การตกเลือดในน้ำวุ้นตา

คำพ้องความหมาย

การแพทย์: เลือดออกในช่องท้อง

นิยามการตกเลือดในน้ำวุ้นตา

การตกเลือดในน้ำวุ้นตาคือการเจาะของ เลือด เข้าไปในโพรงน้ำวุ้นตา ซึ่งตั้งอยู่ด้านหลังของไฟล์ เลนส์ตา. ขึ้นอยู่กับปริมาณของ เลือด เมื่อเข้าสู่ภาวะเลือดออกในวุ้นตาอาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันได้

ในช่วงเริ่มต้นผู้ป่วยสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ภาพในระยะสั้น: ความทึบที่ปรากฏเป็นสีเข้มซึ่งอธิบายว่าเป็นสะเก็ดสีดำหรือสะเก็ดเขม่า คำอธิบายอื่น ๆ พูดถึง“ ใยแมงมุม” หรืออนุภาคแขวนลอย ผู้ป่วยหลายคนอธิบายถึงเงาและจุดที่เคลื่อนไหวได้

อาการอื่นอาจเป็น (แสง) กะพริบที่ผู้ป่วยรับรู้แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงก น้ำเลี้ยง. ฝูงยุงที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันเหล่านี้หรือจุดที่คล้ายฝนตกในลานสายตานั้นมาจาก เลือดซึ่งอยู่ในโพรงน้ำเลี้ยงและเคลื่อนที่ไปมาตามแรงโน้มถ่วง นี่คือเหตุผลที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะบ่นเกี่ยวกับข้อร้องเรียนเหล่านี้ในตอนเช้าหลังจากตื่นนอน

ฟิลด์ภาพอธิบายถึงประเด็นที่ ดวงตาของมนุษย์ สามารถรับรู้ได้หากไม่มีการตรึงวัตถุหรือ หัว ดำเนินการเคลื่อนไหว การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในวุ้นตาทำได้โดย จักษุแพทย์ โดยให้อธิบายอาการของผู้ป่วยแล้วมองเข้าไปในตาด้วยหลอดไฟกรีด ตามกฎแล้วเลือดออกจะมองเห็นได้ง่าย

พื้นที่ จักษุแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยา) ตรวจตาอย่างละเอียดเพื่อหารูม่านตา หากการประเมินไม่ดี a เสียงพ้น อาจจำเป็นต้องใช้ตา ประเภทของการรักษาภาวะเลือดออกในวุ้นตาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ

ในแง่หนึ่งความแรงของเลือดออกและในทางกลับกันไม่ว่าจะเป็นครั้งแรกที่เกิดขึ้น ก่อนที่จะใช้มาตรการในการรักษามีคำแนะนำสำหรับพฤติกรรมของผู้ป่วยในกรณีที่มีเลือดออกในวุ้นตา ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าพักผ่อน

ซึ่งหมายความว่าเขาควรวางตัวตรง (การยกระดับร่างกายส่วนบน) และอยู่อย่างนั้น โดยไม่เคลื่อนย้าย หัว และร่างกายอาการแย่ลงควรได้รับการแก้ไข ถ้าเป็นไปได้เลือดที่อยู่ในน้ำเลี้ยงและเป็นสาเหตุของปัญหาไม่ควรแพร่กระจายต่อไป อย่างไรก็ตามหากไฟล์ หัว ต้องเคลื่อนย้ายจะมีความเสี่ยงที่เลือดจะกระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายที่ยังไม่ได้รับผลกระทบ

สิ่งนี้จะยิ่งทำให้อาการแย่ลงไปอีก ข้อดีอีกอย่างของการรักษายังคงอยู่คือเลือดที่ถูกกวนไปแล้วจะตกตะกอนได้เร็วขึ้นและทำให้ส่วนต่างๆของร่างกายน้ำเลี้ยงน้อยลงจึงได้รับผลกระทบจากเส้นเลือด นอกจากนี้ในฐานะมาตรการบำบัดขั้นแรกสามารถใช้ผ้าพันแผลกับดวงตาทั้งสองข้าง (binoculus)

นี่คือผ้าพันแผลแบบม้วนซึ่งใช้ทารอบดวงตาและศีรษะ สิ่งนี้มีไว้เพื่อรองรับการตรึงของดวงตานอกเหนือจากพฤติกรรมที่กล่าวมาข้างต้น ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับพฤติกรรมอื่น ๆ อธิบายว่าผู้ป่วยยังคงเคลื่อนไหวได้ตามปกติโดยไม่ต้องใช้ท่าพัก

ในที่นี้สันนิษฐานว่าการดูดซึมที่เกิดขึ้นเองได้เร็วขึ้นอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการกระจายตัวของเลือด อย่างไรก็ตามความคิดเห็นหลักคือกลไกที่กล่าวถึงข้างต้นในการตรึงศีรษะและดวงตามีส่วนรับผิดชอบต่อสิ่งนี้ หากการตกเลือดในน้ำวุ้นตาลดลงตามธรรมชาติและอาการบรรเทาลงจะเรียกว่าการสลายตัวเอง

สิ่งนี้ควรเกิดขึ้นภายในสองสามวันถัดไปหลังจากเหตุการณ์เลือดออก หากเป็นการตกเลือดที่มีขนาดเล็กกว่าและเป็นครั้งแรกคุณสามารถรอสองสามวันเพื่อดูว่าการสลายตัวเองเกิดขึ้นหรือไม่หากเกิดขึ้นจะต้องชี้แจงที่มาของเลือดออกในขั้นตอนถัดไปเช่นหลอดเลือดจอประสาทตา (เรตินา) .

ในกรณีเช่นนี้การรักษาสามารถทำได้โดยการแข็งตัวของเลเซอร์ ซึ่งขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าได้รับผลกระทบ เรือ มี sclerosed เลเซอร์ทำลายเซลล์ในบริเวณนี้ของเรตินา - กลายเป็นเนื้อร้าย (ตายไป)

อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นบริเวณที่เล็กมากของเรตินาซึ่งโดยปกติผู้ป่วยจะไม่สามารถรับรู้ได้ อย่างไรก็ตามหากมีเลือดออกที่รุนแรงเป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นอีกควรพิจารณาการผ่าตัดเอาน้ำเลี้ยงออก (vitrectomy) ในกรณีเหล่านี้มักจะมีเลือดในน้ำเลี้ยงมากเกินไปที่จะดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ (แตกตัว)

ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งสำหรับการทำ vitrectomy คือเมื่อก ม่านตา หรือน้ำตาในจอตาได้รับการวินิจฉัยในการผ่าตัดทำท่อน้ำเลี้ยงร่างกายน้ำวุ้นตาจะถูกเอาออกหรือดูดออก ร่างกายน้ำวุ้นตาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของส่วนกลางของดวงตาจะรักษารูปร่างของดวงตาไว้ - ทำให้มั่นใจได้ว่าดวงตาจะไม่ยุบลง ด้วยเหตุนี้ในระหว่างการทำ vitrectomy พื้นที่ที่สร้างขึ้นจะเต็มไปด้วยสารละลายแช่เพื่อให้ ความดันลูกตา สามารถรักษาได้

ในการดำเนินการนี้จะมีการทำรอยบากขนาดเล็กกว่ามิลลิเมตรจำนวนมากที่ขอบกระจกตา ผ่านรอยบากเหล่านี้เครื่องมือผ่าตัดจะถูกใส่เข้าไป: อุปกรณ์ส่องสว่างการแช่และเครื่องมืออื่น ๆ เช่นกรรไกรและตะขอ งานนี้ดำเนินการภายใต้กล้องจุลทรรศน์

มีรายงานในวรรณกรรมของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการรักษาที่ประสบความสำเร็จเป็นครั้งคราวด้วยการแก้ไข homeopathic เช่นการรักษาอย่างรุนแรง หนักเกินพิกัด ผู้ป่วยที่ยืนยาว โรคเบาหวาน ผู้ที่สูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรง (สูญเสียการมองเห็น) เนื่องจากเลือดออกในวุ้นตา เขาเอา ฟอสฟอรัส D 30 เป็นเวลาสามวันและเกือบจะคืนวิสัยทัศน์เดิมของเขา อย่างไรก็ตามเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าร่างกายจะไม่สามารถกำจัดเลือดออกได้เองหลังจากผ่านไปสามวันโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้ป่วย

ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเพิ่มเติมสามารถทำได้ด้วยการรักษาด้วย โพแทสเซียม คลอราทัมและวิชฮาเซลซึ่งพิสูจน์ได้ยากในทำนองเดียวกัน สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ เลือดออกจากจอประสาทตา เรือ. สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อจอประสาทตาหลุดออกจากส่วนรองรับ

เรือ สามารถฉีกขาดและทำให้เลือดออกได้ สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือ

• การเพิ่มหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือการอุดตันของหลอดเลือดดำจอประสาทตาส่วนกลาง
• การขยายขนาดเล็กของหลอดเลือดจอประสาทตาหรือการกลายเป็นปูนของสิ่งเดียวกัน
• มีเลือดออกจากเนื้องอกในหลอดเลือดของจอประสาทตา

เป็นการยากที่จะป้องกันการตกเลือดในวุ้นตาเนื่องจากมักเกิดจากก ม่านตา. ม่านตา เป็นโรคที่ร้ายแรงมากที่สามารถนำไปสู่ การปิดตา.

การตกเลือดในน้ำวุ้นตาเลือดจะเข้าสู่โพรงที่เรียกว่าน้ำเลี้ยงของ ดวงตาของมนุษย์. โพรงน้ำวุ้นตาประกอบด้วยประมาณ 80% ของพื้นที่ทั้งหมดของดวงตาและมักจะเต็มไปด้วยของเหลวใสใส เลือดที่เข้าสู่ร่างกายน้ำวุ้นตาสามารถทำให้ของเหลวภายในขุ่นขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การ จำกัด การมองเห็นที่รบกวนการมองเห็นที่พร่ามัวโดยทั่วไปและเนื่องจากฮีโมโกลบินย้อมสีแดงในเลือดโดยทั่วไปจะมีสีออกแดงของสิ่งแวดล้อม

การรับรู้การด้อยค่านี้รุนแรงเพียงใดขึ้นอยู่กับความแข็งแรงและขอบเขตของเลือดออก ในกรณีที่ไม่รุนแรงผู้ป่วยจะสังเกตเห็นจุดด่างดำสองสามจุดในมุมมอง สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ปัญหาเพิ่มเติม แต่ถูกอธิบายว่าน่ารำคาญอย่างยิ่ง

อย่างไรก็ตามหากเลือดออกรุนแรงมากขึ้นการมองเห็นของผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบโดยตรงและอาจลดลงอย่างรุนแรงจนสามารถรับรู้แสง - มืดเท่านั้นหรือการมองเห็นอาจหายไปเกือบทั้งหมด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมากและจะเป็นสถานการณ์ที่ "เลวร้ายที่สุด" ดังนั้นที่จะพูด สาเหตุของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาอาจมีความหลากหลายมาก

ที่พบบ่อยที่สุดคือ เบาหวานที่ติดทนนาน โรคเบาหวาน ช้าและค่อยๆนำไปสู่การขุ่นมัวของเรตินา พบผู้ป่วยกลุ่มใหญ่อีกกลุ่มหนึ่งในกลุ่มนักกีฬาหรือคนหนุ่มสาวที่มีความต้องการทางร่างกายและงานที่เป็นอันตราย ที่นี่การบาดเจ็บภายนอกอาจทำให้เลือดออกในโพรงน้ำวุ้นตา

ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะเลือดออกในวุ้นตาคือความเครียดทางจิตใจเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ความดันเลือดสูงทำให้มีโอกาสตกเลือดมากขึ้น เนื่องจากสาเหตุมีความหลากหลายดังนั้นแนวทางการรักษาจึงเป็นเช่นนั้น โดยทั่วไปสิ่งแรกที่เราพยายามทำคือระบุและรักษาโรคประจำตัวใด ๆ

อย่างไรก็ตามมีเพียงเล็กน้อยที่สามารถทำได้กับเลือดในร่างกายน้ำวุ้นตาเอง ตราบใดที่เรตินาไม่ได้รับความเสียหายเป็นเรื่องปกติที่จะปล่อยให้กระบวนการรักษาตัวเองของร่างกายทำงานโดยผ่านกระบวนการทางธรรมชาติเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดจะค่อยๆถูกทำลายลงซึ่งจะช่วยให้การมองเห็นดีขึ้น เนื่องจากเราต้องการปกป้องดวงตาซึ่งเป็นอวัยวะที่เล็กมาก แต่เป็นอวัยวะที่บอบบางกว่าทั้งหมดเท่าที่จะทำได้จากการผ่าตัดเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกทุติยภูมิหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามหากหลีกเลี่ยงการผ่าตัดไม่ได้ หนึ่งสามารถดูดของเหลวในร่างกายน้ำเลี้ยงพร้อมกับเลือดและแทนที่ด้วยสารละลายทดแทนที่ผลิตขึ้นเองโดยปกติจะขึ้นอยู่กับเกลือหรือสิ่งที่คล้ายกัน

ระยะเวลาของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาเช่นเดียวกับสาเหตุนั้นแปรผันได้มากและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเลือดเป็นหลัก หากเป็นเพียงการตกเลือดในรูปแบบปานกลางและผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่ถูก จำกัด ในชีวิตประจำวันของเขาอีกต่อไปจากอาการที่เกิดขึ้น (เช่นจุดด่างดำในด้านการมองเห็นการขุ่นมัวสีส้มอมแดงเล็กน้อยและความล้มเหลวเล็กน้อยของ ด้านการมองเห็น) แพทย์ไม่แนะนำให้ทำการรักษาเพิ่มเติม แต่อาจฟังดูผิดปกติเพียงแค่รอและปล่อยให้กระบวนการรักษาตัวเองของร่างกายทำงาน ร่างกายสามารถกำจัดเลือดออกได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือเหมือนคนที่เคยเป็นมาก่อน ช้ำ สามารถสังเกตได้อย่างปลอดภัย

กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายเดือนซึ่งเป็นเรื่องปกติโดยขึ้นอยู่กับขอบเขตของเลือดและความพอดีและสุขภาพของร่างกาย หากคุณตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดเนื่องจากมีเลือดออกมากหรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เลือดออกจะถูกกำจัดออกไปอย่างรวดเร็ว แต่ตามที่กล่าวไว้ข้างต้นคุณต้องดูแลร่างกายของคุณให้สะดวกในระยะหนึ่งหลังการผ่าตัด เรื่องของกีฬามีความสำคัญในการเชื่อมต่อกับการตกเลือดในน้ำวุ้นตาในสองวิธี

ในแง่หนึ่งกีฬาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกีฬาที่เป็นอันตรายต่อร่างกายหรือกีฬาผาดโผนโดยทั่วไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเลือดออกในวุ้นตา นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการตกเลือดแบบน้ำวุ้นตานี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บภายนอกที่บริเวณศีรษะหรือที่ตา และยิ่งสัมผัสร่างกายอย่างหนักเช่นในช่วงรักบี้หรือใกล้เคียงกันความเป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บที่ดวงตาก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

และในขณะเดียวกันการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิต สามารถเกิดขึ้นได้ในกีฬาผาดโผนหลายประเภทและ ความดันเลือดสูง ในทางกลับกันจะเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด ในกรณีของ ความดันเลือดสูงการมีเลือดออกที่สัมพันธ์กันหลอดเลือดขนาดเล็กและเล็กที่สุดเช่นเส้นเลือดในตาเป็นช่องแรกที่แตกและเป็นจุดที่มีเลือดออกมากที่สุด สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งของการเล่นกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดในน้ำวุ้นตาคือการหลีกเลี่ยงควรมีการตัดสินใจผ่าตัดเอาเลือดออกแล้วจึงผ่าตัดเอาน้ำวุ้นตาออก (vitrectomy)

ในขั้นตอนนี้เข็มจะถูกสอดเข้าไปในรูเจาะเล็ก ๆ สามจุดในดวงตาซึ่งของเหลวที่มีลักษณะคล้ายเจลที่เติมน้ำเลี้ยงร่างกายพร้อมกับเลือดที่รบกวนอยู่ในนั้นจะถูกดูดออกไป พื้นที่ว่างที่เกิดขึ้นมักจะเต็มไปด้วยอากาศก๊าซหรือน้ำมันซิลิโคนซึ่งเนื่องจากกฎของฟิสิกส์มีพฤติกรรมในลักษณะที่พวกเขาไม่สามารถหลบหนีจากดวงตาได้ด้วยตัวเองและเข็มจะถูกลบออก ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30-60 นาทีและดำเนินการในฐานะผู้ป่วยในผู้ป่วยจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสามถึงหกวันขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่แน่นอนโดยเฉพาะศีรษะ ความเจ็บปวด ถูกเก็บไว้ในระดับต่ำมากเนื่องจากเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด บางครั้งก็มีบางอย่าง ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา สองสามวันหลังการผ่าตัด

ในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้ออกแรงมาก ๆ ซึ่งแน่นอนว่ารวมถึงกิจกรรมกีฬาด้วย ที่นี่ก็เสี่ยงต่อการบาดเจ็บและอันตรายจากการเพิ่มขึ้นเช่นกัน ความดันโลหิต มีความสำคัญเป็นอันดับต้น ๆ นอกจากนี้ยังมีการพูดถึงความล้มเหลวของสนามภาพที่เป็นไปได้ซึ่งหมายความว่าบางส่วนของพื้นที่ที่สามารถรับรู้ได้สูงสุดดูเหมือนจะตาบอด

ซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการรวมถึงการตกเลือดในน้ำวุ้นตา อาการเพิ่มเติมคือการเปลี่ยนสีของลานสายตาเป็นสีแดงหม่น สีแดงยังเกิดจากการตกเลือดของน้ำวุ้นตา

ในกรณีที่มีเลือดออกในน้ำวุ้นตาเล็กน้อยอาจเป็นไปได้ว่าไม่มีการลดลงของการมองเห็นนอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลงที่รับรู้ในลานสายตา อย่างไรก็ตามยิ่งการตกเลือดในวุ้นตามีความรุนแรงมากเท่าใดความน่าจะเป็นของการมองเห็นก็จะลดลงมากขึ้นเท่านั้น โดยทั่วไปแม้แต่ปริมาณเลือดตั้งแต่10μlก็สามารถทำให้ความรุนแรงในการมองเห็นลดลงซึ่งผู้ป่วยแทบไม่สามารถรับรู้การเคลื่อนไหวของมือได้การตกเลือดในน้ำวุ้นตายังสามารถเด่นชัดจนแพทย์ที่เข้ารับการรักษามีปัญหาในการมองเห็นเข้าตาและผู้ป่วยไม่สามารถย้อนกลับได้ การปิดตา (สิ่งนี้ย้อนกลับได้กล่าวคือไม่ถาวร การปิดตา).

เลือดออกมักไม่ทำให้เกิด ความเจ็บปวด; เราพูดถึงการสูญเสียการมองเห็นโดยไม่เจ็บปวด อาการของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาอาจขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเลือดออกตามที่อธิบายไว้ข้างต้น เกี่ยวกับความคงอยู่ของอาการสามารถสันนิษฐานได้ว่าอาการเหล่านี้จะลดลงจากการสลายตัวของเลือดที่ถูกบุกรุก หัวข้อนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: การแยกน้ำเลี้ยง