ภาพรวมโดยย่อ
- อาการ: ในรูปแบบที่มีมาแต่กำเนิด อาการหลักคือความโค้งขององคชาต ในรูปแบบที่ได้รับ, ความโค้ง, การแข็งตัวเป็นก้อนกลม, ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์, อาจรู้สึกเสียวซ่า, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: รูปแบบแต่กำเนิด: การกลายพันธุ์ของยีน มักเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเพศอื่นๆ ได้รับมา: ยังไม่ทราบสาเหตุ อาจมีอาการบาดเจ็บเล็กน้อยจากอุบัติเหตุ; ปัจจัยเสี่ยง: เมแทบอลิซึมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิดปกติ, ยาบางชนิด, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, การมีเพศสัมพันธ์อย่างหนัก
- การวินิจฉัย: ประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย ภาพถ่ายของอวัยวะแข็งตัว อัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ ไม่ค่อยมีเอกซเรย์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- การรักษา: การใช้ยาในรูปแบบเม็ดหรือการฉีด เครื่องปั๊มอวัยวะเพศชายหรืออุปกรณ์เพิ่มขนาดอวัยวะเพศ การผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงกว่า
- การพยากรณ์โรค: แต่กำเนิด: โค้งถาวรโดยไม่ต้องผ่าตัด ที่ได้มาจาก: การหายตัวไปเองหรือความโค้งเพิ่มขึ้นเป็นไปได้ การรักษามักจะตอบสนองได้ดี การผ่าตัดไม่ค่อยจำเป็น
- การป้องกัน: หากเกิดอาการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ เช่น ขณะมีเพศสัมพันธ์ ให้ไปพบแพทย์ สังเกตอาการอวัยวะเพศชายโค้งงอกะทันหัน
ความโค้งของอวัยวะเพศชายคืออะไร?
รูปแบบที่ได้มาของความโค้งของอวัยวะเพศชายเรียกว่า induratio องคชาตพลาสติกา (IPP หรือพลาสติกแข็งตัวขององคชาต) ในที่นี้ Corpus Cavernosum มักจะโค้งงอขึ้น และในบางกรณีก็งอไปด้านข้าง คำพ้องความหมายสำหรับ IPP คือโรค Peyronie หรือโรค Peyronie
ความโค้งแต่กำเนิดขององคชาตขึ้นอยู่กับความบกพร่องในสารพันธุกรรม ดังนั้นจึงมักเกิดขึ้นร่วมกับความผิดปกติอื่นๆ ของอวัยวะเพศชาย
ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของอวัยวะเพศชายโค้งงอ ผู้ชายอายุ 45 ถึง 65 ปีส่วนใหญ่มีอาการอวัยวะเพศชายเบี่ยงเบน โดยรวมแล้ว อวัยวะเพศชายโค้งงอเกิดขึ้นในผู้ชายประมาณ 1000 ใน XNUMX คน อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีกรณีที่ไม่ได้รับรายงานจำนวนมากขึ้นมาก
บ่อยครั้งความโค้งเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป อาจเพิ่มขึ้นและรบกวนการแข็งตัวของอวัยวะเพศอย่างเจ็บปวดได้ ในกรณีอื่นๆ การเบี่ยงเบนจะถดถอยไปเองตามธรรมชาติ ความโค้งแต่กำเนิดของอวัยวะเพศชายยังคงไม่เปลี่ยนแปลงในกรณีส่วนใหญ่
ความโค้งเล็กน้อยของอวัยวะเพศชายไม่จำเป็นต้องเป็นพยาธิสภาพ ผู้ชายมักจะมีรูปร่างตรงไม่ตรงนักและมีรูปร่างค่อนข้างแปรปรวนโดยธรรมชาติ
อาการ
การคงตัวจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน - บางครั้งอาจถึงขั้น "ค้างคืน" ด้วยซ้ำ มีขนาดแตกต่างกัน (ปกติหนึ่งถึงสามเซนติเมตร) และในบางกรณีก็แพร่กระจายไปจนทั่วทั้งอวัยวะเพศชาย
หากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีแผลเป็นและแข็งขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจะพูดถึงภาวะพังผืด ในภาวะพังผืด เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะขยายตัวในลักษณะที่ไม่เป็นอันตราย และมักจะเปลี่ยนจากเนื้อเยื่อที่อ่อนนุ่มและยืดหยุ่นเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งและมีแผลเป็น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ (พังผืดที่อวัยวะเพศชาย) ทำให้เนื้อเยื่อในบริเวณแผ่นโลหะหดตัว ส่งผลให้อวัยวะเพศชายโค้งงอไปทางด้านที่เป็นโรค
การที่อวัยวะเพศชายโค้งงอจึงเป็นอาการมากกว่าโรค ขอบเขตของความโค้งของอวัยวะเพศชายจะมองเห็นได้ชัดเจนที่สุดบนอวัยวะเพศชายที่แข็งตัว ในบางครั้ง องคชาตจะงอในสองทิศทาง (ความโค้งของอวัยวะเพศชายแบบสองทิศทาง) เช่น ขึ้นและไปข้างหนึ่ง
หากอวัยวะเพศชายโค้งงอไปจากแกนตรงอย่างเห็นได้ชัด อาจเกิดปัญหาระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้ นอกจากนี้ องคชาตจะแข็งตัวน้อยลงตั้งแต่แผ่นโลหะไปจนถึงลึงค์ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญเรียกว่าความแข็งแกร่งที่ลดลง ผู้ป่วยบางรายบ่นถึงความเจ็บปวด โดยเฉพาะระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศและระหว่างมีเพศสัมพันธ์ อาการปวดอวัยวะเพศนี้พบได้น้อยมากในช่วงพัก องคชาตที่โค้งงอไม่ได้จำกัดการปัสสาวะหรือการไหลของปัสสาวะ
ความโค้งของอวัยวะเพศเป็นอาการหลัก อาการทั่วไปตามรูปแบบที่ได้มานั้นพบได้น้อย ผู้ป่วยส่วนใหญ่มาพบแพทย์ก่อนหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก การมีเพศสัมพันธ์อาจบกพร่องได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขต แต่กรณีนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
สำหรับผู้ป่วยบางราย ความโค้งของอวัยวะเพศชายเป็นปัญหาทางจิตใจหรือความงามมากกว่า การเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานอาจถูกมองว่าเป็นภาระ อาการนี้รุนแรงขึ้นจากภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศและปัญหาระหว่างมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
เช่นเดียวกับอาการต่างๆ จะต้องแยกแยะระหว่างความโค้งของอวัยวะเพศชายที่มีมาแต่กำเนิดกับรูปแบบที่ได้มา สาเหตุที่พิสูจน์แล้วของอวัยวะเพศชายโค้งงอยังขาดอยู่ อย่างไรก็ตาม มีการคาดเดาและเบาะแสที่ชี้ถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเบี่ยงเบนของอวัยวะเพศชาย
ความโค้งของอวัยวะเพศแต่กำเนิด
- Hypospadias: ปากของท่อปัสสาวะอยู่ใต้ลึงค์ กล่าวคือ ที่ด้านล่างขององคชาต ใต้ช่องเปิดของท่อปัสสาวะซึ่งอยู่ลึกเกินไป สายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาขึ้นที่เรียกว่าคอร์ดาจะวิ่งเข้าหาลูกอัณฑะ มันทำให้องคชาตโค้งลง
- Megalourethra: ท่อปัสสาวะขยายเหมือนบอลลูน เนื้อเยื่อแข็งตัวขององคชาตทั้งสามส่วนหายไป ส่งผลให้ท่อปัสสาวะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมาก ความผิดปกติของพัฒนาการนี้มักส่งผลให้อวัยวะเพศชายโค้งงอขึ้น
- Epispadias: มีการเปิดท่อปัสสาวะครั้งที่สองบนเพลาอวัยวะเพศชาย
นักวิทยาศาสตร์สันนิษฐานว่าการขาดฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) ในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติเหล่านี้
ได้รับความโค้งของอวัยวะเพศชาย
สาเหตุของการโค้งงอของอวัยวะเพศชายหรือโรค Peyronie ยังไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญได้หยิบยกทฤษฎีจำนวนหนึ่งที่พยายามอธิบายอวัยวะเพศชายที่คดเคี้ยว
อุบัติเหตุ
พันธุกรรม
ไม่ว่าผู้ชายบางคนจะอ่อนแอต่ออวัยวะเพศชายโค้งงอมากกว่าคนอื่นๆ เนื่องมาจากพันธุกรรมหรือไม่นั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดจนถึงปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์พบว่าประมาณ 25 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายที่มีความโค้งของอวัยวะเพศชายก็มีโรค Dupuytren เช่นกัน โรค Dupuytren เป็นภาวะที่การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยทำให้เกิดก้อนเนื้อบนฝ่ามือ การเกิดขึ้นพร้อมกันบ่อยครั้งของทั้งสองอย่างนี้บ่งบอกถึงความเชื่อมโยงทางพันธุกรรม
ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิ
ผู้ชายหลายคนประสบความเสียหายเล็กๆ น้อยๆ ภายในองคชาตโดยไม่มีใครสังเกตเห็น อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะพัฒนาความโค้งของอวัยวะเพศชายได้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนจึงถือว่ามีความผิดปกติของการเผาผลาญเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าไม่ได้ใช้เส้นใยเนื้อเยื่อยืดหยุ่นดั้งเดิมในการซ่อมแซม แต่เป็นเส้นใยที่แข็งกว่า ผลลัพธ์ของกระบวนการปรับปรุงเหล่านี้สามารถสัมผัสได้ในภายหลังว่าเป็นก้อนเนื้อทั่วไป
การศึกษาชิ้นหนึ่งยังแสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคน้ำตาลในเลือด (เบาหวาน) และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดอวัยวะเพศชายโค้งงอ การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานควรคาดหวังว่าจะเกิดภาวะ induratio องคชาตพลาสติกที่รุนแรงกว่านี้ อย่างไรก็ตาม ยังมีผู้ป่วยจำนวนเพียงพอที่ยังขาดการพิสูจน์ความสัมพันธ์เหล่านี้
ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับปัจจัยที่ส่งเสริมพัฒนาการของการเบี่ยงเบนของอวัยวะเพศชาย จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการค้นพบความเชื่อมโยงระหว่างโรคกับปัจจัยเสี่ยง อย่างไรก็ตาม มีการกล่าวถึงปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้ในแวดวงวิทยาศาสตร์:
- ความดันเลือดสูง
- @การสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- อายุ
- การมีเพศสัมพันธ์อย่างหนัก
- การใช้ยา (เช่น alprostadil สำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ อาการอวัยวะเพศชายโค้งงอถือเป็นผลข้างเคียง)
- การแข็งตัวถาวรอย่างเจ็บปวด (เรียกว่าแข็งตัว ในกรณีนี้ อวัยวะเพศชายโค้งงอถือเป็นผลที่ตามมาช้า)
สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ
นอกจาก IPP แล้ว สาเหตุต่อไปนี้อาจทำให้อวัยวะเพศชายโค้งงอได้:
- กลุ่มอาการการจัดการท่อปัสสาวะ (เกิดจากแผลเป็น เช่น เมื่อวัตถุถูกผลักเข้าไปในท่อปัสสาวะ ทำให้ท่อปัสสาวะได้รับบาดเจ็บ)
- เนื้องอกหรือการแพร่กระจายของอวัยวะเพศชาย (มะเร็งอวัยวะเพศชาย, เนื้องอกที่อวัยวะเพศชาย)
- การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำองคชาตหรือใน Corpus Cavernosum
การวินิจฉัยและการตรวจ
หากคุณสังเกตเห็นความโค้งของอวัยวะเพศชาย ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หรือการแข็งตัวของอวัยวะเพศชายโดยทั่วไป คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ขั้นแรก เขาจะถามคำถามสองสามข้อเกี่ยวกับอาการที่คุณกำลังประสบอยู่ ในการดำเนินการดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะไม่เพียงแต่จะจัดการกับการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพของคุณเท่านั้น แต่ยังจะถามถึงปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้และชีวิตทางเพศของคุณด้วย:
- เมื่อไหร่ที่คุณสังเกตเห็นอวัยวะเพศชายที่คดเคี้ยว?
- ความโค้งขององคชาตเพิ่มขึ้นตั้งแต่แรกหรือไม่?
- คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่อวัยวะเพศแข็งตัวหรือไม่?
- คุณรู้สึกถึงก้อนเนื้อเล็กๆ หรือก้อนแข็งตามอวัยวะเพศชายหรือไม่?
- การเปลี่ยนแปลงทำให้คุณเจ็บปวดหรือไม่?
- คุณมีปัญหาระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือไม่? การแข็งตัวของคุณยังคงอยู่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือไม่?
- องคชาตของคุณแข็งน้อยลงกว่าที่เคยเป็นหรือไม่ อาจเป็นเฉพาะในบางแห่งเท่านั้นหรือเปล่า?
พยายามเอาชนะความอับอายและตอบคำถามอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมาที่สุด ซึ่งอาจดูยาก แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะได้รับการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดี พวกเขาจัดการกับปัญหาและโรคของอวัยวะสืบพันธุ์เพศชายทุกวัน นอกเหนือจากไตและอวัยวะทางเดินปัสสาวะ
การตรวจร่างกาย
หลังจากปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างละเอียดแล้ว มักจะตรวจร่างกายของสมาชิกชายต่อไป ในระหว่างการตรวจนี้ แพทย์จะประเมินว่าความโค้งของอวัยวะเพศชายสามารถมองเห็นได้ในสภาวะไม่แข็งตัวหรือไม่ นอกจากนี้ เขายังคลำแกนอวัยวะเพศชายและตรวจดูว่าอาจเกิดการแข็งตัวหรือก้อนเนื้อ (แผ่นโลหะ) หรือไม่ ในระหว่างกระบวนการนี้ องคชาตจะยืดออกเล็กน้อย ด้วยวิธีนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะไม่เพียงแต่กำหนดขนาด ตำแหน่ง และจำนวนของคราบจุลินทรีย์ แต่ยังรวมถึงความยาวขององคชาตด้วย ทำให้ง่ายต่อการระบุเส้นทางของโรคต่อไป
