บทนำ
คอร์ติโซน การเตรียมการเป็นหนึ่งในยาที่ต้องเลิกใช้ ซึ่งหมายความว่าจะต้องไม่ถูกยกเลิกอย่างกะทันหัน ต้องลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ
ซึ่งสาเหตุนี้ก็คือร่างกายของเราเอง คอร์ติโซน การผลิตเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตถูกระงับโดยการให้คอร์ติโซนภายนอกเป็นเวลานานกว่า 10 วัน เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตต้องใช้เวลาสักพักในการเข้ายึดครองร่างกายของตัวเองอย่างสมบูรณ์ คอร์ติโซน การผลิตอีกครั้ง การหยุดใช้งานไฟล์ การเตรียมคอร์ติโซน อาจนำไปสู่การขาดคอร์ติโซนในร่างกาย ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรง จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องยุติ การเตรียมคอร์ติโซน.
มีรูปแบบที่แน่นอนสำหรับสิ่งนี้หรือไม่?
มีแผนการคงที่ที่แนะนำซึ่งแตกต่างกันเพียงเล็กน้อย Shemata เหล่านี้สามารถและควรปรับให้เข้ากับผู้ป่วยเป็นรายบุคคล ผู้เขียนบางคนแนะนำให้เลิกใช้ การเตรียมคอร์ติโซน หลังจากระยะเวลาการสมัคร 10 วันหรือนานกว่านั้น
ผู้เขียนคนอื่นอธิบายว่าเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตของร่างกายยังไม่ถูกยับยั้งหลังจาก 3 สัปดาห์ของการเตรียมคอร์ติโซน นอกจากนี้พวกเขาคิดว่าแม้แต่ขนาดของ prednisone เช่นสูงสุด 5 มก. ต่อวันก็ไม่จำเป็นต้องปรับระดับ ดังนั้นการรักษาด้วยคอร์ติโซนจึงสามารถยุติได้โดยไม่ต้องทำการทดสอบเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
จากข้อมูลของผู้เขียนเหล่านี้การด้อยค่าของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเป็นไปได้ด้วยการรับประทาน prednisone 7.5 - 20 มก. ต่อวันเป็นเวลา 3 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น ดังนั้นจึงต้องยุติการรักษา อาจแนะนำให้ทำการทดสอบเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
ในกรณีเหล่านี้ควรทำการทดสอบการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตก่อนการผ่าตัดเสมอ จะต้องปรับขนาดยาคอร์ติโซนให้เหมาะสม หากได้รับการรักษาด้วยการเตรียมคอร์ติโซนเป็นเวลาประมาณ 1.5 หรือ 3 สัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับผู้เขียน) ด้วย prednisone มากกว่า 20 มก. ต่อวันจะถือว่ามีข้อ จำกัด ของเซลล์เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
เช่นเดียวกับสิ่งที่เรียกว่า Cushing's syndrome. ในกรณีนี้ระยะเวลาและปริมาณของการให้คอร์ติโซนภายนอกจะไม่เป็นที่แน่ชัด ในกรณีเหล่านี้ต้องยุติการรักษาด้วยคอร์ติโซน ที่นี่เช่นกันการทดสอบเปลือกนอกต่อมหมวกไตเป็นไปได้และต้องมีก่อนการผ่าตัด
ขั้นตอนใดที่ควรก้าวออกไป
ผู้เขียนบางคนอธิบายถึงกฎทั่วไปหลังจากการเตรียมคอร์ติโซนควรลดลงทุกๆ 3 - 5 วันหรือในขั้นตอน 2.5 มก. มีคำแนะนำเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับขนาดยา สำหรับคอร์ติโซนในปริมาณมากกว่า 20 มก. ทุกวันแนะนำให้ลดลง 5-10 มก. ทุกวันแนะนำให้ใช้ทุก 1-2 สัปดาห์
สำหรับคอร์ติโซน 20-10 มก. ทุกวันอาจลดลง 2.5 มก. ต่อวันทุก 1-2 สัปดาห์อาจแนะนำให้ใช้ สำหรับคอร์ติโซนในปริมาณ 10 - 5 มก. ต่อวันแนะนำให้ลดลง 1.0 มก. ทุกวันทุก 1-2 สัปดาห์ ต่อวันในปริมาณที่น้อยกว่า 5 มก. ต่อวันการลดลง 0.5 มก. ทุกวันทุก 1-2 สัปดาห์อาจเหมาะสม ในบางกรณีการทดสอบเปลือกนอกต่อมหมวกไตอาจมีประโยชน์
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
