โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง เพิ่มเติม:
    • การตรวจสอบ (การดู) [อาการตัวเขียวส่วนกลาง (การเปลี่ยนสีของเยื่อเมือกในช่องปากลิ้นริมฝีปากและเยื่อบุตาแดงลดลงเนื่องจากความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดลดลง) อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ) ; หน้าอกถังที่มีซี่โครงแนวนอนกระดูกไหปลาร้าที่ขยายออกและการหดตัวของระบบทางเดินหายใจที่มองเห็นได้ ("ระหว่างการดลใจ")
      • ผิวหนังและเยื่อเมือก
      • ความสุดขั้ว
    • การตรวจคนไข้ (การฟัง) ของหัวใจ [โรคหอบหืด cardiale (การวินิจฉัยแยกโรค); ผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้: หัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลวด้านขวา)]
    • การตรวจปอด
      • การได้ยิน (การฟัง) ของปอด [การหายใจออกเป็นเวลานาน ("การหายใจออก"); หายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจหวีด; หายใจไม่ออก (“ เมื่อหายใจเข้า”) ฟรี]; ต่อหน้าถุงลมโป่งพอง:
        • บัฟเฟอร์สีชมพู (ดูอาการด้านล่างสำหรับคำจำกัดความ): เงียบ การหายใจ เสียงเงียบ หน้าอก/เงียบ ปอด.
        • Blue Bloater: ระยะทาง gieing, rales ที่ชื้น]
      • Bronchophony (ตรวจสอบการส่งเสียงความถี่สูงผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 66” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงแหลมในขณะที่แพทย์ฟังปอด) [การนำเสียงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (เช่นใน โรคปอดบวม (การวินิจฉัยแยกโรค)) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 66” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านที่มีสุขภาพดี ในกรณีที่การนำเสียงลดลง (ลดทอนหรือขาดหายไป): เช่นใน ปอดไหล, pneumothorax (การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน) ผลที่ได้คือหมายเลข“ 66” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่สูงจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
      • การเคาะ (เคาะ) ของปอด [ถุงลมโป่งพองในปอด: เสียงเคาะที่มีอุณหภูมิต่ำมาก: เสียงที่มีความสว่างมากและเต็มไปด้วยเสียงต่ำ; เสียงกล่องใน pneumothorax (การวินิจฉัยแยกโรค)]
      • Vocal fremitus (ตรวจสอบการนำความถี่ต่ำผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 99” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงต่ำในขณะที่แพทย์วางมือบนผู้ป่วย หน้าอก หรือกลับ) [การนำเสียงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (egeg in โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ในกรณีที่การนำเสียงลดลง (ถูกลดทอนอย่างมากหรือขาดหายไป: ในกรณีของ ปอดไหล, pneumothorax (การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน)) ผลที่ได้คือหมายเลข“ 99” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดในส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่ต่ำจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
  • การตรวจระบบประสาท [hyperventilation syndrome / ความผิดปกติของการหายใจร่วมกับการช่วยหายใจของปอดเพิ่มขึ้นเกินความจำเป็นซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสถานการณ์ความขัดแย้ง (การวินิจฉัยแยกโรค); ผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้สูงสุด: ภาวะซึมเศร้า]
  • ตรวจสุขภาพ

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)