บทนำ
เพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างน่าพอใจและไม่เจ็บปวดสำหรับคนไข้มากที่สุดทันตแพทย์มีตัวเลือกยาชาหลายแบบ มีตั้งแต่ในท้องถิ่น การระงับความรู้สึก โดยฉีดไปที่ ความใจเย็น และง่วงซึม การดมยาสลบโดยที่ผู้ป่วยไม่ทราบถึงการรักษาจะถูกใช้โดยทันตแพทย์น้อยมากและในกรณีพิเศษเท่านั้น
การดมยาสลบที่ทันตแพทย์
ภายใต้ ยาสลบ (เรียกอีกอย่างว่า ใส่ท่อช่วยหายใจ การระงับความรู้สึก) ไม่เพียง ความเจ็บปวด การรับรู้ แต่ยัง สะท้อนสติและความสามารถในการเคลื่อนไหวจะดับลง ผู้ป่วย“ นอนหลับ” และต้องได้รับการระบายอากาศและดูแลอย่างใกล้ชิด ดังนั้น, ยาสลบ ใช้ในระหว่างการผ่าตัดและอยู่ภายใต้การดูแลของวิสัญญีแพทย์
โดยทั่วไปแล้วการทำฟันแบบปกติไม่ได้มีไว้ ในเกือบทุกกรณีการรักษาทางทันตกรรมไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่นั้นมา การระบายอากาศ ทำให้เข้าถึงไฟล์ ปาก ยาก. ความใจเย็น เป็นเรื่องปกติมากขึ้น
ผู้ป่วยอยู่ใน“พลบค่ำหลับ“ ไม่ได้ตื่น แต่ยังตอบสนอง ภายใต้ ความใจเย็น เราสามารถหายใจได้ตามปกติและตอบสนองต่อการแจ้งเตือน แต่จำขั้นตอนไม่ได้ ความใจเย็นยังช่วยคลายความกังวล
เพื่อเป็นการป้องกัน ความเจ็บปวด การส่งผ่านในเวลาเดียวกันจะใช้การตรวจวิเคราะห์ สามารถทำได้ในสำนักงานทันตกรรมและไม่จำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์ ทันตแพทย์ต้องการการฝึกอบรมเพิ่มเติมเพื่อให้สามารถระงับประสาทได้
ในประเทศเยอรมนีการให้ยาระงับประสาทด้วยมิดาโซแลมผ่านทางหลอดเลือดดำเป็นที่แพร่หลายในขณะที่ในประเทศที่ใช้ภาษาอังกฤษนิยมใช้ยาระงับประสาทไนตรัสออกไซด์ การระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับขั้นตอนทางทันตกรรมเป็นข้อยกเว้นที่ต้องได้รับความเป็นธรรมอย่างเคร่งครัด สภาพ คือการรักษาภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ เป็นไปไม่ได้
ตัวอย่างของข้อบ่งชี้ที่เป็นไปได้คือการบูรณะฟันอย่างกว้างขวางในกรณีที่ขาดความเต็มใจที่จะให้ความร่วมมือกับความผิดปกติทางจิตใจที่ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยร่วมมือกับสภาพร่างกายที่พิการทางสมองมาก่อนทารกทันตแพทย์จะต้องตัดสินใจว่าการรักษาทำได้โดยการดมยาสลบเท่านั้นหรือไม่หรือการระงับความรู้สึกเป็นทางเลือก และปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวและวิสัญญีแพทย์ของผู้ป่วย
- การบูรณะฟันอย่างกว้างขวางในกรณีที่ขาดความเต็มใจที่จะให้ความร่วมมือ
- ความผิดปกติทางจิตที่ขัดขวางความร่วมมือของผู้ป่วย
- ความพิการทางจิต
- ความเจ็บป่วยทางร่างกายที่มีอยู่ก่อน
- ทารก
วิสัญญีแพทย์เป็นผู้รับผิดชอบในการดำเนินการและ การตรวจสอบ ทั่วไป การระงับความรู้สึก ในเด็กระหว่างขั้นตอนทางทันตกรรม (เช่นการรักษาผู้ป่วยนอก) เด็กอายุต่ำกว่า 12-16 ปีมักไม่ได้รับการระงับความรู้สึก แต่จะได้รับการรักษาภายใต้การดมยาสลบหาก ยาชาเฉพาะที่ ไม่เพียงพอหรือหากเด็กไม่ให้ความร่วมมือ
กรณีนี้อาจเกิดขึ้นกับเด็กวัยเตาะแตะหรือเด็กพิการ การระงับความรู้สึกทั่วไปเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ควรใช้เมื่อจำเป็นเท่านั้นเนื่องจากมีความเสี่ยง หลังจากตื่นนอนจากการดมยาสลบผู้ป่วยมักจะบ่นเกี่ยวกับ
- คลื่นไส้
- อาการปวดหัวและ
- ความสับสน
- เด็กบางครั้งต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคท้องร่วง หลังการระงับความรู้สึก