การติดเชื้อไวรัสซิกา

Zika การติดเชื้อไวรัส (คำพ้องความหมาย: Zika ไข้; โรคไวรัสซิกา; ZIKV; ICD-10 U06: Zika virus disease) เกิดจาก Zika ไวรัส. ไวรัสได้รับชื่อนี้เนื่องจากถูกแยกในปีพ. ศ. 1947 จากลิงจำพวกลิงที่ถูกกักขังที่สถานีวิจัยในป่า Zika ในเอนเทบเบ้ประเทศยูกันดา ไวรัส Zika อยู่ในตระกูล flavivirus (single-stranded RNA ไวรัส). ตระกูล flavivirus อยู่ในรายชื่อ arboviruses ที่สามารถถ่ายทอดสู่มนุษย์ได้โดยสัตว์ขาปล้อง (รพ) แหล่งสะสมของเชื้อโรคคิดว่าเป็นสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมสัตว์ฟันแทะและมนุษย์ด้วย การเกิดขึ้น: ไวรัสเกิดขึ้นตามธรรมชาติในแอฟริกาเขตร้อน (ค้นพบใน Zika Forest, Uganda (1947)) ในปี 2007 มีการติดเชื้อในมนุษย์น้อยกว่า 20 ราย (ทั่วโลก) ตรวจพบในแอฟริกา (สายพันธุ์ไวรัสซิกาแอฟริกัน) และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ (สายพันธุ์ไวรัสซิกาเอเชียบรูไนอินโดนีเซียมาเลเซียมัลดีฟส์เมียนมาร์กัมพูชาลาวติมอร์ตะวันออกฟิลิปปินส์ไทยเวียดนาม) ในขณะเดียวกันไวรัสซิกาสายพันธุ์เอเชียกำลังเกิดขึ้นในอเมริกาใต้ประเทศในแคริบเบียนแปซิฟิกใต้และหมู่เกาะเคปเวิร์ด ในปี 2015 การติดเชื้อไวรัสซิกาได้รับการบันทึกเป็นครั้งแรกในบราซิล เชื่อกันว่าไวรัสเข้าสู่บราซิลผ่านฟุตบอลโลก 2014 เมื่อปลายเดือนมกราคม 2016 มีรายงานการติดเชื้อไวรัสซิกาใน 21 ประเทศในอเมริกากลางและอเมริกาใต้ ตามที่โลก สุขภาพ องค์กร (WHO) สายพันธุ์ไวรัสซิกาที่พบในอเมริกาใต้ได้มาถึงแอฟริกาเป็นครั้งแรก: ตั้งแต่เดือนตุลาคม 2015 มีการนับผู้ป่วยซิกา 7,557 รายในเคปเวิร์ดในเดือนกรกฎาคม 2016 เกิดกรณีซิกาในฟลอริดาและเปอร์โตริโก ( สหรัฐอเมริกา) กรณีที่มีการติดเชื้อไวรัสซิกากำลังค่อยๆได้รับการยืนยันในยุโรป (เดนมาร์กเยอรมนีบริเตนใหญ่อิตาลีสวิตเซอร์แลนด์สเปน) (ผู้ป่วย Zika รายแรกที่ลงทะเบียนในยุโรปในปี 2013) ผู้ป่วยติดเชื้อระหว่างเดินทางไกล WHO เห็นว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการแพร่กระจายของเชื้อโรคในภูมิภาคต่อไปนี้: เกาะมาเดราและชายฝั่งทะเลดำในจอร์เจียและรัสเซีย มีความเสี่ยงปานกลางใน 18 ประเทศรวมถึงประเทศในแถบเมดิเตอร์เรเนียนหลายประเทศเช่นฝรั่งเศสอิตาลีสเปนโครเอเชียกรีซและตุรกี สมาคมไวรัสวิทยาแห่งเยอรมันไม่คาดหวังว่าไวรัสซิกาจะสร้างตัวเองในประเทศเยอรมนีเนื่องจากยุงลาย (ยุงลายเสืออียิปต์ / สีเหลือง) ไข้ ยุง) ไม่ได้เกิดขึ้นในประเทศเยอรมนีหรือสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้อง Aedes albopictus นั้นหายากมาก หมายเหตุ: ในภูมิภาคเมดิเตอร์เรเนียนยุงลายเสือเอเชีย (Aedes albopictus) เป็นที่แพร่หลาย การแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) เกิดขึ้นจากยุงที่กัดตลอดวันของสกุลยุงลาย (พาหะหลักคือยุงลายเสืออียิปต์ (Aedes aegypti) และยุงลายเสือเอเชีย (Aedes albopictus) ยุงอื่น ๆ ได้แก่ Aedes africanus, Aedes luteocephalus, Aedes vittatus, Aedes furcider)). นอกจากนี้ยังสามารถแพร่เชื้อผ่านทางน้ำอสุจิ / เพศสัมพันธ์ที่ติดเชื้อได้ ไวรัสซิกามีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 6 เดือนในการหลั่งไม่รวมความเป็นไปได้ของการติดเชื้อในระยะคลอด (การติดเชื้อในช่วงก่อนหรือหลังคลอด) ปนเปื้อน เลือด การถ่ายเลือดถือได้ว่าเป็นพาหะ ตัวอย่างเช่นในระหว่างการแพร่ระบาดของไวรัส Zika ในเฟรนช์โปลินีเซีย 3% ของทั้งหมด เลือด ตัวอย่างจากผู้บริจาคที่ไม่มีอาการได้รับการทดสอบในเชิงบวกเกี่ยวกับเด็กที่ติดเชื้อในมดลูก (“ ในโพรงมดลูก”) ที่มีไวรัสซิกาหมายเหตุ: เด็กคนหนึ่งยังคงขับถ่ายไวรัสใน น้ำลาย และปัสสาวะเป็นเวลาสองเดือนหลังคลอดดังนั้นจึงสามารถสันนิษฐานได้ว่า Zika การติดเชื้อไวรัส สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่ยุงลายอาศัยอยู่นั่นคือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอเมริกาเหนือและใต้ (แคนาดาและชิลีเป็นข้อยกเว้น) การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คน: ใช่ ระยะฟักตัว (ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการของโรค) มักจะอยู่ที่ 3-7 วัน ระยะเวลาป่วยประมาณ 2 สัปดาห์ อาการมักจะปรากฏขึ้น 3-12 วันหลังจากยุงที่ติดเชื้อกัดและนานถึงหนึ่งสัปดาห์ โรคนี้ออกจากภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ในกรณีส่วนใหญ่หลักสูตรของ Zika การติดเชื้อไวรัส ไม่รุนแรงและ จำกัด ตัวเองกล่าวคือสิ้นสุดโดยไม่มีอิทธิพลจากภายนอก ไม่ใช่ผู้ติดเชื้อทุกรายที่จะมีอาการ (ไม่มีอาการ) อาการจะหายไปหลังจากหนึ่งสัปดาห์อย่างช้าที่สุด โรคติดเชื้อกลายเป็นจุดสนใจของสาธารณชนเนื่องจากมีหลักฐานว่าการติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกหรือไตรมาสที่สอง (ไตรมาสที่สาม) นำไปสู่ความรุนแรง สมอง/กะโหลกศีรษะ ความผิดปกติของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งชาวบราซิลได้เห็นการเพิ่มขึ้นของกรณีของ microcephaly ซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัส Zika ในหญิงตั้งครรภ์ เป็นที่ทราบกันดีว่าอย่างน้อยหนึ่งในสิบของการติดเชื้อส่งผลให้เกิดความผิดปกติความเสียหายต่อ ลูกอ่อนในครรภ์ ขณะนี้ได้รับการจัดกลุ่มภายใต้คำว่า ZikV syndrome (CZS) แต่กำเนิด ซึ่งรวมถึง การคลอดก่อนกำหนด, มดลูก ขนาดสั้น, microcephaly, โพรงขยาย, lissencephaly (รุนแรง สมอง maldevelopment) และ arthrogryposis (ความแข็งของข้อต่อที่มีมา แต่กำเนิด) สุขภาพ มีการประกาศภาวะฉุกเฉินในบราซิล (ณ เดือนมกราคม 2016) มีผู้ติดเชื้อแล้วประมาณ 1.3 ล้านคน เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนหน่วยงานที่เกี่ยวข้องขอแนะนำอย่างยิ่งให้สตรีมีครรภ์ไม่ควรเดินทางไปยังพื้นที่ที่เป็นที่รู้จักของไวรัสซิกา หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ต้องมีการป้องกันยุงอย่างเพียงพอ คาดว่าจะฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสซิกาได้ภายในปี 2018 WHO เตือนหญิงตั้งครรภ์ไม่ให้เดินทางไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้สตรีมีครรภ์ที่มีคู่นอนอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการคุ้มครองการมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างนั้นเท่านั้น การตั้งครรภ์ในเยอรมนีมีภาระผูกพันที่จะต้องรายงาน arboviruses ซึ่งรวมถึงไวรัส Zika ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2016 ตามพระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG)