โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับ 1-การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ ESR (อัตราการตกตะกอนของเลือด) พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ PCT (procalcitonin) ใบสั่งยาปฏิชีวนะที่ใช้ CRP → ลดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การนับเม็ดเลือด [หมายเหตุ: อีโอซิโนฟิลในเลือดและอัตราการกำเริบกำหนดว่าควรใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมได้ (ICS) ในปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือไม่] การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด (ABG) [มาตรา ก๊าซในเลือด – ปอดอุดกั้นเรื้อรัง: … โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การทดสอบและวินิจฉัย

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ประวัติครอบครัว สถานะสุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวของคุณเป็นอย่างไร? ครอบครัวของคุณมีโรคระบบทางเดินหายใจที่พบได้บ่อยหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? คุณกำลังเผชิญกับสารทำงานที่เป็นอันตรายใน ... โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): ประวัติทางการแพทย์

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) ปอดผิดรูปแต่กำเนิด ไม่ระบุรายละเอียด ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) โรคหอบหืด; ดู "อาการ - การร้องเรียน" ใต้ "ความแตกต่างของโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง" สำหรับรายละเอียด Bronchiectasis (คำพ้องความหมาย: bronchiectasis) – การขยายตัวของ saccular หรือ cylindrical dilatation ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ถาวรของ bronchi (ทางเดินหายใจขนาดกลาง) ซึ่งอาจมีมา แต่กำเนิดหรือ ... โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): ภาวะแทรกซ้อน

ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่อาจเกิดจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) ภาวะทุพโภชนาการ (ภาวะทุพโภชนาการ) ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) อาการกำเริบเฉียบพลันของการติดเชื้อ หลอดลมฝอย (คำพ้องความหมาย: หลอดลมฝอย) – การขยายตัวของถุงลมหรือหลอดลมที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้อย่างต่อเนื่อง (ทางเดินหายใจขนาดกลาง) ที่อาจมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา … โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): ภาวะแทรกซ้อน

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การจำแนกประเภท

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะเริ่มต้นเกิดขึ้นเมื่อ: อายุ <50 ปี EV1/FVC < 0.70, FEV1> 50% ของมูลค่าเป้าหมาย กิจกรรม COPD ต่ำ = ไม่มีอาการ, ไม่มีการกำเริบ กิจกรรม COPD สูง = อาการและ > 2 อาการกำเริบต่อปี ประเมินความรุนแรงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยการทำงานของปอดบกพร่อง (เกณฑ์ GOLD; Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease): ผู้ป่วยที่มี FEV1/FVC<0.70 (ตาม … โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การจำแนกประเภท

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การตรวจ

การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจ (ดู) [ภาวะตัวเขียวส่วนกลาง (การเปลี่ยนสีม่วงอมน้ำเงินของเยื่อเมือกในช่องปาก ลิ้น ริมฝีปาก และเยื่อบุตาเนื่องจากความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดลดลง), อาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย (การกักเก็บน้ำ); ; หน้าอกถังที่มีซี่โครงแนวนอนกระดูกไหปลาร้าขยาย ... โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การตรวจ

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายของการบำบัด การจำกัดนิโคติน (การละเว้นจากการใช้ยาสูบรวมถึงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ) [วิธีการรักษาเชิงสาเหตุเท่านั้น!] การบรรเทาอาการ การปรับปรุงความยืดหยุ่น การป้องกันความก้าวหน้าของโรค (การลุกลามของโรค) และการกำเริบ (อาการแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ) คำแนะนำในการบำบัด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ได้รับการรักษาตามระบบการรักษาที่จัดฉากต่อไปนี้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง: ยาขยายหลอดลมที่สูดดม … โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การบำบัดด้วยยา

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การทดสอบการวินิจฉัย

การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ Spirometry (การตรวจขั้นพื้นฐานเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยการทำงานของปอด) – ส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเบื้องต้น/ระยะที่ 1 [COPD ถูกจำแนกตาม GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) ตาม FEV1: ดูด้านล่าง โรคหอบหืดหลอดลม: หลักฐานการอุดตัน (การแคบหรือการอุดตันของทางเดินหายใจ): FEV1 (ความจุหายใจออกหนึ่งวินาทีหรือถูกบังคับ … โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การทดสอบการวินิจฉัย

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การบำบัดด้วยสารอาหารรอง

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) อาจบ่งบอกถึงการขาดสารอาหารที่สำคัญต่อไปนี้ (สารอาหารรอง): วิตามินซี วิตามินอี ซีลีเนียม ภายในกรอบของยาสารสำคัญ สารสำคัญต่อไปนี้ (ธาตุอาหารรอง) ใช้สำหรับการบำบัดแบบประคับประคอง: แมกนีเซียมมียาขยายหลอดลม ผล คำแนะนำสารสำคัญข้างต้นถูกสร้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ … โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การบำบัดด้วยสารอาหารรอง

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การรักษาด้วยการผ่าตัด

ในบางกรณีที่รุนแรง อาจระบุการรักษาด้วยการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัดที่เป็นไปได้สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ได้แก่ การตัดถุงลมโป่งพองขนาดใหญ่กว่า 3 ซม. ซึ่งเป็นผลมาจากการทำลายถุงลมขนาดเล็กแต่ละถุง (ตาม GOLD: ข้อบ่งใช้: ถุงลมโป่งพองส่วนล่าง: หลักฐาน A) ส่องกล้องลดปริมาตรปอด (ELVR) – กำจัด 20-30% … โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การรักษาด้วยการผ่าตัด

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การป้องกัน

การป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ต้องให้ความสนใจในการลดปัจจัยเสี่ยงแต่ละอย่าง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม อาหาร การขาดสารอาหารรอง (สารสำคัญ) – ดูการป้องกันด้วยสารอาหารรอง การบริโภคสารกระตุ้น ยาสูบ (การสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ) – ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือการสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่มอระกู่ของจีนนั้นสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นอย่างมาก ... โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): การป้องกัน

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): อาการการร้องเรียนสัญญาณ

อาการหลักของโรคนี้คือ: หายใจลำบาก – หายใจถี่; เริ่มแรกเมื่อออกแรง (หายใจลำบาก) หลังจากนั้นก็พัก อาการไอเรื้อรัง การผลิตเสมหะหรือเสมหะเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าอาการของ AHA ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังประมาณร้อยละ 40 มีอาการในตอนเช้าที่เด่นชัด อาการอื่นๆ อาจรวมถึง: เรื้อรัง … โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): อาการการร้องเรียนสัญญาณ