ภาพรวมโดยย่อ
- อาการ: ผื่นที่ผิวหนังประมาณหนึ่งถึงสามวันหลังจากสัมผัสกับนิกเกิล บางครั้งอาจมีปัญหาในการย่อยอาหารหากรับประทานอาหารที่มีนิกเกิลสูงเกินไป
- การวินิจฉัย: การทดสอบอาการแพ้โดย Epicutaneous
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: สาเหตุการสัมผัสกับนิกเกิลเป็นสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง เช่น กิจกรรมที่ผู้ได้รับผลกระทบสัมผัสกับนิกเกิลหรือน้ำจำนวนมาก
- การรักษา: บรรเทาอาการด้วยการดูแลผิว บางครั้งใช้ยาขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโซนหรือการบำบัดด้วยรังสียูวี
- ความก้าวหน้าและการพยากรณ์โรค: อาการมักจะหายไปอีกครั้งหากหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับนิกเกิล
- การป้องกัน: หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับนิกเกิล เช่น ในเครื่องประดับหรืออาหาร หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
อาการแพ้นิกเกิลคืออะไร?
การแพ้นิกเกิลเป็นปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายเมื่อสัมผัสกับนิกเกิล การแพ้สัมผัสนี้เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันทำปฏิกิริยากับไอออนนิกเกิลมากเกินไป
อาการอะไรบ้าง?
ในผู้ป่วยที่แพ้นิกเกิล การสัมผัสกับนิกเกิลทางผิวหนังจะทำให้เกิดอาการที่เรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาการมีดังนี้:
- ทำให้ผิวแดงขึ้น (เกิดผื่นแดง)
- อาการบวม (angioedema)
- การก่อตัวของพุพองและหวีร้องไห้
- การก่อตัวของเปลือกโลกหรือเกล็ด
- อาการคันหรือแสบร้อน
โดยหลักการแล้ว อาจเป็นไปได้ที่การแพ้นิกเกิลจะปรากฏบนทุกส่วนของผิวหนัง รวมถึงใบหน้า หูผ่านเครื่องประดับ หรือดวงตา เช่น ผ่านกรอบแว่นตาที่มีนิกเกิล
การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้นิกเกิลเป็นอย่างไร?
หากคุณมีผื่นผิวหนังโดยไม่ทราบสาเหตุและสงสัยว่าคุณมีอาการแพ้นิกเกิล ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง แพทย์ผิวหนังจะสอบถามประวัติการรักษาของผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อน โดยถามคำถามดังนี้
- อาการเกิดขึ้นครั้งแรกเมื่อใด?
- อาการนี้จำกัดอยู่ที่ผิวหนังบริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือไม่?
- คุณสามารถทำอะไรเพื่อบรรเทาอาการได้บ้าง เช่น หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าหรือเครื่องประดับบางชิ้น?
- คุณเป็นโรคภูมิแพ้หรือโรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาทหรือไม่?
แพทย์จะตรวจดูบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ เขาจะมองหาการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ เช่น รอยแดง ตุ่มหนอง หรือบริเวณร้องไห้
อาการแพ้นิกเกิล: การทดสอบแพทช์
สาเหตุของการแพ้นิกเกิลคืออะไร?
ในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ ระบบป้องกันของร่างกายจะมุ่งเป้าไปที่สารที่ไม่เป็นอันตรายจริงๆ สารเหล่านี้เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ ในบางกรณี สารเหล่านี้ได้แก่โลหะ เช่นเดียวกับกรณีที่แพ้นิกเกิล
การสัมผัสกับนิกเกิลครั้งแรกยังไม่ทำให้เกิดอาการแพ้ แต่ร่างกายจะรู้สึกไวเมื่อสัมผัสครั้งแรก สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยเฉพาะเมื่อเจาะหูหรือเจาะเครื่องประดับที่มีนิกเกิล เซลล์บางส่วนของระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าทีเซลล์ ดูดซับไอออนนิกเกิลและแปลงร่างเป็นเซลล์หน่วยความจำ - ร่างกายจะ "จดจำ" ศัตรูที่ถูกกล่าวหา
หากผิวหนังสัมผัสกับนิกเกิลอีกครั้ง เซลล์หน่วยความจำจะปล่อยสารส่งสารที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ สิ่งนี้จะแสดงออกมาเป็นการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในผิวหนัง ซึ่งมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงถึงสามวันหลังจากการสัมผัสกับนิกเกิล ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงเรียกอาการดังกล่าวว่าเป็นโรคภูมิแพ้ชนิดปลาย
อาการแพ้นิกเกิล: ปัจจัยเสี่ยง
โดยหลักการแล้ว ใครๆ ก็สามารถเกิดอาการแพ้นิกเกิลได้ อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เอื้อให้เกิดอาการแพ้สัมผัสดังกล่าว เหล่านี้ได้แก่
- จูงใจต่อโรคภูมิแพ้เช่น neurodermatitis หรือโรคภูมิแพ้อื่น ๆ ที่มีอยู่
โรคภูมิแพ้นิกเกิลได้รับการรักษาอย่างไร?
สาเหตุของการแพ้นิกเกิลไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ความไวต่อสารมักจะคงอยู่ตลอดชีวิต แต่อาการก็บรรเทาลงได้
ผลิตภัณฑ์ให้ความชุ่มชื้นและดูแลผิวจะช่วยสร้างผิวใหม่ แนะนำให้ใช้ครีมบำรุง น้ำมัน หรืออ่างอาบน้ำที่ให้ความชุ่มชื้น
ในกรณีที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง ครีมที่มีคอร์ติโซนจะช่วยบรรเทาอาการได้ โดยคอร์ติโซนจะยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปและช่วยลดปฏิกิริยาการอักเสบของผิวหนัง เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง ขอแนะนำให้ใช้คอร์ติโซนในช่วงเวลาสั้นๆ และเฉพาะบริเวณเล็กๆ ของผิวหนังเท่านั้น
หากบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากอาการแพ้นิกเกิลไม่สามารถรักษาได้เพียงพอด้วยการรักษาด้วยขี้ผึ้ง แพทย์อาจสั่งยาเม็ดที่มีคอร์ติโซนในบางกรณี ข้อกำหนดต่อไปนี้ก็ใช้เช่นกัน: หากเป็นไปได้ ให้ใช้เพียงระยะเวลาสั้นๆ และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่สำคัญ
การบำบัดด้วยแสง UV
ในกรณีของกลากเรื้อรัง โดยเฉพาะกลากที่มือเรื้อรัง การบำบัดด้วยรังสียูวีมักจะช่วยบรรเทาอาการได้ ใช้รังสี UVB หรือ PUVA (psoralen บวกรังสี UVA)
การดูแลผิว
แพ้นิกเกิล: หลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้
หากผู้ป่วยมีอาการแพ้นิกเกิลขั้นรุนแรง อาจลองรับประทานอาหารที่มีนิกเกิลต่ำได้ ควรปรึกษาเรื่องนี้ล่วงหน้ากับแพทย์หรือนักโภชนาการ
อาหารประกอบด้วยการจำกัดการบริโภคอาหารที่มีปริมาณนิกเกิลสูง อาหารเหล่านี้ได้แก่ เป็นต้น
- ถั่ว
- ช็อคโกแลต
- พัลส์
- ตับ
- เห็ด
- หน่อไม้ฝรั่ง
- ผักขม
- ผักชนิดหนึ่ง
- กะหล่ำ
- มะเขือเทศ
- หัวหอม
- มันฝรั่ง
- ซีเรียลธัญพืชเต็มเมล็ด
- ชาดำ
เมื่อเตรียมอาหารที่เป็นกรด เช่น สลัดกับน้ำส้มสายชูหรือผลไม้ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องครัวที่มีโครเมียม-นิกเกิล เนื่องจากมีความเสี่ยงที่กรดจะละลายนิกเกิล ทางเลือกที่ดีกว่าคือเครื่องครัวที่ทำจากเซรามิก เครื่องเคลือบ แก้ว หรือพลาสติก
ขอแนะนำให้ควบคุมอาหารเป็นเวลาสองถึงสามเดือนก่อนที่ความสำเร็จจะปรากฏให้เห็น ไม่ว่าจะมีประโยชน์จริงๆ หรือไม่นั้นก็ยังเป็นที่ถกเถียงกันในหมู่แพทย์
อาการแพ้นิกเกิลเกิดขึ้นได้อย่างไร?
การแพ้นิกเกิลมักจะคงอยู่ไปตลอดชีวิตนับตั้งแต่เกิดอาการแพ้ อย่างไรก็ตาม หากผู้ที่ได้รับผลกระทบหลีกเลี่ยงวัตถุที่มีนิกเกิล ในกรณีส่วนใหญ่ก็สามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากอาการ อาการต่างๆ ที่เกิดขึ้นมักจะหายไปเองภายใน XNUMX-XNUMX สัปดาห์
ในบางกรณี คนไข้ที่แพ้นิกเกิลจะพบปฏิกิริยาปฏิเสธหากใช้วัสดุแปลกปลอม สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อรักษากระดูกหักด้วยสกรูหรือตะปู
การแพ้นิกเกิลจะกลายเป็นปัญหาในที่ทำงาน เช่น เมื่อผิวหนังสัมผัสกับน้ำบ่อยครั้ง เช่น กรณีของช่างทำผม หรือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น เช่น กรณีของบุคลากรทางการแพทย์บางประเภท จึงมีความเสี่ยงที่อาการแพ้นิกเกิลจะแพร่กระจาย ผิวหนังเปลี่ยนไปสู่ภาวะเรื้อรังและอาการแพ้สัมผัสอื่นๆ จะเกิดขึ้น (ภูมิแพ้ข้าม)
ในบางคน การแพ้นิกเกิลยังแสดงออกมาภายในร่างกายด้วย เช่น ในลำไส้ ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้นิกเกิลมักประสบปัญหาทางเดินอาหารหากรับประทานอาหารที่มีนิกเกิลมากเกินไปในอาหาร
จะป้องกันการแพ้นิกเกิลได้อย่างไร?
ไม่สามารถป้องกันการแพ้นิกเกิลได้ อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้มาตรการต่างๆ เพื่อป้องกันอาการแพ้และอาการต่างๆ เช่น ผื่นที่ผิวหนังได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับนิกเกิล
นิกเกิลมีอยู่ในเหนือสิ่งอื่นใด
- เครื่องประดับเครื่องแต่งกาย
- ตะขอเกี่ยวเสื้อชั้นใน
- ปุ่มกางเกงยีนส์
- วัดแว่นตา
นิกเกิลยังเป็นส่วนประกอบของควันบุหรี่อีกด้วย ดังนั้น อย่าสูบบุหรี่หากคุณมีอาการแพ้นิกเกิล เป็นไปได้ว่าควันบุหรี่อาจทำให้เกิดหรือทำให้อาการแย่ลงได้ ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ
หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงนิกเกิลในที่ทำงาน แพทย์แนะนำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสวมชุดป้องกัน เช่น ถุงมือป้องกัน
