ปวดใต้รักแร้

คำนิยาม

อาการเจ็บปวด ใต้รักแร้อาจมีหลายสาเหตุ ตามหลักกายวิภาครักแร้เป็นช่องว่างใต้ ข้อไหล่ซึ่งเกิดจากกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ เนื่องจากโครงสร้างและทางเดินที่สำคัญมากมายสำหรับ หน้าอก และแขนวิ่งผ่านบริเวณที่แคบทางกายวิภาครอบ ๆ ข้อไหล่, ความเจ็บปวดโรคและการบาดเจ็บที่รักแร้ควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง

สาเหตุของอาการปวดใต้รักแร้

สาเหตุของการ ความเจ็บปวด ใต้รักแร้อาจร้ายแรงและไม่เป็นอันตราย ในบริเวณนี้นอกจากโครงสร้างร่วมแล้ว เส้นเอ็น และกล้ามเนื้อของ เข็มขัดไหล่, มากมาย เส้นประสาท, เลือด เรือ และ น้ำเหลือง ช่องวิ่งไปตามทั้งสองด้าน รักแร้ยังเป็นจุดรวมของหลาย ๆ น้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองจากแขน หน้าอก และ คอ โครงสร้าง

เนื่องจากสาเหตุมีมากมายจึงต้องสอบถามประเภทของความเจ็บปวดระยะเวลาของความเจ็บปวดและสถานการณ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกันในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยเนื่องจากจะ จำกัด สาเหตุที่อาจเกิดขึ้นได้หลายครั้ง สาเหตุที่เป็นไปได้และมักไม่เป็นอันตรายของอาการปวดใต้รักแร้คือการบาดเจ็บและโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในบริเวณไหล่ กระดูกต้นแขน, ข้อไหล่, ใบไหล่ or กระดูกไหปลาร้า อาจได้รับผลกระทบ

บ่อยครั้งที่ยังมีสายพันธุ์น้ำตาหรือ ความตึงเครียด ของกล้ามเนื้อที่สร้างรักแร้ ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หน้าอก และกล้ามเนื้อหลังส่วนบนเช่นเดียวกับที่เรียกว่า“rotator cuff” ของไหล่ อาการปวดใต้รักแร้อาจเกิดจากการอักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบเกิดจากการรุกรานของเชื้อโรคที่ทำร้ายผิวหนังหรือ น้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองและทำให้เกิดอาการบวมแดงที่เจ็บปวด ผิวหนังเป็นจุดเริ่มต้นที่พบบ่อยสำหรับ แบคทีเรีย, ไวรัส หรือเชื้อรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นหลังการโกนความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น

ตั้งแต่ ต่อมน้ำเหลือง ของรักแร้เป็นจุดรวบรวมส่วนกลางเชื้อโรคยังสามารถเข้าสู่รักแร้ได้ด้วยวิธีนี้ บวมอย่างเจ็บปวด ต่อมน้ำเหลือง ของรักแร้มักพบหลังการติดเชื้อไวรัสเช่นหลัง โรคหัด หรือผิวปากต่อม ไข้. ในบางกรณี ต่อมน้ำเหลือง สามารถบวมได้แม้ไม่มีการอักเสบ

ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความรู้สึกกดดันและเจ็บปวดอย่างไม่เป็นที่พอใจ อาการบวมดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลหรือเป็นผลมาจากโรคร้ายในบริเวณท่อระบายน้ำของต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ อาการปวดใต้รักแร้อาจเกิดจากการอักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบเกิดจากเชื้อโรคที่บุกรุกเข้ามาทำร้ายผิวหนังหรือต่อมน้ำเหลืองและทำให้เกิดอาการบวมแดงที่เจ็บปวด ผิวหนังเป็นจุดเริ่มต้นที่พบบ่อยสำหรับ แบคทีเรีย, ไวรัส หรือเชื้อรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นหลังการโกนความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น

เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองของรักแร้เป็นจุดรวบรวมส่วนกลางเชื้อโรคจึงสามารถเข้าสู่รักแร้ได้ด้วยวิธีนี้ ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้บวมอย่างเจ็บปวดมักพบหลังจากการติดเชื้อไวรัสเช่นหลัง โรคหัด หรือผิวปากต่อม ไข้. ในบางกรณีต่อมน้ำเหลืองอาจบวมได้แม้ว่าจะไม่มีการอักเสบก็ตาม

ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความรู้สึกกดดันและเจ็บปวดอย่างไม่เป็นที่พอใจ อาการบวมดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลหรือเป็นผลมาจากโรคร้ายในบริเวณท่อระบายน้ำของต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ ความตึงเครียดหรือความเครียดของกล้ามเนื้อที่อยู่ใกล้รักแร้อาจทำให้เกิดอาการปวดใต้รักแร้ได้

ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อของ rotator cuff, กล้ามเนื้อหน้าอกและกล้ามเนื้อหลังขนาดใหญ่,“ latissimus dorsi” โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการเคลื่อนไหวที่กระตุกและไม่ถูกต้อง (เช่นเดียวกับกีฬาขว้างปา) กล้ามเนื้อไหล่ในแขนขว้างอาจได้รับความเสียหายอย่างเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหวที่กระตุกซึ่งอาจทำให้เกิดความตึงเครียดได้เช่นกัน อาการปวดใต้รักแร้เกิดขึ้นได้ยากมากในบางกรณีเท่านั้น ต่อมไทรอยด์.

ปัจจุบันการดำเนินงานบน ต่อมไทรอยด์ ในบริบทของสมาธิสั้นก้อนหรือ โรคมะเร็ง สามารถทำได้ผ่านทางเข้าที่รักแร้ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลเป็นบน คอแต่อาการปวดหลังการผ่าตัดและการอักเสบที่รักแร้อาจเกิดขึ้นได้ อาการปวดที่รักแร้อาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของต่อมไทรอยด์ โรคมะเร็ง.

พื้นที่ โรคมะเร็ง สามารถแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองโดยรอบและทำให้บวมได้ ความกดดันต่อโครงสร้างโดยรอบอาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยที่รักแร้ อาการปวดใต้รักแร้เกิดขึ้นเพียงข้างเดียวในเกือบทุกกรณีเนื่องจากเหตุการณ์เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเหตุการณ์ในท้องถิ่นจึงไม่น่าจะเกิดการระบาดแบบทวิภาคี

ในนักกีฬาอาการปวดที่รักแร้ขวาอาจบ่งบอกถึงข้อร้องเรียนเกี่ยวกับน้ำหนักบรรทุก ในคนส่วนใหญ่แขนขวาจะเด่นกว่าจึงได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บบ่อยกว่า นอกจากนี้การบวมของต่อมน้ำเหลืองและกระบวนการอักเสบในพื้นที่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวเช่นทางด้านขวา

โรคมะเร็งเต้านม และการรักษามักเกี่ยวข้องกับรักแร้และต่อมน้ำเหลืองด้วย การร้องเรียนที่เกิดจากกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นทางด้านซ้ายน้อยกว่า ทางด้านซ้ายการอักเสบและข้อร้องเรียนของเนื้อเยื่ออ่อนในรักแร้เป็นจุดสนใจหลัก ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ อวัยวะภายใน ยังสามารถฉายความเจ็บปวดลงบนผิวกาย สิ่งนี้มักจะสังเกตได้ใน หัวใจ การโจมตีซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดจากการแทงที่แขนซ้ายรักแร้หรือ ขากรรไกรล่าง.