มะเร็งกล่องเสียง: การจำแนกประเภท

มะเร็งกล่องเสียงแบ่งได้ดังนี้

ตามสถานที่

  • Supraglottic (“ เหนือจุดสูงสุด”;> 30%)
  • Glottic (“ เกี่ยวกับ glottis”;> 60%)
  • Subglottic "ด้านล่าง glottis"; (ประมาณ 1%)
  • Hypopharyngeal carcinoma (“โรคมะเร็ง ของคอหอย”)

ตามเนื้อเยื่อวิทยา

  • มะเร็งเซลล์สความัส (> 90%)
  • มะเร็งของต่อม
  • โรคมะเร็งเรื้อรัง
  • มะเร็งเซลล์เล็ก
  • มะเร็งระบบประสาท
  • melanoma
  • sarcoma
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้าย
  • การแพร่กระจายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมะเร็งหลอดลม (ปอด โรคมะเร็ง) หรือ hypernephroma (มะเร็งเซลล์ไต)

จาก. 1: การจำแนก TNM ของมะเร็งกล่องเสียงและ hypopharyngeal carcinomas (โรคมะเร็ง ของ กล่องเสียง และคอหอย)

ประเภทเนื้องอก ระยะ รายละเอียด
มะเร็งกล่องเสียง Glottic (glottic:“ glottis-related”;> 60%) ที1เอ เนื้องอกถูกกักไว้ที่เส้นเสียงข้างเดียว
T1b เนื้องอกขยายไปถึงเส้นเสียงทั้งสองข้าง
T2 เนื้องอกแพร่กระจายไปยัง supra- หรือ subglottic หรือแกนนำไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้
T3 การตรึงแกนเสียงการแทรกซึมของเยื่อหุ้มสมองด้านในของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์หรือช่องว่างพารากล็อต
ที4เอ การแตกของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์การแทรกซึมของกระดูกอ่อน cricoid, โครงสร้างภายนอก ("อยู่นอกกล่องเสียง") เช่นหลอดลม (หลอดลม), หลอดอาหาร (ท่ออาหาร), กล้ามเนื้อลิ้น, กล้ามเนื้ออินฟารอยด์, ต่อมไทรอยด์
T4b การแทรกซึมเข้าไปในพังผืด prevertebral หรือ mediastinum (ช่องเยื่อหุ้มปอดตรงกลาง) มีกำแพงล้อมรอบหลอดเลือดแดง carotid
มะเร็งกล่องเสียง Supraglottic

(Supraglottic:“ เหนือจุดสูงสุด”;> 30%)

 T1 ข้อ จำกัด เฉพาะช่วงบางส่วนไม่มีการไม่สามารถเคลื่อนย้ายเสียงได้
T2 การบุกรุกอย่างน้อย 2 อนุภูมิภาคที่อยู่ติดกันโดยไม่มีการตรึงแกนเสียง
T3 การตรึงของแกนนำหรือการแทรกซึมของภูมิภาค postcricoid, preepiglottic หรือ paraglottic space, เยื่อหุ้มสมองด้านในของกระดูกอ่อนไทรอยด์
ที4เอ การแตกของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์การแทรกซึมของโครงสร้างภายนอกภายนอกเช่นหลอดลมหลอดอาหารกล้ามเนื้อลิ้นกล้ามเนื้ออินฟารอยด์ต่อมไทรอยด์
T4b การแทรกซึมเข้าไปในพังผืด prevertebral หรือ mediastinum การห่อหุ้มของหลอดเลือดแดง carotid
มะเร็งกล่องเสียงใต้ผิวหนัง (subglottic:“ below the glottis”; ประมาณ 1%) T1 ข้อ จำกัด ของ subglottis
T2 การแทรกซึมของแกนเสียงโดยไม่มีการตรึง
T3 การตรึงแกนเสียงการแทรกซึมของต่อมไทรอยด์ภายใน กระดูกอ่อนพื้นที่ร่มร่อน.
ที4เอ การบุกรุกของต่อมไทรอยด์หรือกระดูกอ่อน cricoid การแทรกซึมของโครงสร้างภายนอกเช่นหลอดลมหลอดอาหารกล้ามเนื้อลิ้นกล้ามเนื้ออินฟารอยด์ต่อมไทรอยด์
T4b การแทรกซึมเข้าไปในพังผืด prevertebral หรือ mediastinum การห่อหุ้มของหลอดเลือดแดง carotid
มะเร็งเม็ดเลือดขาว

(มะเร็งคอหอย)

T1 จำกัด เฉพาะพื้นที่บางส่วนเส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกสูงสุด 2 ซม
T2 การบุกรุกอย่างน้อย 2 ส่วนที่อยู่ติดกันหรือเส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกมากกว่า 2 ซม. ถึงสูงสุด 4 ซม.
T3 Hemilaryngeal fixation (การตรึง hemi-larynx) เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกมากกว่า 4 ซม. การขยายเข้าไปในเยื่อบุหลอดอาหาร
ที4เอ การแทรกซึมของต่อมไทรอยด์กระดูกอ่อน cricoid กระดูกไฮออยด์ต่อมไทรอยด์กล้ามเนื้อหลอดอาหารเนื้อเยื่ออ่อนคอส่วนกลาง
T4b การแทรกซึมเข้าไปในพังผืด prevertebral หรือ mediastinum การห่อหุ้มของหลอดเลือดแดง carotid

แท็บ 2: การจำแนกประเภทตาม Union Internationale Contre le Cancer (UICC) ของมะเร็งกล่องเสียงและ hypopharyngeal

ระยะ T N M
I T1 N0 M0
II T2 N0 M0
III T1-2 N1 M0
T3 N0-1 M0
ไอวา T1-3 N2 M0
ที4เอ N0-2 M0
IVb T1-4ก N3 M0
T4b N1-3 M0
IVc T1-4 N0-3 M1