ความคลาดเคลื่อนของไหล่: การผ่าตัดบำบัด

ขึ้นอยู่กับลักษณะที่แน่นอนของแผลที่ไหล่การผ่าตัด การรักษาด้วย ต้องใช้

มีเทคนิคต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของรอยโรค:

  • ส่องกล้องส่องทางไกล / เปิด rotator cuff เย็บสำหรับรอยแตกที่สมบูรณ์บางส่วนหรือเล็ก ๆ
  • การเย็บที่ข้อมือ rotator แบบเปิดโดยมี / ไม่มี acromioplasty (การยืดแบบเปิดหรือการส่องกล้องของพื้นผิวด้านล่างเว้า (ทางพยาธิวิทยา) ของ acromion) สำหรับการแตกที่สำคัญ
  • การสร้างใหม่บางส่วนหรือการผ่าตัดขยายลิ้นกล้ามเนื้อสำหรับ rotator cuff การแตกที่ไม่สามารถสร้างขึ้นใหม่ทางกายวิภาคได้
  • การกำจัดแคลเซียมโดยการส่องกล้องส่องทางไกล

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • ข้อมือ Rotator การผ่าตัดตามด้วยการตรึงแขนโดยใช้สลิงแขนสี่ถึงหกสัปดาห์ ในการศึกษาขนาดเล็กที่มีระยะเวลาติดตามผลค่อนข้างสั้นแสดงให้เห็นในหกเดือนต่อมาว่าหากไม่ได้ใช้สลิงแขนหลังผ่าตัด (= การทำกายภาพบำบัดแบบไม่ใช้สลิง) ความคล่องตัวจะมากขึ้นและ ความเจ็บปวด น้อยกว่าเล็กน้อย
  • ในผู้ป่วยที่มีการแตกของ rotator cuff rupture ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางผลลัพธ์ 10 ปีสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหลักดีกว่าผู้ป่วยที่ได้รับ กายภาพบำบัด คนเดียว
  • จากการศึกษาหนึ่งการผ่าตัดสะบัก (arthroscopic sub-acromial disspression) สำหรับไหล่ subacromial ความเจ็บปวด (CSAW) ไม่มีข้อได้เปรียบที่มีนัยสำคัญทางคลินิกมากกว่าการไม่ได้รับการรักษาสรุป: หลังจากหลายเดือนของการอนุรักษ์นิยมที่ไม่ประสบความสำเร็จ การรักษาด้วยควรปรึกษาเรื่องการผ่าตัดในกรณีเช่นนี้