัว ของแขนยังเรียกในทางการแพทย์ว่าการลักพาตัว การหมุนต่อไปและ การลักพาตัว การเคลื่อนไหวจะดำเนินการในเวลาต่อมาโดยกล้ามเนื้ออีกสองมัดคือกล้ามเนื้อเดลทอยด์และกล้ามเนื้ออินฟาสปินาทัส ไม่มีกล้ามเนื้อใดสามารถทำงานได้หากไม่มีเส้นประสาทปิดกั้น ดังนั้นเส้นประสาท suprascapular จึงมีหน้าที่ในการทำงานของกล้ามเนื้ออีกส่วนหนึ่งคือกล้ามเนื้ออินฟาสปินาทัส กล้ามเนื้อนี้ตั้งอยู่ในส่วนหลังของกล้ามเนื้อไหล่และร่วมกับกล้ามเนื้อดังกล่าวข้างต้นมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวแบบหมุนของแขน กล้ามเนื้อเป็นหลักให้ การหมุนภายนอก ของต้นแขนระหว่างการเคลื่อนไหวแบบหมุน เส้นประสาท suprascapular ทำให้เกิด ข้อไหล่ และถ่ายทอดข้อมูลทางประสาทสัมผัส ข้อมูลอาจรวมถึงความกดดันและ ความเจ็บปวด ข้อมูลตัวอย่างเช่นและถูกส่งไปยัง CNS ผ่านทางไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง. ข้อมูลทางประสาทสัมผัสเป็นสื่อกลางในการตอบสนองต่อตัวรับ หากตัวรับตอบสนองปฏิกิริยานี้จะนำไปสู่การส่งข้อมูลไปยังเซลล์ประสาทที่เกี่ยวข้อง ทริกเกอร์สำหรับปฏิกิริยาของตัวรับมีลักษณะที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นตัวรับความดันจะตอบสนองต่อเมื่อถึงความดันบางอย่างเท่านั้น โดยสรุปเส้นประสาท suprascapular ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

  • การส่งสัญญาณกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อด้านใน
  • การลักพาแขนได้ถึง 15 °
  • การหมุนภายนอกของต้นแขน
  • การถ่ายโอนข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากไฟล์ ข้อไหล่ ไปยัง CNS

โรค

ความรู้สึกไม่สบายในบริเวณไหล่เป็นเรื่องปกติและอาจมาจากเส้นประสาทส่วนบน ตัวอย่างเช่นการแบกของหนักบนไหล่สามารถ นำ ไปยังกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาท suprascapular ในกลุ่มอาการบีบอัดอัมพาตของเส้นประสาทเกิดขึ้นเนื่องจากอัมพาตของเส้นประสาทจึงไม่สามารถเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อภายในได้อีกต่อไป สิ่งนี้นำไปสู่ความล้มเหลวของไฟล์ rotator cuff และอาจส่งผลให้ข้อไหล่หลุดได้ อย่างไรก็ตามอัมพาตของเส้นประสาทส่วนบนไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในกลุ่มอาการบีบอัดเท่านั้น แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกลุ่มอาการของโรคกระดูกพรุน กลุ่มอาการนี้ยังอธิบายถึงการกดทับของเส้นประสาท แต่สาเหตุของการบีบอัดนั้นแตกต่างกัน ขบวนการสร้างกระดูก ของเอ็น (ligamentum transversum scapulae superius) สร้างคลองกระดูก เส้นประสาทผ่านช่องนี้และเกิดการบีบอัด การบีบอัดอาจขยายได้สูงสุดโดยการเคลื่อนไหวแบบหมุนของไหล่ ผลที่ได้คืออัมพาตของเส้นประสาทส่วนบน แน่นอนแรงดึง (การบีบอัดหรือ การยืด) ของเส้นประสาทสามารถเกิดขึ้นได้จากกิจกรรมกีฬาอันเป็นผลมาจากการใช้งานมากเกินไปหรือใช้งานผิดประเภท การแตกของ rotator cuff จะเป็นไปได้ว่าเป็นผลมาจากการใช้กีฬาในทางที่ผิด แรงดึงยังนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายตัว เริ่มตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการเคลื่อนไหวจนถึงการเคลื่อนตัวของไหล่ ถ้าสะพายไหล่ ความเจ็บปวด และปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของไหล่เกิดขึ้นควรปรึกษาหมอกระดูก นักศัลยกรรมกระดูกสามารถยืนยันหรือแยกแยะการลากของเส้นประสาท suprascapular ได้ การพบแพทย์อย่างทันท่วงทีจะป้องกันโรคระบบประสาทถาวรอันเป็นผลมาจากการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา นักศัลยกรรมกระดูกยังสามารถรักษาผลที่ตามมาของอายุได้ ขบวนการสร้างกระดูก ของเอ็น