COVID-19: การทดสอบวินิจฉัย

จำเป็น การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • ภาพรังสีของ หน้าอก (radiographic thorax / chest) ในเครื่องบินสองลำ [pulmonary infiltrates] หมายเหตุ: ในผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน โรคซาร์ส COV-2 การติดเชื้อนักรังสีวิทยาจำแนกว่า 58% ของภาพรังสีเป็นเรื่องปกติ
  • คำนวณเอกซ์เรย์ ของทรวงอก (หน้าอก ซีที) (ทอง มาตรฐาน) -if โรคปอดบวม เป็นที่สงสัย
    • [ข้อค้นพบเบื้องต้น: นม แก้วแทรกซึม (ความทึบของแก้วนมแบบทวิภาคี / ทวิภาคี) และการรวมกันของ ปอด กลุ่ม
    • การค้นพบทุติยภูมิ: รูปแบบเรติคิวลาร์ ("เรติคูลาร์"), ความทึบของแก้วนมที่มีสัณฐานกลมและ "รูปแบบการปูที่ไม่เป็นระเบียบ" (รูปแบบของทางเท้าที่ไม่เป็นระเบียบ):
      • “ รูปแบบการปูแบบบ้า”: ในบริเวณรอบนอกแสดงให้เห็นถึงการหนาขึ้นของผนังกั้นระหว่างเซลล์ (“ อยู่ระหว่างโพรงที่แตกต่างกัน” กะบัง) และเส้นภายในหลอด (“ อยู่ภายในโพรง”)]
  • ในกรณีที่จำเป็น, ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ก้อง; การเต้นของหัวใจ เสียงพ้น) - เป็นการวินิจฉัยมาตรฐานสำหรับการเริ่มต้นใหม่ของ หัวใจ อาการล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) หมายเหตุ: หลักสูตรที่ไม่รุนแรงของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ) มาพร้อมกับ echocardiography ที่ไม่เป็นที่รู้จัก

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • Covid-19 มักตรวจพบการติดเชื้อโดย คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) ในช่วงเวลาที่ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสยังคงเป็นลบ
  • การวิเคราะห์ย้อนหลังของผู้ป่วยที่มีอาการ 21 รายที่พิสูจน์แล้วว่าติดเชื้อ Covid-19 เปิดเผยผลการวิจัยต่อไปนี้ของไวรัสรูปแบบนี้ โรคปอดบวม.
    • การทำลายมากกว่าหนึ่งกลีบ (ผู้ป่วย 15 ราย / 71%)
    • ความทึบของกระจกพื้น (ผู้ป่วย 12 คน / 57%) (56.4%)
    • ความโอชะที่มีสัณฐานกลม (ผู้ป่วย 7 ราย / 33%)
    • ผลการวิจัยส่วนใหญ่อยู่ที่บริเวณรอบนอกปอด (ผู้ป่วย 7 ราย / 33%)
    • การรวมกับแก้วนม opacities (ผู้ป่วย 6 คน / 29%)
    • รูปแบบการปูบ้า (ดูด้านบน) (ผู้ป่วย 4 ราย / 19%); ดูคำจำกัดความด้านบน
  • หมายเหตุ:
    • ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของ CT ใน 2.9% ของผู้ป่วยที่เป็นโรครุนแรงและ 17.9% ที่เป็นโรคไม่ร้ายแรง
    • คุณสมบัติการถ่ายภาพของ Covid-19 โรคปอดบวม (pneumonia) ใน CT นั้นเทียบได้กับของ โรคซาร์ส และ เมอร์ส,เอชวันเอ็น1 มีอิทธิพล, cytomegalovirus (CMV) ปอดบวมหรือปอดบวมผิดปกติ ดังนั้นจึงควรสังเกตว่าการทดสอบหลักสำหรับการวินิจฉัย โรคซาร์ส COV-2 คือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
  • เป็นไปได้ว่าจุดดูแล เสียงพ้น (POCUS) ของ ปอดนั่นคือการปรับทิศทางการตรวจด้วยคลื่นเสียงด้วยโปรโตคอลสั้น ๆ เป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับ CT ทรวงอกเนื่องจากมีอยู่ในหน่วยผู้ป่วยหนักและความสะดวกในการฆ่าเชื้อเครื่องแปลงสัญญาณ DEGUM (สมาคมเยอรมันสำหรับ เสียงพ้น ในการแพทย์) ได้จัดเตรียมโปรโตคอลการตรวจสอบที่ดาวน์โหลดได้สำหรับวัตถุประสงค์นี้ไว้ในเว็บไซต์ [ความทึบของกระจกพื้นดินเช่นการแทรกซึมจะปรากฏในอัลตราซาวนด์ รูปแบบการปูแบบตาข่ายที่มีรูปร่างผิดปกติแสดงตัวเองเป็น B-lines ในอัลตราซาวนด์ซึ่งเป็นภาพสะท้อนของการกักเก็บน้ำคั่นระหว่างหน้า (ในช่องว่างคั่นระหว่างหน้า)]
  • การประเมินความเสี่ยงออนไลน์สำหรับการลุกลามอย่างรุนแรงของ COVID-19