Meningococcal Sepsis: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การประเมินความรู้สึกตัวโดยใช้กลาสโกว์ อาการโคม่า คะแนน (GCS)
  • การตรวจร่างกายทั่วไป ได้แก่ ความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจอุณหภูมิของร่างกายอัตราการหายใจตัวเขียว (สีม่วงถึงสีน้ำเงินเปลี่ยนสีของผิวหนังเยื่อเมือกริมฝีปากและเล็บ) ระดับการรู้สึกตัวอาการที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะหรือการค้นหาโฟกัส (โฟกัส ค้นหา)
  • การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของ หัวใจ.
  • การตรวจปอด
  • การคลำ (คลำ) ของช่องท้อง (ช่องท้อง) (อ่อนโยน?, ปวดเคาะ?, ปวดไอ?, ความตึงเครียดในการป้องกัน?, ทวารหนัก?, ไตแบกปวดเคาะ?)
  • การตรวจระบบประสาท [สัญญาณเยื่อหุ้มสมอง (meningismus; opisthotonus / อาการกระตุกอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อคอขยาย)]

กลาสโกว์ อาการโคม่า มาตราส่วน (GCS) - มาตราส่วนสำหรับประเมินความผิดปกติของจิตสำนึก

เกณฑ์ คะแนน
เปิดตา โดยธรรมชาติ 4
ร้องขอ 3
เกี่ยวกับการกระตุ้นความเจ็บปวด 2
ไม่มีปฏิกิริยา 1
การสื่อสารด้วยวาจา การสนทนาเชิง 5
การสนทนาสับสน (สับสน) 4
คำที่ไม่ต่อเนื่องกัน 3
เสียงที่ไม่เข้าใจ 2
ไม่มีปฏิกิริยาทางวาจา 1
การตอบสนองของมอเตอร์ ทำตามคำแนะนำ 6
การป้องกันความเจ็บปวดตามเป้าหมาย 5
การป้องกันความเจ็บปวดที่ไม่ตรงเป้าหมาย 4
เกี่ยวกับความเจ็บปวดกระตุ้นการทำงานร่วมกันงอ 3
เกี่ยวกับความเจ็บปวดกระตุ้นการทำงานร่วมกันยืด 2
ไม่มีการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวด 1

การประเมินผล

  • คะแนนจะได้รับรางวัลสำหรับแต่ละประเภทแยกจากกันแล้วนำมารวมกัน คะแนนสูงสุดคือ 15 คะแนนต่ำสุด 3 คะแนน
  • หากคะแนนเท่ากับ 8 หรือน้อยกว่าแสดงว่ารุนแรงมาก สมอง สันนิษฐานว่าทำงานผิดปกติและมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่คุกคามถึงชีวิต
  • ด้วย GCS ≤ 8 การรักษาทางเดินหายใจโดยการใส่ท่อช่วยหายใจ ใส่ท่อช่วยหายใจ (การสอดท่อ (โพรบกลวง) ผ่าน ปาก or จมูก ระหว่าง เสียงร้อง ของ กล่องเสียง เข้าไปในหลอดลม) จะต้องได้รับการพิจารณา