กรดยูริก: มูลค่าห้องปฏิบัติการของคุณหมายถึงอะไร

กรดยูริกคืออะไร?

กรดยูริกเกิดขึ้นเมื่อสิ่งที่เรียกว่าพิวรีนถูกทำลาย สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญของ DNA หรือ RNA ตามลำดับซึ่งประกอบด้วยข้อมูลทางพันธุกรรม ในร่างกายที่แข็งแรง จะมีความสมดุลระหว่างการผลิตและการสลายพิวรีน อย่างไรก็ตาม โรคต่างๆ นิสัยการกินบางอย่าง และการใช้ยาบางชนิดสามารถรบกวนความสมดุลนี้ได้ สิ่งนี้จะเปลี่ยนระดับกรดยูริก

การเผาผลาญกรดยูริกในร่างกาย

ในกระบวนการสลายพิวรีน ร่างกายจะผลิตกรดยูริกประมาณหนึ่งกรัมต่อวัน ในเลือดส่วนใหญ่จะจับกับโปรตีน เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์สุดท้ายที่ร่างกายไม่ต้องการ กรดยูริกจึงถูกขับออกมา แปดสิบเปอร์เซ็นต์เกิดขึ้นผ่านทางไต (พร้อมกับปัสสาวะ) ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางอุจจาระทางลำไส้

ระดับกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นเรียกว่าภาวะกรดยูริกในเลือดสูง หากระดับกรดยูริกต่ำเกินไป เรียกว่าภาวะกรดยูริกในเลือดต่ำ

กรดยูริกและโภชนาการ

• เนื้อสัตว์ โดยเฉพาะเครื่องในและหนังของปลาและสัตว์ปีก
• ปลา โดยเฉพาะปลาซาร์ดีนน้ำมัน ปลาเทราท์ ปลาทูน่า ปลาแซลมอน และปลาทะเลชนิดหนึ่ง
• ยีสต์กด

เมื่อใดที่ต้องตรวจกรดยูริก?

แพทย์จะกำหนดกรดยูริกเพื่อตรวจหาภาวะที่เรียกว่ากรดยูริกในเลือดสูงปฐมภูมิ โรคนี้เป็นโรคที่มีมาแต่กำเนิดและเกิดจากพันธุกรรม หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคเกาต์ แพทย์จะตรวจวัดกรดยูริกเป็นประจำระหว่างการตรวจสุขภาพเมื่อโรคดำเนินไป

ระดับกรดยูริกจะถูกกำหนดด้วยหากสงสัยว่าโรคที่มีอิทธิพลต่อระดับกรดยูริก ตัวอย่างเช่น:

• โรคไตเรื้อรัง
• @การทำงานของต่อมพาราไธรอยด์มากเกินไป
• โรคพิษสุราเรื้อรัง
• การคายน้ำ (การคายน้ำ)
• โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (โรคโลหิตจางที่เกิดจากการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น)
• โรคมะเร็งในโลหิต
• เบาหวาน
• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน

แพทย์สามารถตรวจสอบความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือด (ซีรัมหรือพลาสมาในเลือด) รวมถึงในปัสสาวะได้

สำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังบางครั้งแนะนำให้ตรวจกรดยูริกด้วยตนเองที่บ้านเป็นประจำ มีอุปกรณ์ตรวจวัดขนาดเล็กแบบพกพาเพื่อการนี้ คล้ายกับอุปกรณ์ตรวจวัดที่มีจำหน่ายทั่วไปสำหรับการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด บางครั้งเครื่องวัดกรดยูริกดังกล่าวจะรวมเข้ากับเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดอยู่แล้ว

ในกรณีของโรคไต สามารถวัดการขับกรดยูริกได้ด้วยแถบทดสอบกรดยูริก สิ่งนี้จะจัดขึ้นในปัสสาวะที่รวบรวมไว้ สนามทดสอบบนแถบทดสอบจะเปลี่ยนสีตามความเข้มข้นของกรดยูริก ผลลัพธ์สามารถอ่านได้จากตารางสีอ้างอิง

ค่ากรดยูริก: ตารางที่มีค่าปกติ

ค่าปกติของกรดยูริกในเลือดขึ้นอยู่กับอายุและเพศ โปรดดูตารางกรดยูริกต่อไปนี้เพื่อดูว่าค่าเหล่านี้สูงเพียงใด:

อายุ	หญิง	ชาย
จนถึง 1 เดือน	1.0 – 4.6 มก./ดล	1.0 – 4.6 มก./ดล
1 เดือน 12	1.1 – 5.6 มก./ดล	1.1 – 5.6 มก./ดล
1 ปี 5	1.8 – 5.6 มก./ดล	1.8 – 5.6 มก./ดล
	1.8 – 5.9 มก./ดล	1.8 – 5.9 มก./ดล
12 ปี 14	2.2 – 6.4 มก./ดล	3.1 – 7.0 มก./ดล
15 ปี 17	2.4 – 6.6 มก./ดล	2.1 – 7.6 มก./ดล
จาก 18 ปี	2.5 – 6.5 มก./ดล	3.0 – 6.9 มก./ดล

ระดับกรดยูริกจะลดลงเมื่อใด?

การใช้ยาลดกรดยูริกเกินขนาดเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ระดับกรดยูริกลดลง ยาอื่นๆ บางชนิด เช่น การเตรียมเอสโตรเจน อาจทำให้ระดับกรดยูริกลดลงในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

โรคแซนธินูเรียที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดยังทำให้กรดยูริกต่ำเกินไป นี่เป็นความผิดปกติของเอนไซม์แซนทีนออกซิเดสซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสลายพิวรีน

ระดับกรดยูริกจะเพิ่มขึ้นเมื่อใด?

กรดยูริกเพิ่มขึ้น

หากคุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและผลที่ตามมาของภาวะกรดยูริกในเลือดสูงในร่างกาย โปรดอ่านบทความเรื่องกรดยูริกที่เพิ่มขึ้น

นอกจากภาวะกรดยูริกในเลือดสูงตั้งแต่กำเนิด (โรคเกาต์) ทางพันธุกรรมแล้ว โรคต่อไปนี้หรือสถานการณ์ทางเมตาบอลิซึมยังทำให้ระดับกรดยูริกสูงขึ้น:

• ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง (ไตไม่เพียงพอ)
• เพิ่มการสลายโปรตีนในร่างกาย เช่น ในกรณีของภาวะทุพโภชนาการ การอดอาหาร การรับประทานอาหารเป็นศูนย์
• การทำงานของต่อมไทรอยด์หรือพาราไธรอยด์มากเกินไป (hyperthyroidism, hyperparathyroidism)
• การขาดเอนไซม์กลูโคส-6-ฟอสฟาเตส
• โรคที่มีการเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดมากเกินไป (โรค myeloproliferative)
• EPH gestosis (โรคการตั้งครรภ์ต่างๆ ที่มีความดันโลหิตสูง เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ)
• Acromegaly (ฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่วนเกิน)
• เคมีบำบัดและรังสีบำบัด
• การเป็นพิษ เช่น ตะกั่ว

จะทำอย่างไรในกรณีที่ระดับกรดยูริกเปลี่ยนแปลง?

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับภาวะกรดยูริกในเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับโรคเมตาบอลิซึม xanthinuria ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องดื่มของเหลวมากๆ และรับประทานอาหารที่มีพิวรีนต่ำ

ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงควรได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน มิฉะนั้นผลึกกรดยูริกที่สะสมอยู่สามารถกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่เจ็บปวดได้

เนื่องจากร่างกายดูดซึมพิวรีนผ่านทางอาหาร ระดับกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นจึงอาจส่งผลดีจากการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนต่ำ นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงอาหารแล้วยังแนะนำให้ทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติและการงดเว้นจากแอลกอฮอล์อีกด้วย หากมาตรการพื้นฐานเหล่านี้ไม่เพียงพอ แพทย์สามารถสั่งยาที่ช่วยลดกรดยูริกได้

ลดกรดยูริก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาระดับกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นได้ในบทความ การลดกรดยูริก