รัมเซย์ฮันท์ซินโดรม
คำนิยาม
Zoster oticus เป็นโรคทุติยภูมิที่เกิดจากไวรัส Varicella zoster ในบริเวณใบหู มันเป็นรูปแบบพิเศษของ โรคงูสวัด (เริม งูสวัด).
บทนำ
การติดเชื้อไวรัส varicella zoster เป็นโรคแรกที่ก่อให้เกิด โรคอีสุกอีใส. เนื่องจากไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายของผู้ติดเชื้อไปตลอดชีวิตการเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้งอาจทำให้เกิดโรคที่สองได้ โรคงูสวัดประมาณ 20% ของผู้ติดเชื้อ โรคงูสวัด ส่วนใหญ่พบในส่วนบนของร่างกาย ในบางครั้งการออกเสียง ความเจ็บปวด และลักษณะแผลพุพองของโรคงูสวัดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณ ใบหู และ / หรือภายนอก ช่องหู. ในกรณีนี้เราพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า Zoster oticus
Zoster oticus ติดต่อได้หรือไม่?
เช่นเดียวกับในโรคงูสวัดตัวกระตุ้นของ zoster oticus คือไวรัส varicella zoster ซึ่งอยู่ในกลุ่มของ เริม ไวรัส. เนื่องจาก zoster oticus เป็นเพียงการกระตุ้นใหม่ของไวรัสที่ได้รับการแก้ไขในเซลล์ประสาทความเสี่ยงของการติดเชื้อจึงไม่สูงเท่า ใน zoster oticus นั้น ไวรัส จะพบเฉพาะในถุงของผื่น เนื่องจากของเหลวในถุงที่มีเชื้อไวรัสยังคงเป็นโรคติดต่อได้จึงควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับไวรัส แม้ว่าจะมีการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส แต่ผู้ที่ได้รับวัคซีนก็สามารถพัฒนา zoster oticus ได้
ระบาดวิทยา
ประชากรมากกว่า 90% ติดเชื้อไวรัส varicella zoster และป่วยด้วย โรคอีสุกอีใส (varicella) ในการติดเชื้อครั้งแรก. หลังจากนั้นพวกเขาจะมีภูมิคุ้มกันต่อต้านตลอดชีวิต โรคอีสุกอีใส. มากถึง 20% ของบางส่วน ระบบภูมิคุ้มกันส่วนใหญ่เป็นผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีต่อมาจะพัฒนาเป็นโรคงูสวัดซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับงูสวัด oticus ประมาณ 2/3 ของผู้ที่เป็นโรคงูสวัด ไวรัส โจมตีไฟล์ เส้นประสาทใบหน้าเส้นประสาทสมองซึ่งนำไปสู่อัมพาตของกล้ามเนื้อเลียนแบบ (อัมพฤกษ์ใบหน้า). ไม่มีความแตกต่างทางเพศ
เชื้อโรค
ไวรัส Varicella zoster เรียกอีกอย่างว่ามนุษย์ เริม ไวรัส -3 และอยู่ในกลุ่มของโรคเริม - ไวรัสที่สามารถทำให้เกิดโรคได้ มีดีเอ็นเอเกลียวสองชั้นพร้อมซองไขมันและเกิดขึ้นทั่วโลก มันโจมตีเซลล์ประสาทและสามารถอยู่รอดได้นานหลายปีในโหนดประสาทใน คลองกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง ปมประสาท).
มันถูกส่งโดย การติดเชื้อหยด. การติดเชื้อไวรัส varicella zoster ครั้งแรกนำไปสู่โรคอีสุกอีใส Zoster oticus พัฒนาขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัสอีกครั้งหรือผ่านการเปิดใช้งานไวรัสที่ปิดใช้งานจริงในร่างกายอีกครั้ง
ไวรัสเหล่านี้จะอพยพไปตามใยประสาทเข้าสู่ปมประสาทไขสันหลังซึ่งพวกมันจะอยู่รอดและสามารถเปิดใช้งานได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปหลายปีหรือหลายสิบปี ในระหว่างการเปิดใช้งานใหม่ส่วนใหญ่ของปมประสาทไขสันหลังูจะถูกทำลายซึ่งจะนำไปสู่อาการเฉียบพลัน ความเจ็บปวดหรือที่เรียกว่าอาการปวดงูสวัด การกระตุ้นใหม่อาจเกิดจากความผันผวนหรือภูมิคุ้มกันลดลงต่อไวรัสเนื่องจากอายุการกดระบบป้องกันของร่างกาย (การกดภูมิคุ้มกัน) เช่นในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายหรือการหยุดชะงักของระบบป้องกัน (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง) ตัวอย่างเช่นในเอชไอวี - ผู้ป่วยติดเชื้อ (เอดส์).
สาเหตุที่เป็นไปได้คือการสั่นสะเทือนอย่างรุนแรงของบางส่วนของร่างกาย รังสีเอกซ์ รังสี, รังสียูวี, การสัมผัสกับสารพิษหรือโรคติดเชื้ออื่น ๆ เช่น พิษสุนัขบ้า. ไวรัสสามารถติดต่อจากผู้ที่เป็นโรคงูสวัดไปยังผู้ที่ไม่มีการป้องกันซึ่งเป็นโรคอีสุกอีใส ในทำนองเดียวกันเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้ใหญ่ที่เป็นโรคงูสวัดได้
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
