บำบัด | อาการของโรคแอดดิสัน

การบำบัดโรค

การบำบัดภาวะต่อมหมวกไตเบื้องต้นประกอบด้วยการเปลี่ยนสารที่ขาดหายไป การขาดกลูโคคอร์ติคอยด์ต้องทดแทนด้วยการให้ยาทางปาก 20-30 มก คอร์ติโซน ต่อวัน. ความผันผวนตามธรรมชาติของ คอร์ติโซน ระดับสังเกต: 20 มก. ในตอนเช้า, 10 มก. ในตอนเย็น

นี้เสริมด้วยการ dexamethasone ในตอนเย็นปริมาณจะถูกปรับให้เข้ากับกิจกรรมและสถานการณ์พิเศษ (เช่นการผ่าตัดการติดเชื้อ) นอกจากนี้คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เป็นแร่ธาตุยังสามารถแทนที่ได้ด้วยยาและสามารถปรับขนาดยาให้เข้ากับความเครียดต่างๆได้ ผู้ป่วยควรได้รับหนังสือเดินทางของแอดดิสันและควรพกติดตัวไปด้วยเสมอ มีการแนะนำข้อมูลโดยละเอียดและการฝึกอบรมของผู้ป่วยและญาติเพื่อให้สามารถตอบสนองได้ดีในสถานการณ์ที่ตึงเครียด

การพยากรณ์โรคแอดดิสัน

ความผิดปกติของต่อมหมวกไตหลักเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา การทดแทนฮอร์โมนจะต้องเกิดขึ้นตลอดชีวิต หากรับประทานยาเป็นประจำและมีการปรับขนาดยาให้เข้ากับสถานการณ์ที่แตกต่างกันผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถคาดหวังถึงอายุขัยตามปกติได้

หากมีข้อสงสัยของ โรคแอดดิสัน เนื่องจากอาการที่มีอยู่ เลือด เป็นครั้งแรกและวิเคราะห์ ในความไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตหลักดังต่อไปนี้ เลือด มีการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์: สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอในรูปแบบหลักรองหรือตติยภูมิหรือไม่ เพื่อชี้แจงเรื่องนี้ในแง่หนึ่งอาการบ่งชี้

การวินิจฉัยของ โรคแอดดิสัน อย่างไรก็ตามจะต้องได้รับการยืนยันโดยการทดสอบเพิ่มเติม ที่เรียกว่า ACTH การทดสอบการกระตุ้นใช้เพื่อชี้แจงข้อสงสัยเกี่ยวกับความไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต หากค่าคอร์ติซอลสูงกว่า200μg / l หลังจาก 60 นาทีความไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตจะถูกตัดออก

หากระดับคอร์ติซอลต่ำกว่าค่าที่กำหนด (น้อยกว่า200μg / l) หลังการกระตุ้น 60 นาทีผู้ป่วยจะมีอาการไม่เพียงพอ หลังจากนั้นความเข้มข้นของ ACTH มีความเด็ดขาด ค่าปกติหรือค่าที่สูงขึ้นแสดงถึงรูปแบบหลักค่าที่ต่ำกว่าหมายถึงรูปแบบทุติยภูมิหรือตติยภูมิการทดสอบ CRH ใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างรูปแบบทุติยภูมิและตติยภูมิของ โรคแอดดิสัน. หากไม่มีหรือเพิ่มคอร์ติซอลเพียงเล็กน้อยและ ACTHมีรูปแบบทุติยภูมิอยู่ในขณะที่รูปแบบตติยภูมิจะปรากฏขึ้นเมื่อ ACTH เพิ่มขึ้นและไม่มีคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นหรือเพียงเล็กน้อย

• โซเดียมลดลง
• โพแทสเซียมเพิ่มขึ้น
• ACTH เพิ่มขึ้น
• คอร์ติซอลอับอายขายหน้า
• การตรวจหาแอนติบอดี