ไขมันในตับ (Steatosis Hepatis): การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้มีแอลกอฮอล์ ตับไขมันต้องให้ความสนใจกับการลดรายบุคคล ปัจจัยเสี่ยง. พฤติกรรม ปัจจัยเสี่ยง (= ปัจจัยเสี่ยงจากการเผาผลาญ)

  • อาหาร
    • การบริโภคแคลอรี่ที่มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
      • เพิ่มขึ้น ฟรักโทส การบริโภคถือเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับผู้ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ ตับไขมัน โรค (NAFLD) นอกจากนี้มากเกินไป ฟรักโทส การรับประทานอาจส่งเสริมการอักเสบของตับ (การอักเสบเรื้อรังใน ตับ) เนื่องจากการพร่อง ATP ที่เกิดจากฟรุกโตส (การสูญเสียที่เก็บพลังงาน)
    • โปรตีนจากสัตว์มากเกินไป - การวิจัยแสดงให้เห็นว่าโดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่เป็น หนักเกินพิกัดที่ อาหาร โปรตีนจากสัตว์ที่สูงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการไม่มีแอลกอฮอล์ ตับไขมัน.
    • การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
    • ไขมันในตับที่พัฒนาระหว่างความอดอยากเกิดจากการขาดโปรตีน (การขาดโปรตีน) ในอาหารคาร์โบไฮเดรตสูง (kwashiorkor)
    • รวม สารอาหารทางหลอดเลือด (TPE) - โปรแกรมการให้ยาที่ผู้ป่วยได้รับสารอาหารระดับมหภาคและจุลภาคที่จำเป็นทั้งหมดผ่านระบบหลอดเลือด (para enteral = ถัดจากลำไส้) ดังนั้นจึงข้ามไฟล์ ทางเดินอาหาร.
  • การบริโภคสารกระตุ้น
    • แอลกอฮอล์ (หญิง: ≥ 10 กรัม / วันผู้ชาย: ≥ 20 กรัม / วัน); เพื่อแยกความแตกต่างของไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ ตับ โรค (NAFLD) จากไขมันในตับที่มีแอลกอฮอล์ (ALD) หรือรูปแบบผสมสามารถกำหนดปริมาณแอลกอฮอล์ต่อวันได้ที่ 10 กรัมในผู้หญิงและ 20 กรัมในผู้ชาย ในปริมาณแอลกอฮอล์ที่สูงขึ้นทุกวันไม่สามารถแยกออกจากตับไขมันที่มีแอลกอฮอล์ได้อย่างปลอดภัย
    • ยาสูบ (สูบบุหรี่)
  • การออกกำลังกาย
    • ไม่มีการใช้งานทางกายภาพ
    • > นั่ง 10 ชั่วโมง / วันและไม่ว่าจะออกกำลังกายมากแค่ไหน (อาจเป็นเพราะปริมาณแคลอรี่ที่สูงขึ้น)
  • หนักเกินพิกัด (ค่าดัชนีมวลกาย≥ 25; ความอ้วน).
  • การกระจายไขมันในร่างกายของ Android นั่นคือหน้าท้อง / อวัยวะภายใน, truncal, ไขมันส่วนกลางของร่างกาย (ชนิดแอปเปิ้ล) - รอบเอวสูงหรืออัตราส่วนเอวต่อสะโพก (THQ; อัตราส่วนเอวต่อสะโพก (WHR)) จะปรากฏขึ้นเมื่อวัดเอว เส้นรอบวงตามแนวทางของสหพันธ์เบาหวานนานาชาติ (IDF, 2005) ใช้ค่ามาตรฐานต่อไปนี้:
    • ผู้ชาย <94 ซม
    • ผู้หญิง <80 ซม

    ภาษาเยอรมัน ความอ้วน Society ตีพิมพ์ตัวเลขที่ค่อนข้างปานกลางสำหรับรอบเอวในปี 2006: <102 ซม. สำหรับผู้ชายและ <88 ซม. สำหรับผู้หญิง

ปัจจัยป้องกัน (ปัจจัยป้องกัน)

  • ภาระทางพันธุกรรม
    • ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
      • ยีน: HSD17B13
        • SNP: rs72613567 ในยีน HSD17B13
          • กลุ่มดาวอัลลีล: AA (ลดความเสี่ยงลง 53% สำหรับ แอลกอฮอล์ที่เกี่ยวข้องกับ ตับ โรค; 30% สำหรับ steatohepatitis ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NASH))
          • กลุ่มดาวอัลลีล: AT (ความเสี่ยงต่ำกว่า 42% สำหรับ แอลกอฮอล์- โรคตับที่เกี่ยวข้อง 17% สำหรับ steatohepatitis ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NASH))
  • กาแฟ การบริโภค - กาแฟ 2-3 ถ้วยดูเหมือนจะช่วยลดความเสี่ยงของไขมันในตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์อาจแนะนำให้บริโภคกาแฟเนื่องจากผลของตับและการป้องกันหัวใจ (เนื่องจากโทโพลีฟีนอลที่มีฤทธิ์ต่อต้านอนุมูลอิสระ) (ฉันทามติที่ชัดเจน) (คำแนะนำแบบเปิด)
  • จำกัด การบริโภคน้ำตาลฟรีเช่น กลูโคส (เดกซ์โทรส; โมโนแซคคาไรด์ / วิ น้ำตาล), ฟรักโทส (น้ำตาลผลไม้โมโนแซ็กคาไรด์ / น้ำตาลธรรมดา) ซูโครส (น้ำตาลในครัวเรือน; ไดแซ็กคาไรด์ / ไดแซ็กคาไรด์) - การศึกษาของชาวอเมริกันพบว่าวัยรุ่นที่เป็นโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) จะถดถอยอย่างมีนัยสำคัญภายในสองสามสัปดาห์เนื่องจากน้ำตาลต่ำ อาหาร. อาหาร ประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงการขัดเกลาเป็นหลัก น้ำตาล และเครื่องดื่มรสหวาน คุณค่าของตับ เอนไซม์ - อะลานีน aminotransferase, aspartate aminotransferase, gamma-glutamyltransferase - ปรับปรุง