ภาวะหัวใจห้องบน: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะหัวใจห้องบน (VHF):

อาการชั้นนำ

• ผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ Absoluta) และมักจะเต้นเร็วเกินไป (tachyarrhythmia absolute (TAA) - ชีพจร:> 100 ครั้งต่อนาที)
• ใจสั่น (รู้สึกถึงการเต้นของหัวใจ) (43%)
• Vertigo (เวียนศีรษะ) (37%), เป็นลมหมดสติ (หมดสติชั่วขณะ)

อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ :

• สัญญาณของ หัวใจ ความล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว)
• หายใจลำบาก (หายใจถี่) (49%)
• อาการ Angina pectoris (20%)
• ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ)
• อุปกรณ์ต่อพ่วง เส้นเลือดอุดตัน (โดยเฉพาะภาวะสมองขาดเลือด)
• ความอดทนในการออกกำลังกายลดลง ความเมื่อยล้า (% 49)

ข้อสังเกต: เมื่อ AF สัมพันธ์กับความไม่เสถียรของระบบไหลเวียนโลหิต (สภาพ ซึ่งใน การไหลเวียน มีความบกพร่องในระดับที่เกี่ยวข้องกับทางการแพทย์) โรคประจำตัวเพิ่มเติมจะต้องถูกตัดออกเช่น hyperthyroidism (hyperthyroidism) ปอด เส้นเลือดอุดตันภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูงด้วย (ก่อน)อาการบวมน้ำที่ปอด, กำเริบ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) ไม่ได้รับการชดเชย หัวใจ ความล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว).

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ มักไม่มีอาการ! (ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยไม่มีอาการใด ๆ กล่าวคือผู้ป่วยเหล่านี้ไม่รู้สึกถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)

ในเยอรมนีเกือบ XNUMX ใน XNUMX ของผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าไม่ใช่ลิ้นหัวใจ ภาวะหัวใจเต้น ไม่มีอาการหรือไม่แสดงอาการ กลุ่มนี้แตกต่างจากกลุ่มย่อย“ AF ตามอาการ” ในลักษณะต่อไปนี้:

• ผู้ป่วยมีอายุมากกว่าผู้ป่วยที่มีอาการ (42.8 เทียบกับ 38.8% ที่มีอายุมากกว่า 75 ปี)
• มักเป็นผู้ชายมากกว่าผู้ป่วยที่มีอาการ (59.4 เทียบกับ 51.2%)
• มักจะถาวรมากขึ้น ภาวะหัวใจเต้น มากกว่าผู้ป่วยที่มีอาการ (10.2 เทียบกับ 4.5%)
• ตามที่คาดไว้สัดส่วนของผู้ป่วยที่มี หัวใจ ความล้มเหลว (18.1 เทียบกับ 36.2%) หรือลดส่วนของการดีดออกจากกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายที่ <40% (28.9 เทียบกับ 37.1%) ต่ำกว่าในกลุ่มที่มี AF ที่ไม่มีอาการ / ไม่แสดงอาการ
• 17.8% เคยเป็นโรคลมชักก่อนที่จะรวมเข้าในการศึกษา (เทียบกับ 6% ในกลุ่มย่อยที่มีอาการ AF)

หมายเหตุเพิ่มเติม

• ผู้ป่วย VCF ที่มีประวัติครอบครัวเป็นบวกมีอาการรุนแรงมากขึ้น:
  • ไม่มีอาการ: 31.6% (เทียบกับ 39.1% ในผู้ป่วยที่มีประวัติว่างเปล่า)
  • อาการปานกลาง: 48.2% (เทียบกับ 44.9%) (เทียบกับ 1.7%) ถูกปิดใช้งานโดย AF
  • อาการรุนแรง: 17.5% (เทียบกับ 14.2%)
  • ผู้พิการทางร่างกาย: 2.6% (เทียบกับ 1.7%)
• ผู้ป่วย VHF ในครอบครัวมีอัตราการเกิดโรคก่อนหน้านี้ห้าปี โรคร่วมเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) หรือ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง พบได้น้อยกว่า
• อาการใจสั่นดูเหมือนจะมีความเกี่ยวข้องมากที่สุดกับการตัดสินใจในการรักษาในผู้ป่วย VHF ในการลงทะเบียนภาวะหัวใจห้องบนของยุโรปข้อร้องเรียนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับโอกาสในการเกิด cardioversion มากที่สุด (odds ratio, OR: 1.32) หรือ catheter ablation (OR: 2.02) ในปีถัดไป

ความแตกต่างระหว่างเพศ (เพศยา)

• ผู้หญิง (แตกต่างจากผู้ชาย):
  • มักมีอาการและความบกพร่องในการทำกิจกรรมประจำวัน / คุณภาพชีวิตแย่กว่าผู้เข้าร่วมชาย
    • ใจสั่น 40% เทียบกับผู้ชาย 27%
    • Vertigo (เวียนศีรษะ) 23% เทียบกับผู้ชาย 19%
    • ความเหนื่อยล้า (รู้สึกอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง) 28% เทียบกับผู้ชาย 25%
    • ภาวะหัวใจห้องบนที่ไม่มีอาการ: 32.1% เทียบกับผู้ชาย 42.5%
  • เสี่ยงต่อการเป็นโรคลมชักหรือ เส้นเลือดอุดตัน นอกระบบประสาทส่วนกลาง
  • อัตราการรอดชีวิตโดยรวมสูงขึ้นและลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจ