การวินิจฉัย | การเกิดลิ่มเลือดในตา

การวินิจฉัย

เพื่อการวินิจฉัยที่ชัดเจนของก ลิ่มเลือดอุดตัน ในสายตา จักษุแพทย์ มักจะทำการสะท้อนของเรตินา (เรียกอีกอย่างว่า ophthalmoscopy) เพื่อจุดประสงค์นี้ไฟล์ จักษุแพทย์ ส่องแสงเข้าไปในดวงตาที่ได้รับผลกระทบและสามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของเรตินาได้ ลักษณะสำคัญของ ลิ่มเลือดอุดตัน ในตามีเลือดออกเป็นริ้วหรือเป็นจุด ๆ ในบริเวณต่างๆของเรตินา

การบำบัด / บำบัด

ในกรณีที่ ลิ่มเลือดอุดตัน ในสายตาขั้นตอนแรกคือการรักษาด้วย เลือด-thinning therapy (หรือที่เรียกว่า hemodilution) วิธีนี้จะได้ผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเริ่มภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังกิจกรรม วิธีการรักษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุง เลือด ส่งไปยังจอประสาทตาในระยะยาวซึ่งจะช่วยลดหรือกำจัดการเสื่อมสภาพของภาพได้อย่างสมบูรณ์

การบำบัดด้วย เลือด- การกินยาควรกินเวลาประมาณสี่ถึงห้าสัปดาห์ นอกจากนี้การบำบัดด้วย VEGF แอนติบอดี (เช่น ranibizumab) เป็นไปได้ VEGF (vascular endothelial growth factor) เป็นสารส่งสารที่ถูกสร้างขึ้นเพื่อการสร้างและการเติบโตของสิ่งใหม่ เรือ.

รักษาด้วย แอนติบอดี การต่อต้าน VEGF จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งผลกระทบของสารส่งสารนี้และต่อต้านการแพร่กระจายของ เรือ ในเรตินา ยานี้ต้องได้รับการบริหารโดยการฉีดเข้าตา ยาอื่นสำหรับการรักษาตา หลอดเลือดดำ การเกิดลิ่มเลือดคือการปลูกถ่ายซึ่งต้องฉีดเข้าไปในดวงตาด้วยเช่นกันซึ่งจะปล่อยออกมา คอร์ติโซน อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือน

มีจุดมุ่งหมายเพื่อระงับการอักเสบของจอประสาทตาและมีผลดีต่อกระบวนการรักษา หากมีการเจริญเติบโตของหลอดเลือดอยู่แล้วก็สามารถกำจัดได้ด้วยการแข็งตัวของเลเซอร์ซึ่งจะป้องกันไม่ให้เลือดออกใหม่เข้าไปในจอประสาทตาและมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อีกในที่สุดยังมีขั้นตอนการผ่าตัดสำหรับการรักษาตา หลอดเลือดดำ การเกิดลิ่มเลือด นี่คือ radial opticoneurotomy (RON) ซึ่งทำแผลเล็ก ๆ ในบริเวณของ ประสาทตา หัว เพื่อเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเรตินาในระยะยาว

อย่างไรก็ตามการดำเนินการค่อนข้างซับซ้อนและเหมาะสำหรับการอุดฟันของส่วนกลางเท่านั้น หลอดเลือดดำ. น่าจะเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษา การเกิดลิ่มเลือดในตา เป็นยาสำหรับการทำให้เลือดจางลง (ด้วย: haemodilution) จุดประสงค์หลักของสารเหล่านี้คือการละลายลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังจอประสาทตา

นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาด้วยยาอีกสองวิธีที่ต้องฉีดยาเข้าตาเนื่องจากคุณสมบัติในการละลาย ประการแรก การเกิดลิ่มเลือดในตา สามารถรักษาเพิ่มเติมได้ด้วย แอนติบอดี. สิ่งเหล่านี้ถูกนำไปต่อต้าน VEGF (ปัจจัยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือด)

นี่คือสารส่งสารที่มีความสำคัญต่อการก่อตัวของสิ่งใหม่ เรือ. การใช้ยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อต่อต้านการแพร่กระจายแบบสุ่มของหลอดเลือดใหม่ในจอประสาทตาเนื่องจากอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความบกพร่องทางสายตาอย่างถาวร ยาตัวที่สองที่ใช้โดยการฉีดคือการปลูกถ่ายที่ยังคงอยู่ในตาและปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่อง คอร์ติโซน ในช่วงหลายเดือน

สิ่งนี้ต่อต้านปฏิกิริยาการอักเสบและสนับสนุนกระบวนการรักษาของจอประสาทตาที่ถูกทำลาย ยาที่ต้องฉีดเข้าตามักจะมีคุณสมบัติในการละลายที่ทำให้จำเป็น นี่คือการฉีดเข้าในร่างกายน้ำวุ้นตา (ด้วย: intravitreal injection)

ขั้นตอนนี้มักดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกและสามารถทำได้ทั้งในโรงพยาบาลและในการปฏิบัติทางจักษุวิทยาเฉพาะทาง ตาจะถูกขยายครั้งแรกด้วยความช่วยเหลือของหยดเพื่อให้ไวต่อแสงและแสงจ้าน้อยลง ในสถานะนี้ไฟล์ นักเรียน ไม่สามารถหดตัวได้ดีอีกต่อไปและช่วยให้แพทย์มองเข้าตาได้ดีขึ้น

นี้จะตามด้วย ยาชาเฉพาะที่ การใช้ ยาหยอดตา. เพื่อหลีกเลี่ยงการกะพริบที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการฉีด เปลือกตา มักจะเปิดโดยเครื่องมือที่เรียกว่าล็อคเปลือกตา เนื่องจาก ยาชาเฉพาะที่ซึ่งมักจะไม่สังเกตเห็นหรือแทบจะไม่เห็น

จากนั้นยาจริงจะถูกฉีดเข้าไปในดวงตาสีขาวด้วยเข็มฉีดยาในที่สุด ผู้ได้รับผลกระทบเพียงรู้สึกกดดันเล็กน้อย หลังทำหัตถการผู้ป่วยไม่ควรขับขี่รถยนต์หรือขี่จักรยานและควรแต่งกายให้มืด แว่นตา สองสามชั่วโมงหากจำเป็นเนื่องจากมีความไวต่อแสงมากกว่า อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดจะหายไปและไม่จำเป็นต้องติดตามการรักษาเพิ่มเติม