Kyphosis: สาเหตุอาการและการรักษา

kyphosis คือความโค้งออกไปด้านนอก (นูน) ของพื้นที่ของกระดูกสันหลัง ในกรณีนี้มีความเป็นธรรมชาติ ไคโฟซิส ในแต่ละบริเวณทรวงอกและบริเวณขั้ว ความโค้งนูนของกระดูกสันหลังจะกลายเป็นพยาธิสภาพเฉพาะเมื่อเกิดขึ้นในตำแหน่งที่ผิดปกติหรือเมื่อมุม Cobb ไม่อยู่ในช่วงปกติอีกต่อไป

kyphosis คืออะไร

เรียกว่านูน (ความโค้งออกด้านนอก) ของกระดูกสันหลัง ไคโฟซิส. ในกรณีนี้ kyphosis ธรรมชาติของทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนปลายและตามธรรมชาติ lordosis (โค้งเข้าด้านใน) ของกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความมั่นคงของกระดูกสันหลังทั้งหมด Kyphosis กลายเป็นพยาธิวิทยาเฉพาะเมื่อเกิดขึ้นในตำแหน่งที่ผิดปกติหรือเกินความโค้งตามธรรมชาติอย่างมีนัยสำคัญ ถ้า kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาจะเรียกว่า hyperkyphosis หรือเรียกขานว่าโคก ในภาษาละตินเรียกว่า gibbus มุม Cobb ที่เรียกว่าทำหน้าที่เป็นตัวชี้วัดสำหรับการประเมิน kyphosis ช่วงปกติอยู่ระหว่าง 30 ถึง 50 องศา กระดูกสันหลังส่วนเอวยังสามารถได้รับผลกระทบจาก kyphosis โดยไม่เคยมีมาก่อน โดยปกติจะเว้า (โค้งเข้าด้านใน) ในการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลังแบนหรือในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นไปได้แม้กระทั่งกระดูกสันหลังส่วนเอว

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ kyphosis ทางพยาธิวิทยามักเป็นความผิดปกติของท่าทาง ในช่วงวิวัฒนาการกระดูกสันหลังของมนุษย์ต้องปรับตัวให้เข้ากับการเดินในแนวตั้งในช่วง 5 ล้านปีที่ผ่านมา ดูเหมือนว่ากระบวนการนี้ยังไม่เสร็จสมบูรณ์ กระดูกสันหลังยังไม่มั่นคงจนสามารถตัดส่วนโค้งที่รุนแรงระหว่างการพัฒนาออกไปได้ นี่คือสาเหตุที่ kyphosis เกินกว่าที่จะวัดได้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในหมู่ประชากรในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศอุตสาหกรรม kyphosis ได้รับความรุนแรงจากกิจกรรมที่อยู่ประจำ ดังนั้น kyphosis ท่าทางซึ่งมักเกิดจากความบกพร่องของท่าทางในวัยหนุ่มเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ kyphosis ในวัยชราเรียกว่าโคกแม่หม้ายและนี่เป็นผลมาจากการแตกหักของกระดูกสันหลังหรือการสูญเสียความสมบูรณ์ของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ โรคของ Scheuermann เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ โรคของ Scheuermann เป็นความบกพร่องของการปรับตัวในช่วงวัยแรกรุ่น ก ปะทุการเจริญเติบโต เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น หากกระดูกสันหลังส่วนหลังเต็มไปด้วยกล้ามเนื้อที่พัฒนาอย่างอ่อนแออย่างไม่ถูกต้องการเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังที่ไม่สม่ำเสมอจะเกิดขึ้น ส่วนนอกของกระดูกสันหลังจะเติบโตเร็วกว่าส่วนด้านในจนกลายเป็นรูปลิ่ม เป็นผลให้กระดูกสันหลังส่วนโค้งมากเกิดขึ้นในบริเวณทรวงอก นอกจากนี้ยังมีรูปแบบ kyphosis ที่มีมา แต่กำเนิด ในกรณีนี้กระดูกสันหลังอาจผิดรูปหรือหลอมรวมกัน บางครั้ง kyphosis ที่มีมา แต่กำเนิดจะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงช่วงวัยรุ่น kyphosis ทางโภชนาการสามารถทำได้ด้วย D วิตามิน ขาด. Kyphosis ยังเกิดขึ้นจาก วัณโรค หรือกระดูกหักหลังเกิดอุบัติเหตุ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Kyphosis เป็นที่ประจักษ์โดยความโค้งนูนที่มากเกินไปของบางส่วนของกระดูกสันหลัง ในหลาย ๆ กรณีความโค้งไม่ก่อให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตามต้องได้รับการตรวจสอบและปฏิบัติอย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตามบางครั้งก็มีความรุนแรง ความเจ็บปวด, การหายใจ ปัญหาปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดปัญหาทางระบบประสาทหรือแม้แต่การขาดดุลทางระบบประสาทในรูปแบบของอัมพาต โดยรวมแล้วอายุขัยจะลดลงในรูปแบบ kyphosis ที่รุนแรง ผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เรื้อรัง ความเจ็บปวด ด้วยการรบกวนการนอนหลับการทำลายร่างกายกระดูกสันหลังการด้อยค่าของ อวัยวะภายใน, การรบกวนทางประสาทสัมผัส, ความเสียหายต่อ เส้นประสาทไขสันหลัง ถึงอัมพาตความคล่องตัวลดลงหรือด้านจิตใจ ความเครียด เนื่องจากการเสียโฉม

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

มีเทคนิคการถ่ายภาพเช่นภาพรังสีกระดูกสันหลัง CT หรือ MRI เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของ kyphosis สามารถกำหนดมุม Cobb ได้จากภาพรังสีด้านข้าง ขั้นตอนเหล่านี้ทำให้สามารถระบุสัญญาณของกระดูกหักเก่าได้ อย่างไรก็ตามก ประวัติทางการแพทย์ มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติของท่าทางและสาเหตุอินทรีย์ของ kyphosis

ภาวะแทรกซ้อน

Kyphosis สามารถ นำ ไปยังจำนวน สุขภาพ ปัญหา. ความไม่สมดุลของกระดูกสันหลังมักเกิดร่วมกับเรื้อรัง ความเจ็บปวดซึ่งอาจส่งผลให้รบกวนการนอนหลับและ จิตเภทภาระทางจิตใจมักจะเพิ่มขึ้นจากการทำให้เครื่องสำอางเสียโฉมและบางครั้งก็เป็นสาเหตุ ดีเปรสชัน และ ความผิดปกติของความวิตกกังวล ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในระยะยาวอาจเกิดความผิดปกติและกระดูกหักตามมาซึ่งอาจทำให้เครียดได้ อวัยวะภายใน (โดยเฉพาะปอดและ หัวใจ) เส้นประสาทไขสันหลัง อาจได้รับความเสียหายบางครั้งทำให้เกิดอัมพาตและความผิดปกติ โดยทั่วไปความคล่องตัวมี จำกัด ใน kyphosis นี้สามารถ นำ ไปจนถึงปัญหาในชีวิตประจำวันและในที่ทำงาน การรบกวนทางประสาทสัมผัสที่มักมาพร้อมกับ สภาพ ยิ่งทำให้ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้รุนแรงขึ้น นอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด kyphosis อาจจะมี แผลอักเสบ ของเนื้อเยื่ออ่อนบกพร่อง การหายใจเลือดออกทุติยภูมิและ เสียหายของเส้นประสาท. ยาแก้ปวดที่กำหนดไว้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ชั่วคราว ปัญหาการย่อยอาหาร, ความดันเลือดสูงหรือการติดเชื้อเป็นเรื่องปกติ บางคนตอบสนองต่อไฟล์ ยาเสพติด ที่ควรจะบรรเทาอาการไม่สบายจากผลข้างเคียงเช่น ปวดหัว, ความเกลียดชัง, อาเจียน, เลือดออกในลำไส้หรือความรู้สึกขุ่นมัว เมื่อรับประทานยาหลายตัวในเวลาเดียวกัน ปฏิสัมพันธ์ สามารถเกิดขึ้น.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Kyphosis ไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไป อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบ โดยแพทย์ยังคงมีความจำเป็น หากมีอาการเช่นปวดยาก การหายใจ or ปัญหาการย่อยอาหาร จะสังเกตเห็นอาจมี kyphosis ที่อยู่ภายใต้การดูแลที่จำเป็นต้องได้รับการชี้แจง ปัญหาทางระบบประสาทและความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดก็เป็นสัญญาณเตือนที่ควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ อาการปวดเรื้อรังการรบกวนทางประสาทสัมผัสและสัญญาณของอัมพาตบ่งชี้ว่าความโค้งของกระดูกสันหลังนั้นก้าวหน้าแล้วดังนั้นจึงต้องมีการชี้แจง หากเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปเช่น ความดันเลือดสูง หรือสังเกตเห็นการติดเชื้อควรปรึกษาแพทย์ทันที เช่นเดียวกับเรื้อรัง อาการปวดหัว, ความเกลียดชังความขุ่นมัวของความรู้สึกตัวและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่ไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าเป็นโรค บุคคลที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของท่าทางหรือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น สภาพ เช่น โรคของ Scheuermann มักจะพัฒนา kyphosis ด้วย วิตามิน D ขาด วัณโรค และกระดูกสันหลังหักที่หายไม่ดียังส่งเสริมความโค้งของกระดูกสันหลังและต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือนักศัลยกรรมกระดูก อาการส่วนบุคคลต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

การรักษาและบำบัด

วิธีการรักษา kyphosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับปกติ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด. ในระหว่างการออกกำลังกายเหล่านี้หลังและ หน้าอก กล้ามเนื้อได้รับการฝึกฝนพร้อมกัน เฉพาะเมื่อมีกล้ามเนื้อที่แข็งแรงเท่านั้นจึงจะสามารถยืดกระดูกสันหลังได้อย่างต่อเนื่อง การออกกำลังกายยังรวมถึงปกติ การยืด ของกระดูกสันหลังเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพของความผิดปกติของท่าทาง มาตรฐาน การรักษาด้วย สำหรับโรค Scheuermann และ lumbar kyphosis ในเยอรมนีคือการใช้วิธี Schroth สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับเทคนิคการออกกำลังกายสามมิติเพื่อทำให้กระดูกสันหลังตรง แบบฝึกหัดการหายใจ เพื่อเพิ่มการหายใจ ปริมาณและกลยุทธ์การเคลื่อนไหวสำหรับชีวิตประจำวัน การสวมรัดตัวได้พิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ผลกับวัยรุ่นที่เป็นโรคคิโฟซิสขั้นรุนแรง อย่างไรก็ตามเนื่องจากต้องสวมรัดตัวเป็นเวลา 3/4 ของวันจึงต้องมีความร่วมมือของวัยรุ่นซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป ในกรณีที่รุนแรงของ kyphosis มักจะช่วยให้การผ่าตัดรักษาเท่านั้น อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถทำได้กับผู้ใหญ่เท่านั้นเนื่องจากในวัยรุ่นกระบวนการเจริญเติบโตยังไม่สมบูรณ์ ในวิธีการผ่าตัดรักษาจะทำการหลอมรวมของกระดูกสันหลังสองถึงสามชิ้นเพื่อฟื้นฟูความสามารถในการรับน้ำหนักของกระดูกสันหลังได้เต็มที่ วิธีนี้เรียกอีกอย่างว่า โรคกระดูกพรุน. นอกจากนี้แน่นอนว่าเงื่อนไขพื้นฐานใด ๆ ของ kyphosis จะต้องได้รับการปฏิบัติ

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยความรุนแรงและขอบเขตของอาการและความผิดปกติของกระดูกสันหลัง โรคประจำตัวโรคร่วมและ ความอ้วน เป็นปัจจัยอื่น ๆ ในการพยากรณ์โรค ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยที่มี kyphosis จะมีชีวิตอยู่โดยไม่มีความบกพร่องที่สำคัญในชีวิตประจำวัน Postural kyphosis สามารถไม่มีใครสังเกตเห็นได้เป็นเวลานานเนื่องจากอาการมักจะปรากฏชัดเจนเมื่อผู้ป่วยใช้ท่าทางที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานานหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถทำได้ นำ ไปยัง อาการปวดหลังการเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือแม้แต่การหายใจลำบาก ด้วยการรักษาที่ทันท่วงทีและสม่ำเสมอการพยากรณ์โรคมักจะดี Kyphosis ที่เกิดจากโรคของ Scheuermann สามารถ จำกัด ตัวเองได้เมื่อระยะการเจริญเติบโตสมบูรณ์ แต่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ การพยากรณ์โรคมักเป็นไปในทางที่ดีและการวินิจฉัยในระยะแรกสามารถป้องกันความผิดปกติที่รุนแรงได้ วันนี้ kyphoses เกิดจาก โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด มักไม่ค่อยรุนแรง การเริ่มต้นอย่างทันท่วงทีของ การรักษาด้วย และการเพิ่มยาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันความพิการ หากผู้ป่วยมีอาการ kyphosis ที่เกิดจากการสูญเสียกระดูกเป็นประจำ การตรวจสอบ เป็นสิ่งสำคัญ กระดูกสันหลังหักที่เกิดจาก โรคกระดูกพรุน จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดกระดูกสันหลังหักในภายหลัง การพยากรณ์โรคไม่เหมาะสำหรับ kyphosis ที่สูงกว่า 60% การเสื่อมของกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง สิ่งนี้สามารถปรับปรุงได้อย่างมีนัยสำคัญอีกครั้งโดยการผ่าตัด การรักษาด้วย.

การป้องกัน

เพื่อป้องกัน kyphosis ควรดูแลรักษาท่าทางที่เหมาะสม การเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังด้วยการออกกำลังกายที่เหมาะสมสามารถป้องกันไม่ให้หลังคดได้ ในระหว่างการทำงานอยู่ประจำด้านหลังและ คอ ควรผ่อนคลายกล้ามเนื้ออย่างสม่ำเสมอโดย การยืด และยืนขึ้น ควรมีเฟอร์นิเจอร์สำนักงานที่เหมาะกับการทำงานในสถานที่ทำงาน

aftercare

Kyphosis เป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาในตัวเองเพียง แต่ต้องได้รับการบำบัดและการดูแลหลังที่ตามมาหากรุนแรงเกินไปและทำให้รู้สึกไม่สบาย Aftercare ได้รับการออกแบบร่วมกับนักศัลยกรรมกระดูกหรือนักกายภาพบำบัด แต่ต้องอาศัยความร่วมมือของผู้ป่วยเพื่อความสำเร็จในหลาย ๆ กรณี สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับแบบฝึกหัดที่ได้เรียนรู้ในช่วง อายุรเวททางร่างกาย ที่ทำอย่างต่อเนื่องที่บ้าน โดยปกติจะเป็นแบบฝึกหัดที่ตอบสนองวัตถุประสงค์หลักสองประการ ขั้นแรกให้กล้ามเนื้อสั้นลงใน หน้าอก พื้นที่ถูกยืดออกเบา ๆ เพื่อต่อต้านท่าทางที่ไม่แข็งแรงไปข้างหน้าในระยะยาว ประการที่สองกล้ามเนื้อในบริเวณหลังส่วนบนจะแข็งแรงขึ้นซึ่งจะช่วยยืดกระดูกสันหลังทางสรีรวิทยาหากทำแบบฝึกหัดเป็นประจำ ในโรงยิมหรือ กีฬาฟื้นฟูการฝึกอบรมสามารถทำได้โดยใช้อุปกรณ์ที่แนะนำการออกกำลังกายที่จำเป็นสำหรับการเสริมสร้างความเข้มแข็งตามเป้าหมายอย่างแม่นยำ สิ่งนี้เพิ่มประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้การดูแลหลังคีโฟซิสเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับท่าทางที่ตั้งตรงด้วย นอกจากนี้ยังรวมถึงการออกแบบตามหลักสรีรศาสตร์ของสถานที่ทำงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการก้มตัวไปข้างหน้าของร่างกายส่วนบนที่โต๊ะทำงานไม่ควรแรงเกินไปและควรถูกขัดจังหวะครั้งแล้วครั้งเล่าด้วยการหยุดพัก โยคะ สามารถช่วยให้รู้สึกไวสำหรับหลังตรง

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

เพื่อเป็นทางเลือกในทางการแพทย์ มาตรการkyphosis สามารถรักษาได้ด้วยตัวเองด้วยการออกกำลังกายหลังต่างๆ วิธีการของ อายุรเวททางร่างกาย or โยคะ สร้างกลับโดยเฉพาะและ หน้าอก และลดกล้ามเนื้อ คนหลังค่อม. การออกกำลังกายที่เป็นแบบอย่างคือ การยืด กล้ามเนื้อหน้าอก สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการพิงก ปลายแขน กับผนังและหมุนร่างกายส่วนบนและ หัว ไปด้านข้างจนกว่าจะรู้สึกถึงการยืดที่หน้าอก ถอยหลังขณะยืนและบน กระเพาะอาหาร มีประสิทธิภาพในทำนองเดียวกัน เทคนิคการหายใจพิเศษช่วยสนับสนุนการออกกำลังกายเหล่านี้โดยการผ่อนคลายและคลายกล้ามเนื้อ เพื่อแก้ไข kyphosis ในระยะยาวข้างต้น มาตรการ ต้องทำอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยชราการฝึกอบรมที่ตรงเป้าหมายและสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับความสำเร็จของการรักษา ในชีวิตประจำวันต้องให้ความสนใจกับท่าทางที่ตรง ในกรณีที่มีการออกเสียง คนหลังค่อมบางครั้งก็จำเป็นต้องสวมรัดตัว เสื้อผ้ารองรับเครื่องจับทั้งหมดและชดเชยท่าทางที่ไม่ดี หากมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ แพทย์จะต้องตรวจสอบ kyphosis และถ้าจำเป็นให้สั่งยาที่เหมาะสม ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด