การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเป็นชุดของการตรวจทารกแรกเกิดตามกำหนดเวลาเพื่อขจัดความผิดปกติของการเผาผลาญและฮอร์โมนที่มีมา แต่กำเนิด และเพื่อตรวจหาความผิดปกติในทารกตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดจัดในระดับประเทศและมักจะเริ่มทันทีหลังคลอดที่โรงพยาบาลคลอดบุตร ขณะที่แม่และทารกยังอยู่ในหอผู้ป่วย

การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดคืออะไร?

การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเป็นชุดการทดสอบตามกำหนดเวลาสำหรับทารกแรกเกิดเพื่อขจัดความผิดปกติของการเผาผลาญและฮอร์โมนที่มีมา แต่กำเนิด และเพื่อตรวจหาความผิดปกติในทารกตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับการตรวจทารกแรกเกิดเพื่อหาความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและฮอร์โมนที่มีมา แต่กำเนิดภายในสองสามวันหลังคลอดหรือที่ U2 จุดมุ่งหมายของการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดคือการตรวจหาสิ่งเหล่านี้ในระยะเริ่มต้น เนื่องจากการรักษาอย่างทันท่วงทีมักจะสามารถป้องกันความเสียหายที่ตามมาอย่างร้ายแรงหรือชีวิตต่อไปที่ยากลำบากสำหรับทารก ด้วยเหตุนี้ การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดจึงเริ่มขึ้นในโรงพยาบาลคลอดบุตร ถ้าเป็นไปได้ โดยการทำ เลือด จากส้นเท้าของทารกระหว่าง 36 ถึง 72 ชั่วโมงหลังคลอด สิ่งนี้สอดคล้องกับวันที่สามของชีวิตและกุมารแพทย์สามารถตรงกับ U2 แล้ว ถ้าแม่ออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตรพร้อมกับลูกก่อนหรือคลอดที่อื่น เธอต้องไปพบกุมารแพทย์สำหรับ U2 อยู่ดี และควรรวมสิ่งนี้กับการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดในช่วงเวลานี้ นอกเหนือจากการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดทั่วไปแล้ว ยังมีการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดอีก ซึ่งคัดกรองได้ถึง 12 เงื่อนไขที่เป็นไปได้ ซึ่งสามารถเสริมได้ด้วยการตรวจคัดกรองการได้ยิน ซึ่งมีการตรวจสอบการทำงานของอวัยวะในการได้ยิน เพื่อที่จะเข้าไปแทรกแซงได้อย่างรวดเร็ว หากจำเป็น หากตรวจพบความผิดปกติ ช่วงของความผิดปกติที่คัดกรองรวมถึง ความผิดปกติของการทำงานของต่อมไทรอยด์, ความผิดปกติของฮอร์โมนและเมตาบอลิซึมที่เกิดจากการทำงานของ อวัยวะภายในและความผิดปกติบางอย่างที่หาได้ยาก แต่การไม่รักษาอาจหมายถึงบาดแผลในชีวิตประจำวันของเด็ก

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดจะได้รับผลกระทบน้อยที่สุดสำหรับทารก ในช่วงเวลาของการนัดหมาย U2 หรือเพื่อการตรวจคัดกรองแยกต่างหาก แพทย์ที่เข้าร่วมจะดึง เลือด จากส้นเท้าเมื่อถึงจุดนี้อย่างรวดเร็วและทารกแรกเกิดรู้สึกถึงการดึงให้น้อยที่สุดและสั้นที่สุด หลังจากนั้นทารกจะได้รับอนุญาตให้กลับไปหาแม่ทันทีและมักจะสงบลงอย่างรวดเร็ว หากแม่คลอดในโรงพยาบาลหรือคลินิก การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดยังคงดำเนินการที่นั่นโดยปรึกษาหารือกับเธอ หากเธอต้องการกลับบ้านเร็วกว่ากำหนดหรือคลอดบุตรที่อื่น เธอต้องไปพบกุมารแพทย์ด้วยตนเองเพื่อตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด การตรวจทารกแรกเกิดจะดำเนินการในทารกแรกเกิดทุกคนเพื่อแยกแยะโรคร้ายแรงและบางครั้งหายากซึ่งมีผลร้ายแรงต่อทารกในระยะเริ่มแรก โดยปกติจะใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือเป็นวันสำหรับ เลือด ผลการทดสอบที่จะเข้ามาและสำหรับแพทย์ที่เข้าร่วมเพื่อ คุย ถึงผู้ปกครองของทารกเกี่ยวกับผลการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด แม้ว่าการคัดกรองทารกแรกเกิดส่วนใหญ่จะกลับมาพร้อมผลลัพธ์ที่ดี แต่เป้าหมายของการตรวจคัดกรองคือการตรวจหาภาวะที่มีมาแต่กำเนิดอย่างรวดเร็ว โรคเมตาบอลิซึมมักมีมา แต่กำเนิด และสัญญาณแรกปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วหลังคลอด เนื่องจากทารกแรกเกิดยังบอบบางมาก โรคเมตาบอลิซึมในวันแรกจึงเป็นภาระอันใหญ่หลวงโดยธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม เหนือสิ่งอื่นใด โรคเมตาบอลิซึมในทารกแรกเกิดสามารถ นำ ส่งผลเสียหายร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษา ในทางกลับกัน หากตรวจพบและรักษาตั้งแต่ระยะแรก ความเสียหายจะลดลงหรือตัดออกทั้งหมดได้ และวางรากฐานสำหรับชีวิตประจำวันตามปกติเป็นส่วนใหญ่ การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดอาจรวมถึงการทดสอบสำหรับ . ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรัฐ โรคปอดเรื้อรังเช่นนี้ สภาพ ยังต้องการการรักษาทันทีเพื่ออำนวยความสะดวกในชีวิตประจำวันของทารกและเพิ่มคุณภาพชีวิตของเขาหรือเธอ ในบางกรณี การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดสามารถเลื่อนขึ้นหรือกลับได้ อย่างไรก็ตาม การตรวจคัดกรองเพิ่มเติมอาจมีความจำเป็น เนื่องจากช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการตรวจคัดกรองคือระหว่าง 36 ถึง 72 ชั่วโมงหลังคลอด นอกจากนี้ยังใช้หากมีการเพิ่มภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่แรกเกิดและทารกแรกเกิดต้องได้รับการรักษาที่อื่น

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดต้องใช้เพียงตัวอย่างเลือดเท่านั้น ทารกจะจำการทดสอบหรือความรู้สึกไม่ได้ ความเจ็บปวด ในระหว่างนั้น ทารกบางคนอาจร้องไห้หลังจากเก็บตัวอย่างเลือด แต่โดยปกติแล้วผู้ปกครองจะใจเย็นลงได้อย่างรวดเร็ว การให้นมลูกหรือกอดกันเพื่อสงบสติอารมณ์หลังจากเก็บตัวอย่างเลือดแล้วได้ผลดี ตัวอย่างเลือดจะใช้เข็มขนาดเล็ก ดังนั้นภาวะแทรกซ้อน เช่น รอยฟกช้ำ หรือแม้แต่การติดเชื้อที่ เจาะ ไซต์หายากมาก สุขอนามัยที่ทันสมัย มาตรการ ออกกฎเหล่านี้เกือบทั้งหมด คุณสมบัติพิเศษของการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเกิดขึ้นในกรณีของเด็กที่คลอดก่อนกำหนด หากเด็กเกิดช้ากว่าที่คาดไว้สองสามวันหรือหลายสัปดาห์ หรือหากมีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับวันคลอดที่คาดไว้ สิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องและผลการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดถือว่าใช้ได้ เด็กที่เกิดก่อนอายุครรภ์ 32 สัปดาห์หรือหลังตั้งครรภ์ ซึ่งถือว่าคลอดก่อนกำหนด จะได้รับการตรวจคัดกรองหลังคลอดด้วยเช่นกัน แต่จะต้องตรวจคัดกรองซ้ำในวันที่คลอดที่คำนวณได้ ในระยะนี้ของชีวิต ข้อผิดพลาดแต่กำเนิดของการเผาผลาญอาหารอาจยังไม่สามารถตรวจพบได้เพียงพอใน การนับเม็ดเลือด และอาจพัฒนาได้ไม่เต็มที่จนถึงเวลาที่ลูกควรจะเกิด ดังนั้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดซ้ำด้วยการเจาะเลือดใหม่