อิมมูโนโกลบูลิน A (IgA): ค่าห้องปฏิบัติการหมายถึงอะไร

อิมมูโนโกลบูลิน เอ มีหน้าที่อะไร?

อิมมูโนโกลบูลินเอมีหน้าที่หลักในการป้องกันเชื้อโรคบนพื้นผิวของเยื่อเมือก หลังจากก่อตัวแล้ว มันจึงถูกปล่อยออกสู่สารคัดหลั่งเป็นหลัก (จึงเรียกว่า "IgA ที่เป็นสารคัดหลั่ง") ตัวอย่างเช่น สารคัดหลั่งจากระบบทางเดินอาหาร ช่องคลอด จมูก และหลอดลม รวมถึงของเหลวจากน้ำตาและน้ำนมแม่

ค่าปกติของอิมมูโนโกลบูลินเอ

ค่าปกติต่อไปนี้ใช้กับระดับ IgA ในซีรัมเลือด (IgA ทั้งหมด) ขึ้นอยู่กับอายุ:

  • 3 ถึง 5 เดือน: 10 – 34 มก./ดล
  • 6 ถึง 8 เดือน: 8 – 60 มก./ดล
  • 9 ถึง 11 เดือน: 11 – 80 มก./ดล
  • 12 เดือนถึง 1 ปี: 14 – 90 มก./ดล
  • 2 ถึง 3 ปี: 21 – 150 มก./ดล
  • 4 ถึง 5 ปี: 30 – 190 มก./ดล
  • 6 ถึง 7 ปี: 38 – 220 มก./ดล
  • 8 ถึง 9 ปี: 46 – 250 มก./ดล
  • 10 ถึง 11 ปี: 52 – 270 มก./ดล
  • 12 ถึง 13 ปี: 58 – 290 มก./ดล
  • 14 ถึง 15 ปี: 63 – 300 มก./ดล
  • 16 ถึง 17 ปี: 67 – 310 มก./ดล
  • อายุ 18 ปีขึ้นไป 70 – 400 มก./ดล

สำหรับระดับ IgA ในน้ำลาย ช่วงปกติคือ 8 ถึง 12 มก./ดล.

ภาวะขาด IgA เกิดขึ้นเมื่อใด?

ภาวะขาด IgA แบบคัดเลือกคือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการพัฒนาที่บกพร่องของเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิด ความผิดปกตินี้ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ B ให้เป็นเซลล์พลาสมา ซึ่งจริงๆ แล้วมีหน้าที่รับผิดชอบในการปล่อย IgA

อิมมูโนโกลบูลินเอลดลงก็พบเช่นกัน:

  • อันเป็นผลมาจากการถูกไฟไหม้อย่างรุนแรง
  • ในกลุ่มอาการไต (รูปแบบหนึ่งของความเสียหายของไต)
  • ใน enteropathy exudative (การสูญเสียโปรตีนผ่านเยื่อเมือกในลำไส้)

อาการขาด IgA แต่กำเนิดมีอะไรบ้าง?

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะพร่องอิมมูโนโกลบูลิน เอ แต่กำเนิดไม่ก่อให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีการพัฒนาความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ โรคต่อไปนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าในคนไข้ที่มีความบกพร่อง IgA แต่กำเนิด:

  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง (เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคลูปัส erythematosus)
  • เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้หรือเยื่อบุจมูกอักเสบ (เยื่อบุตาอักเสบ, ไซนัสอักเสบ)
  • แพ้อาหารบางชนิด
  • โรคประสาทอักเสบ
  • โรคหอบหืดหลอดลม

อิมมูโนโกลบูลินเอจะเพิ่มขึ้นเมื่อใด?

พบอิมมูโนโกลบูลิน A ที่เพิ่มขึ้น เช่น ใน:

  • โรคตับเรื้อรัง (เช่น โรคตับแข็ง ตับจากแอลกอฮอล์)
  • @การติดเชื้อเรื้อรังเช่นเอชไอวี
  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคช่องท้อง

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่เพียงแต่ระดับ IgA จะเพิ่มขึ้นในโรคเหล่านี้เท่านั้น แอนติบอดีเช่น IgG หรือ IgM อาจถูกยกระดับเช่นกัน

ในทางตรงกันข้าม ในโมโนโคลนอลแกมโมพาทีประเภท IgA มีเพียงระดับของ IgA เท่านั้นที่ถูกยกระดับ ในโรคนี้มีโคลนของ IgA เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ