การรักษา oticus zoster ต้องเข้าโรงพยาบาลหรือไม่?
เนื่องจากความเสียหายร้ายแรงที่ไม่สามารถแก้ไขได้ซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องกลัว งูสวัด ควรเริ่มการรักษาให้ทันเวลา ที่ดีที่สุดคือเริ่มการรักษาภายในสามวันแรกหลังจากที่อาการแรกปรากฏชัดเจน งูสวัด เป็นการวินิจฉัยที่แสดงถึงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล กล่าวอีกนัยหนึ่งหมายความว่าไฟล์ งูสวัด การรักษาที่อธิบายไว้ด้านล่างควรดำเนินการในโรงพยาบาล
ภาวะแทรกซ้อนของ Zoster oticus
หากอาการของ zoster oticus ไม่ได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ สูญเสียการได้ยิน ใกล้เข้ามาซึ่งอาจทำให้หูหนวกสมบูรณ์ อัมพาตเส้นประสาทส่วนปลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของงูสวัด oticus ในโรคอัมพาตเส้นประสาทสมองส่วนปลายกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการแสดงออกทางสีหน้าจะอ่อนแอหรือเป็นอัมพาตครึ่งซีกของใบหน้า
นอกจากนี้ยังไม่สามารถย่นบริเวณหน้าผากได้อีกต่อไปในด้านที่เส้นประสาทสมอง VII (nervus facialis) บกพร่องในการทำงาน นอกจากนี้สิ่งต่อไปนี้สามารถสังเกตได้ว่าเป็นการแสดงออกของอัมพฤกษ์เส้นประสาทใบหน้าส่วนปลาย:
- เปลือกตาปิดไม่สมบูรณ์
- การปิดปากที่ไม่สมบูรณ์และ / หรือ
- มุมแขวนของ ปาก.
หูชั้นใน หรือเส้นประสาท vestibulochlear อาจได้รับผลกระทบ ซึ่งอาจทำให้หูอื้อได้ สูญเสียการได้ยิน ถึงหูหนวก วิงเวียน, ความเกลียดชัง และคลื่นไส้
กะโหลกอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบ เส้นประสาท อาจจะ: เส้นประสาท trigeminal, abducens nerve, hypoglossal nerve และ เส้นประสาทเวกัส. อาการระคายเคืองของ เส้นประสาทเวกัส เป็น hiccups (singultus) และกลืนลำบาก. อาการของความเสน่หา เส้นประสาท trigeminal เป็นความผิดปกติของความไว (ความผิดปกติของความรู้สึก) และมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ เยื่อบุลูกตา (conjunctivis) กระจกตา (cornea) และ ประสาทตา (เส้นประสาทตา) ซึ่งอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางสายตา
รูปแบบพิเศษที่สาขาแรกของ เส้นประสาท trigeminal ได้รับผลกระทบเรียกว่า zoster ophtalmicus เนื่องจากการมีส่วนร่วมของตา นอกจากนี้ postzosteric โรคประสาท สามารถเกิดขึ้น. ซึ่งเป็นอาการเรื้อรัง ความเจ็บปวด กลุ่มอาการที่เกิดขึ้นใน 10-15% ของผู้ป่วย
ในพื้นที่ของการแพร่กระจายของงูสวัดผู้ป่วยมี ความเจ็บปวด เป็นเวลาสี่สัปดาห์หรือเกิดขึ้นอีกครั้ง ระยะเวลาไม่แน่นอน ความเจ็บปวด เป็นเรื่องที่น่าปวดหัวมากถึงขนาดอาจนำไปสู่การฆ่าตัวตายได้ ความน่าจะเป็นที่ โรคประสาท จะคงอยู่เป็นเวลานานเพิ่มขึ้นตามอายุ
อาจเป็นเดือนหรือหลายปีก็ได้ อาการไขสันหลังอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุของไวรัส varicella zoster (zoster โรคไข้สมองอักเสบ) หรือลักษณะทั่วไป (zoster generalisatus) ก็เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นกัน Zoster generalisatus หมายถึงการเข้าทำลายทั้งหมดของ ระบบประสาท.
งูสวัดชนิดนี้มีอันตรายถึงชีวิต แต่มักเกิดเฉพาะในคนที่อ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน (เช่น เอดส์ ผู้ป่วย). การติดเชื้อไวรัส varicella zoster อาจทำให้เกิด เอ็มบริโอ ที่จะตายในระหว่าง การตั้งครรภ์. เส้นประสาทหน้า อัมพาตเป็นอัมพาตที่ใบหน้าและอาจมีสาเหตุได้หลายอย่างแม้ว่ามักจะเกิดจาก zoster oticus ก่อนหน้าก็ตาม
เนื่องจากในกรณีของ oticus zoster นั้น เส้นประสาทใบหน้า อาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อซ้ำโดย ไวรัสอาจเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทส่งผลให้ใบหน้าเป็นอัมพาต เส้นประสาทหน้า อัมพาตมีลักษณะที่มุมหลบตาของ ปาก, ขาด เปลือกตา ปิดและไม่มีการขมวดคิ้วในด้านที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามมันสามารถออกเสียงได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้นเพื่อให้สามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงได้เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเท่านั้นอัมพฤกษ์เส้นประสาทใบหน้ามักเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวหรือสามารถลดลงได้
อย่างไรก็ตามใน 80% ของกรณีการรักษาเกิดขึ้น ความเสี่ยงที่อัมพาตใบหน้าไม่หายจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระบุและรักษา zoster oticus อย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันผลข้างเคียงเช่นโรคอัมพาตเส้นประสาทใบหน้า หากเกิดอาการอัมพาตที่ใบหน้าสามารถรักษาได้ด้วย glucocorticoids และความรุนแรง นอกจากนี้ควรทำกายภาพบำบัดในภายหลังเพื่อให้สามารถฝึกกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบได้อีกครั้ง
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
