การบริจาคชีวิตการปลูกถ่ายไต

ในขั้นต้นแพทย์ที่เข้าร่วมโดยได้รับการสนับสนุนจากผู้ประสานงานของ DSO (Deutsche Stiftung Organtransplantation) จะพิจารณาความเป็นไปได้ของ ไต การปลูกถ่ายหากมีข้อบ่งชี้ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการลงทะเบียนโดยไม่ระบุตัวตนกับศูนย์ไกล่เกลี่ย Eurotransplant ในเนเธอร์แลนด์ซึ่งเขาหรือเธอจะอยู่ในรายชื่อผู้รอเพื่อรับอวัยวะของผู้บริจาคในช่วงเวลา ผู้รับได้รับการคัดเลือกโดย Eurotransplant การกำจัดและขนส่งอวัยวะจะได้รับการดูแลโดย DSO

เวลารอโดยเฉลี่ยสำหรับการบริจาคซากศพของก ไต การปลูกถ่ายเป็นเวลาห้าถึงหกปีและขึ้นอยู่กับเกณฑ์ต่างๆ อวัยวะถูกจัดสรรบนพื้นฐานของระบบจุด (ETKAS = Eurotranplant ไต Allocation System) ซึ่งรวมถึงการจับคู่เนื้อเยื่อระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ (ความเข้ากันได้ของ HLA) เลือด ความเข้ากันได้ของกลุ่มความเร่งด่วนทางการแพทย์เวลารอการปรากฏตัวของบางอย่าง แอนติบอดี ใน เลือด (PRA = panel reactive antibody) รวมทั้งระยะห่างระหว่างพื้นที่ของผู้บริจาคและศูนย์ผู้รับ ในเยอรมนีมีบัตรผู้บริจาคอวัยวะซึ่งช่วยให้ผู้คนสามารถตัดสินใจได้ก่อนที่จะเสียชีวิตว่าพวกเขาต้องการได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้บริจาคหรือไม่

ก่อนที่จะ การปลูกถ่ายไตผู้ป่วยจะต้องได้รับการป้องกันการฉีดวัคซีนอย่างเพียงพอทั้งในกรณีของการบริจาคศพและการบริจาคยังชีพซึ่งรวมถึงโรคโปลิโอ คอตีบ, บาดทะยัก, ตับอักเสบ B, นิวโมคอคคัสและ มีอิทธิพล. การฉีดวัคซีนเหล่านี้มีความจำเป็นก่อน การปลูกถ่ายไตเนื่องจากผู้ป่วยได้รับยาเพื่อระงับ ระบบภูมิคุ้มกัน (ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน) หลังการบริจาคอวัยวะ นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสซึ่งสามารถป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีน

ผู้ที่อยู่ใกล้กับผู้รับ (เช่นญาติ) สามารถบริจาคไตของตนได้ (การบริจาคยังชีพ) ความสัมพันธ์ส่วนตัวเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการอนุมัติการบริจาคเพื่อชีวิตโดยสภาจริยธรรมเพื่อไม่ให้เหตุผลทางการเงินเป็นสาเหตุของการบริจาค แม้ในกรณีของการบริจาคยังชีพผู้บริจาคจะต้องมีคุณสมบัติครบถ้วน สุขภาพ เกณฑ์และจะต้องมี เลือด ความเข้ากันได้ของกลุ่มและความเข้ากันได้ของเนื้อเยื่อ (ความเข้ากันได้ของ HLA) ระหว่างผู้บริจาคและผู้รับเพื่อสร้างไฟล์ การปลูกถ่ายไต เป็นไปได้

หากผู้ป่วยได้รับการจัดสรรอวัยวะ - ซากศพหรือที่มีชีวิต - โดยปกติจะมีการผ่าตัดถ่ายโอนร่วมกับ ท่อไต ไปยังบริเวณที่เฉพาะเจาะจงในกระดูกเชิงกราน, โพรงในร่างกาย iliaca (โพรงในร่างกาย = หลุม) เลือดของไต เรือ จะถูกเย็บเข้าด้วยกันและ (ใหม่) ท่อไต เชื่อมต่อกับไฟล์ กระเพาะปัสสาวะ. ไตของผู้รับจะตกค้างในร่างกายระหว่างไตยกเว้นในกรณีพิเศษ การโยกย้าย.

ในกรณีส่วนใหญ่อวัยวะที่ปลูกถ่ายจะเริ่มทำงานในระหว่างการผ่าตัด หลังการผ่าตัดให้ยาป้องกันเชื้อโรคบางชนิด (Pneumocystis jiroveci, cytomegalovirus) เป็นยาและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต (การปราบปรามของ ระบบภูมิคุ้มกัน) เริ่มต้นแล้ว หลังรวมถึงการให้สเตียรอยด์สารยับยั้งแคลซินูรินสารยับยั้งการสังเคราะห์พิวรีนและสารยับยั้งการแพร่กระจายซึ่งทั้งหมดนี้เป็น ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน ด้วยโหมดการกระทำที่แตกต่างกัน