Chikungunya ไข้ เป็น (ย่อย) โรคไวรัสเขตร้อนที่ส่งโดยยุงและแสดงออกโดยเด่นชัด อาการปวดข้อ และมีไข้สูง หลักสูตรและการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีสำหรับ Chikungunya ไข้ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นในเยอรมนี
ไข้ชิคุนกุนยาคืออะไร?
Chikungunya ไข้ เป็นโรคเขตร้อน (ย่อย) จากสเปกตรัมไข้เลือดออกที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในเยอรมนีและเกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่เกิดจากการกัดโดยยุงที่ติดเชื้อในสกุล Aedes โรคไวรัสนี้พบได้บ่อยในอนุทวีปแอฟริกาอนุทวีปอินเดียและหมู่เกาะในมหาสมุทรอินเดีย หลังจากถูกยุงกัดอาการลักษณะแรกจะแสดงออกมาหลังจากระยะฟักตัวประมาณหนึ่งถึงสิบสองวันเช่นมีไข้สูงเด่นชัด อาการปวดข้อ ที่ทำให้ไม่สามารถเดินตัวตรงได้เช่นเดียวกับ น้ำเหลือง อาการบวมน้ำของโหนด (บวม) ความเจ็บปวด ในแขนขา ปวดหัว, ความเมื่อยล้าและ / หรือข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ก ผื่นผิวหนัง อาจพบได้ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบและมีเลือดออกที่เยื่อเมือกและผิวหนังเล็กน้อยในหนึ่งในสี่ การติดเชื้อไข้ชิคุนกุนยาไม่สามารถระบุได้ในเยอรมนี
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ไข้ชิคุนกุนยาเกิดจากการติดเชื้อไวรัสชิคุนกุนยา (CHIKV) ซึ่งอยู่ในสกุลอัลฟาไวรัส แม้ว่าจากมุมมองทางทฤษฎียุงหลายสายพันธุ์สามารถแพร่เชื้อไวรัสได้ ไข้เหลือง ยุงลาย (Aedes aegypti) และยุงลายเสือเอเชีย (Aedes albopictus) ซึ่งแพร่เชื้อได้เช่นกัน โรคไข้เลือดออก และ ไข้เหลืองได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นพาหะของไข้ชิคุนกุนยา ยกเว้นในบางกรณีที่มีการบันทึกไว้เป็นรายบุคคลเชื้อโรคจะไม่ถ่ายทอดโดยตรงจากคนสู่คน (ผ่านทาง เลือด เส้นทาง) แต่แพร่กระจายไปยังมนุษย์โดยการกัดของยุงที่เคยติดเชื้อโดยโฮสต์ที่เป็นพาหะของเชื้อโรค (สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเช่นลิงสัตว์ฟันแทะมนุษย์) นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการแพร่เชื้อจากหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อไข้ชิคุนกุนยาไปยังเด็กในครรภ์ได้ (การถ่ายทอดทางน้ำ)
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
ในไข้ชิคุนกุนยาอาการเบื้องต้นคือไข้สูงมาก ไข้นี้ยังส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบและลดลง ผู้ป่วยยังคงต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวร ความเมื่อยล้า และอ่อนเพลียจนไม่สามารถมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันได้ ในทำนองเดียวกันรุนแรงมาก อาการปวดหัว เกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของ ยาแก้ปวด. หากไม่ได้รับการรักษาไข้ชิคุนกุนยา ตาแดง ยังเกิดขึ้นซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถทำได้ นำ เพื่อให้สูญเสียการมองเห็น ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความเจ็บปวด ใน ข้อต่อ และกล้ามเนื้อจึงไม่สามารถออกกำลังกายได้ มีข้อ จำกัด ที่สำคัญในการเคลื่อนไหวดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากภายนอกในชีวิตประจำวัน ในไข้ชิคุนกุนยาผู้ได้รับผลกระทบ ข้อต่อ มักจะบวมมากและมีเลือดออกหรือเป็นสีแดง ผิว. ผิว อาจได้รับผลกระทบจากผื่น ไข้ชิคุนกุนยาสามารถรักษาได้ค่อนข้างง่ายในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นในบางกรณีที่ไฟล์ อาการปวดข้อ จะลดลงหลังจากผ่านไปหลายเดือนและไม่หายไปในทันที
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ในระยะแรกของการเจ็บป่วยไข้ชิคุนกุนยาเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างจากโรคไข้เขตร้อนอื่น ๆ เช่น โรคไข้เลือดออก or มาลาเรีย. สำหรับการวินิจฉัยไข้ชิคุนกุนยาการพักอาศัยของผู้ได้รับผลกระทบในพื้นที่ใกล้สูญพันธุ์เช่นเดียวกับอาการทั่วไปของโรคไวรัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันที่เด่นชัด ความเจ็บปวด ในข้อมือเดียวหรือทั้งสองข้างให้ข้อมูลแรกเกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ในสามถึงห้าวันแรกสามารถตรวจพบเชื้อโรคของไข้ชิคุนกุนยาได้โดยตรงใน เลือด การวิเคราะห์หรือโดยการเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ ในระยะหลังของโรค (วันที่แปดถึงสิบ) การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการตรวจจับ แอนติบอดี เฉพาะสำหรับไข้ชิคุนกุนยา (IgM, IgG) การพยากรณ์โรคไข้ชิคุนกุนยาเป็นสิ่งที่ดีและโรคไวรัสมักจะหายเองได้เองหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์เฉพาะในกรณีที่แยกได้ (ประมาณห้าถึงสิบเปอร์เซ็นต์) อาการปวดข้อจะบรรเทาลงอีกครั้งหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปีเท่านั้น
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่ไข้ชิคุนกุนยาจะหายได้เอง อย่างไรก็ตามอาการปวดข้อมักจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์และผู้ป่วยจะรู้สึกเหนื่อยและกระสับกระส่าย ผู้ติดเชื้อส่วนน้อยอาจมีอาการปวดข้อเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ไข้ชิคุนกุนยาไม่ค่อยมีผลร้ายแรง โดยเฉลี่ยแล้วผู้ติดเชื้อประมาณ 100 ใน XNUMX รายเสียชีวิตจากโรคนี้และความเสี่ยงของการเสียชีวิตในเด็กค่อนข้างสูงกว่า อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายอาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น อาการไขสันหลังอักเสบ, หัวใจและหลอดเลือดล้มเหลวหรือ ปอด ความล้มเหลวเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า นอกจากนี้โรคเขตร้อนยังสามารถ นำ ไปยัง ตับ แผลอักเสบ (ตับอักเสบ) หรือความผิดปกติของระบบประสาทอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กไข้ชิคุนกุนยาอาจส่งผลต่อ ระบบประสาท หรือ ตับ. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคที่รุนแรงโดยเฉพาะคนที่มี หัวใจ ความล้มเหลว เลือด น้ำตาล โรคหรือ ความดันเลือดสูง, เด็กแรกเกิดและผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี การตั้งครรภ์ ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อันตรายเนื่องจากแม่สามารถถ่ายทอดโรคไปสู่ลูกได้
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ผู้ที่จะเดินทางไปอินเดียเอเชียตะวันออกเฉียงใต้หรือแอฟริกาควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสชิคุนกุนยาเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ สัญญาณเตือนทั่วไปที่ต้องมีการชี้แจงทางการแพทย์คือไข้ที่รุนแรงซึ่งมักเกิดร่วมด้วย หนาว, ปวดหัว และปวดแขนขา ลักษณะเฉพาะคือปวดข้ออย่างรุนแรง ผู้ที่กลับบ้านจากวันหยุดพักผ่อนที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่แขนและขาควร คุย ไปหาหมอประจำครอบครัว เช่นเดียวกับถ้า ผิว ผื่นหรือ ตาแดง ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่สามารถนำมาประกอบกับสาเหตุอื่นได้ ไข้ชิคุนกุนยาที่รุนแรงไม่น่าเป็นไปได้ แต่การรักษาอย่างรวดเร็วช่วยให้อาการบรรเทาลงได้เร็วขึ้นและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้ปกครองเด็กและสตรีมีครรภ์ควรไปพบแพทย์หากสงสัยว่าป่วยเป็นโรคร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสังเกตเห็นเลือดออกซึ่งเป็นสัญญาณของสิ่งที่เรียกว่าหลักสูตรการตกเลือดซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา หากอาการไม่บรรเทาลงหลังจากสามถึงสี่วันอย่างช้าที่สุดจำเป็นต้องไปพบแพทย์
การรักษาและบำบัด
การต่อต้านไข้ชิคุนกุนยายังไม่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสำหรับสาเหตุ การรักษาด้วย ของโรคไวรัส เฉพาะในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโรคนี้ซึ่งเป็นที่รู้จักตั้งแต่ปี 1950 ได้รับความสนใจจากนักเดินทางที่ได้รับผลกระทบที่กลับไปยังโลกตะวันตกดังนั้นการทดลองนำร่องทางคลินิกเพื่อการป้องกันด้วยวัคซีนจึงเกิดขึ้นเท่านั้น ดังนั้นการรักษา มาตรการ สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากไข้ชิคุนกุนยาจนถึงขณะนี้มีข้อ จำกัด ในการลดอาการ ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด และยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) เช่นเดียวกับยาลดไข้และต้านการอักเสบ ยาเสพติด ใช้เพื่อลดอาการปวดข้อซึ่งอาจรุนแรงและอาจต้องได้รับยาในระยะเวลานานขึ้น ทางกายภาพ มาตรการ อาจช่วยลดอาการร่วมตามปกติของไข้ชิคุนกุนยาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเหล่านี้ไม่บรรเทาลงในระยะเวลานาน นอกจากนี้ในบางกรณีเพื่อป้องกัน การคายน้ำ (เหือดแห้ง) เนื่องจากมีไข้สูง เงินทุน ใช้เพื่อปรับปรุงของเหลว สมดุล. นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากไข้ชิคุนกุนยาควรหลีกเลี่ยงการรับประทาน กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ค่าใช้จ่ายทั้งหมด กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ทำให้การทำงานของ เกล็ดเลือดซึ่งมีอยู่ในความเข้มข้นที่ลดลงในไข้ชิคุนกุนยา
Outlook และการพยากรณ์โรค
ในกรณีส่วนใหญ่ไข้ชิคุนกุนยาสามารถรักษาได้ดีส่งผลให้เกิดโรคที่ดีและการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ มักจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หากมีการค้นพบโรคในภายหลังก็สามารถทำให้เกิดต่อไปได้ แผลอักเสบเช่น ตับ แผลอักเสบ or โรคปอดบวมหากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดความผิดปกติทางระบบประสาทได้เช่นกัน ไข้ชิคุนกุนยาแทบจะไม่นำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาโรคที่รุนแรงมักเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ที่มีอายุมากหรือในผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันซึ่งจะทำให้ความอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน. หากไข้ชิคุนกุนยาเกิดขึ้นในระหว่าง การตั้งครรภ์โรคนี้สามารถติดต่อไปยังเด็กและทำให้เด็กติดเชื้อได้ เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถรักษาได้ตามสาเหตุจึงมีเพียงอาการของไข้เท่านั้นที่ได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยา ตามกฎแล้วอาการจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์ มีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากอาการปวดข้ออย่างรุนแรงเป็นเวลาหลายเดือนและต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น
การป้องกัน
เนื่องจากปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันไข้ชิคุนกุนยาจึงสามารถป้องกันโรคนี้ได้โดยการป้องกันโรคเท่านั้น ซึ่งรวมถึง ยากันยุง และสวมเสื้อผ้าแขนยาวเมื่ออยู่ในพื้นที่เสี่ยง เนื่องจากยุงที่แพร่เชื้อโรคยังออกหากินในเวลากลางวันจึงควรสวมกางเกงขายาวและเสื้อเชิ้ตในตอนกลางคืนและในตอนกลางวัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากไข้ชิคุนกุนยาจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต
aftercare
เนื่องจากไวรัสชิคุนกุนยาไม่สามารถต่อสู้ได้โดยตรงจึงไม่มีการดูแลหลังการรักษาหรือการติดตามผลที่พบบ่อย ในระหว่างการรักษาจะรักษาเฉพาะอาการเท่านั้น ในช่วงเวลานี้การนอนพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เมื่อไข้จบลงแล้วสิ่งสำคัญคือต้องกลับมาอีกครั้งอย่างช้าๆ การไหลเวียน อาจจะยังไม่เร็วขึ้นหลังจากนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังควรดื่มให้เพียงพอหลังไข้ ในช่วงที่มีไข้จะสูญเสียไปมาก น้ำซึ่งจะต้องถูกส่งกลับคืนสู่ร่างกายในภายหลัง แพทย์จะต้องตรวจสอบเพิ่มเติมว่า ยาแก้ปวด มีความจำเป็นหลังจากมีไข้ อายุรเวททางร่างกาย มักได้รับการกำหนดหลังการรักษาเพื่อต่อต้านอาการปวดข้อต่อเนื่อง หลังจากอาการทุเลาลงและไข้ลดลงแพทย์จะตรวจดูว่าค่าเลือดกลับมาอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือไม่และกำหนดบริการติดตามผลอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ผู้ป่วยควรระมัดระวังไม่ให้ตัวเองมากเกินไปหลังการเจ็บป่วยและค่อยๆกลับสู่กิจวัตรประจำวันตามปกติอย่างช้าๆ ไข้เช่นไข้ชิคุนกุนยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้มากและ ระบบภูมิคุ้มกัน และสามารถทำให้ ความดันโลหิต ที่จะดิ่งลง
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
ตามความรู้ทางการแพทย์ในปัจจุบันไม่มียาใดที่สามารถต่อสู้กับเชื้อไวรัสของไข้ชิคุนกุนยาได้โดยตรงดังนั้นจึงทำได้เฉพาะการรักษาตามอาการเท่านั้น อาการแรกของโรคไวรัสชิคุนกุนยาคือมีไข้สูงและรุนแรงบางครั้งปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อไม่ได้ซึ่งสามารถบรรเทาได้โดย ยาลดไข้ และยาแก้ปวด ยาพาราเซตามอล และต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด เช่น ibuprofen or naproxen ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ แอสไพริน ในทางกลับกันไม่แนะนำให้ใช้ salicylates อื่น ๆ เนื่องจากอาจทำให้ผลกระทบของไข้ชิคุนกุนยาแย่ลงโดยทำให้เลือดออกรุนแรงเนื่องจากการยับยั้งการแข็งตัวของเกล็ดเลือด ในบางกรณีไข้ชิคุนกุนยาจะมาพร้อมกับผื่นที่มักจะหายได้เองดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เพื่อช่วยในกระบวนการบำบัดขอแนะนำให้นอนพักผ่อนและดื่มน้ำมาก ๆ น้ำ เพื่อต่อต้าน การคายน้ำ และการสูญเสียแร่ธาตุที่เกี่ยวข้องกับไข้สูง หลังจากไข้ลดลงแนะนำให้ออกกำลังกายเบา ๆ เพื่อให้กล้ามเนื้อชินและ ข้อต่อ เพื่อความเครียดอีกครั้ง จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ชิคุนกุนยาซึ่งติดต่อโดยยุงในสกุล Aedes ส่วนใหญ่ในเอเชียและแอฟริกา ดังนั้นการป้องกันโรคทำได้เฉพาะในรูปแบบของชุดป้องกันที่เหมาะสมและ ขับไล่.
