ในบางกรณีการผ่าตัด ปอด ปริมาณ การลด (LVR) เป็นสิ่งจำเป็นในการปรับปรุงการทำงานของปอด ขั้นตอนจะดำเนินการโดยการผ่าตัดหรือหลอดลม (endoscopic ปอด ปริมาณ ลด ELVR)
ส่องกล้อง ปอด ปริมาณ การลดขนาด (ELVR) – การกำจัดเนื้อเยื่อปอดในถุงลมโป่งพอง 20-30%
- ข้อบ่งใช้: ถุงลมโป่งพองขั้นสูงที่มี FEV1 (บังคับความจุหนึ่งวินาที) ที่ <40% และปริมาตรที่เหลือ (จำนวน การหายใจ อากาศที่สะสมอยู่ในปอดอย่างถาวร กล่าวคือ ไม่สามารถหายใจออกได้ตามต้องการ) มากกว่า 200%
- วิธีการ; การฝังวาล์วแบบย้อนกลับ การปลูกถ่ายขดลวดย้อนกลับบางส่วน การระเหยด้วยความร้อนด้วยหลอดลมแบบย้อนกลับไม่ได้ (BTVA)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ:
- วาล์ว การรักษาด้วย: pneumothorax (การล่มสลายของปอดเกิดจากการสะสมของอากาศระหว่างอวัยวะภายใน ร้องไห้ (lung pleura) และเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อม (หน้าอก เยื่อหุ้มปอด)).
- การปลูกถ่ายขดลวด: ไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด) และ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง อาการกำเริบ
- BTVA: ปฏิกิริยาการอักเสบ (“ การอักเสบ”)
หมายเหตุเพิ่มเติม
- การวิเคราะห์ประโยชน์และโทษของสถาบันเพื่อคุณภาพและประสิทธิภาพใน สุขภาพ Care (IQWiG) แทบจะไม่สามารถให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เนื่องจากมีการศึกษาเกี่ยวกับขั้นตอน bronchoscopic น้อยลง ในส่วนที่เกี่ยวกับอัตราการตายโดยรวม (การตาย) มีข้อความหนึ่งดังต่อไปนี้: “เมื่อดูข้อมูลห้าปีหลังจากทำหัตถการ มีข้อบ่งชี้ถึงประโยชน์ของ LVR ทางศัลยกรรม”
- ในหลักสูตรที่รุนแรง การปลูกถ่ายปอด (LUTX) อาจมีการหารือในกรณีพิเศษ
