Toxoplasmosis: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

• การกำจัดเชื้อโรค
• หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

คำแนะนำการบำบัด

• สำหรับบุคคลที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง:
  • การติดเชื้อเฉียบพลัน:
    • ไม่ การรักษาด้วยหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น
  • Chorioretinitis (การอักเสบของคอรอยด์ (คอรอยด์) ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเรตินา (เรตินา) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ):
    • การรวมกันของ ไพริเมธามีน (ยาต้านมาลาเรีย) + ซัลฟาไดอะซีน (ซัลโฟนาไมด์) + กรดโฟลินิก
  • การติดเชื้อในครรภ์:
    • antiparasitic การรักษาด้วย ด้วยยา สไปรามัยซิน (จนถึงสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ (SSW)) หรือด้วยการรวมกันของ ไพริเมธามีน + ซัลฟาไดอะซีน + กรดโฟลินิก (จาก SSW ครั้งที่ 16) เป็นเวลาอย่างน้อยสี่สัปดาห์
    • If การรักษาด้วย เริ่มภายในสี่สัปดาห์แรกทารกที่ติดเชื้อประมาณ 15% เท่านั้นที่มีอาการทางคลินิก การเริ่มการบำบัดหลังจากสัปดาห์ที่แปดส่งผลให้เกิดอาการทางคลินิกใน 70% ของผู้ป่วย ในกรณีที่ไม่มีการบำบัดเด็กที่ติดเชื้อประมาณ 85% จะแสดงอาการทางคลินิกที่รุนแรง
  • ทารกแรกเกิด - การติดเชื้อก่อนคลอด (ก่อนคลอด):
    • การรวมกันของ ไพริเมธามีน (ยาต้านมาลาเรีย) + ซัลฟาไดอะซีน (ซัลโฟนาไมด์) + กรดโฟลินิก
    • ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ใน retinochorioiditis (หลัง ม่านตาอักเสบ/ หลัง คอรอยด์), คลินดามัยซิน (lincosamide) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน ได้รับหลังคลอด (หลังคลอด) toxoplasmosis ไม่ต้องการการบำบัด
• สำหรับผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง:
  • เกี่ยวกับมันสมอง toxoplasmosis: การรวมกันของ pyrimethamine (ยาต้านมาลาเรีย) + ซัลฟาไดอะซีน (ซัลโฟนาไมด์) + กรดโฟลินิก
  • การป้องกันโรคเบื้องต้น: cotrimoxazole (ยาปฏิชีวนะ)
• ดูภายใต้“ การบำบัดเพิ่มเติม”