การถ่ายภาพท่อน้ำนม (Galactography)

Galactography เป็นขั้นตอนการถ่ายภาพรังสีที่ใช้ในสาขานรีเวชวิทยา (สุขภาพของผู้หญิง). ในการตรวจสอบนี้ นม ท่อของแม่หญิง (เต้านม) สามารถมองเห็นได้ด้วยความช่วยเหลือของ รังสีเอกซ์ สื่อความคมชัดเพื่อแสดงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) ทางสายตา Galactography ใช้ในการวินิจฉัยกระบวนการของโรคที่เกิดขึ้นภายใน นม ท่อเช่นมะเร็งในช่องปากขนาดเล็ก (โรคมะเร็ง กักขังอยู่ในเซลล์ของ นม ท่อ (= DCIS)), papillomas (เนื้องอกเยื่อเมือกที่อ่อนโยน) หรือกระบวนการอักเสบเรื้อรัง

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

ข้อบ่งชี้และข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการตรวจนี้คือการหลั่งทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) (การรั่วไหลของของเหลว) จาก หัวนม (เต้านม). โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับผลกระทบต่อมน้ำนมเพียงลูกเดียว การหลั่งทางพยาธิวิทยาจะต้องแตกต่างจาก galactorrhea Galactorrhea คือการหลั่งน้ำนมที่อยู่นอกความโน้มถ่วง (การตั้งครรภ์) และการให้นมบุตร สาเหตุของ galactorrhea มักเป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน) Galactography ดำเนินการใน:

  • การหลั่งเลือดออกจาก หัวนม (ทั้งหลักฐานทางคลินิกและหลักฐานทางเซลล์วิทยา)
  • การหลั่งข้างเดียวและไม่ตกเลือด
  • การตรวจหาเซลล์เนื้องอกหรือ atypia (“ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน”) ในการค้นพบทางเซลล์วิทยา (การตรวจเซลล์)

ห้าม

  • กระบวนการอักเสบเฉียบพลันของต่อมน้ำนม
  • แพ้สารสื่อความคมชัด

ก่อนการตรวจ

การตรวจมักจะนำหน้าด้วยการตรวจทางคลินิกการตรวจแมมโมแกรมแบบธรรมดา (รังสีเอกซ์ ของเต้านม) และการตรวจทางเซลล์วิทยาของการหลั่ง

ขั้นตอน

Galactography สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่มีการหลั่งพยาธิสภาพพร้อมกับการขยายท่อน้ำนมเนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้สามารถมองเห็นการเปิดของท่อน้ำนมได้ ในระหว่างการตรวจกาแลคซีผู้ป่วยควรนอนสบาย ๆ และเต้านมควรได้รับการส่องสว่างอย่างดี ในกรณีที่มีการหลั่งหนักมากต่อมน้ำนมจะถูกทำให้เรียบออกด้วยตนเองก่อนเพื่อขจัดสารคัดหลั่งที่ข้นหรือ เลือด การแข็งตัว (ลิ่มเลือด). ตามด้วยการฆ่าเชื้ออย่างละเอียดทั้งสองอย่าง หัวนม และโดยรอบ ผิว. ในกรณีที่ ความเจ็บปวด, ท้องถิ่น การระงับความรู้สึก (ยาชาเฉพาะที่) เป็นไปได้. แพทย์ผู้ตรวจใช้แว่นขยาย แว่นตา เพื่อหาตำแหน่งท่อน้ำนมที่เป็นปัญหาและตรวจดูอย่างระมัดระวังด้วยเข็มกาแลคโตกราฟีแบบทื่อ (เช่น Cook galactography catheter) เมื่อเข็มอยู่ในตำแหน่ง 0.1 ถึง 0.5 มล น้ำ- สารคอนทราสต์ที่ละลายน้ำได้ถูกฉีดอย่างระมัดระวังโดยไม่มีอากาศผ่านเข็มฉีดยาขนาดกลางที่เชื่อมต่อกับเข็มด้วยระบบท่อ ตอนนี้ท่อขับถ่ายถูกบีบอัดด้วยไม้กวาดหรือ ปูนปลาสเตอร์ เพื่อป้องกันการรั่วไหลของคอนทราสต์มีเดียจนถึง รังสีเอกซ์ ถ่ายภาพแล้ว จากนั้นทำการถ่ายภาพแมมโมแกรมเป็น 2 ระนาบซึ่งสามารถเสริมด้วยภาพขยาย เงื่อนไขต่อไปนี้อาจนำไปสู่สิ่งประดิษฐ์ภาพ (การค้นพบภาพที่ผิดพลาด):

  • การฉีดอากาศ
  • การหดเกร็งของท่อน้ำนม
  • เอเจนต์คอนทราสต์ไม่เพียงพอ
  • ท่อน้ำนมอุดตันเช่นเนื่องจาก เลือด การแข็งตัว
  • การบีบตัวของเต้านมมากเกินไปในระหว่าง ตรวจเต้านม.

ในที่สุดภาพรังสีจะได้รับการประเมินโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับ ductasia (การขยายท่อน้ำนม) การเติมข้อบกพร่องและการแตกของท่อ

หลังการตรวจ

ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษใด ๆ หลังการตรวจ หากพบสิ่งผิดปกติให้ทำการชี้แจงทางจุลพยาธิวิทยา (เนื้อเยื่อละเอียด) (ตรวจชิ้นเนื้อ) มักจำเป็นเนื่องจากกาแลคโตกราฟีไม่อนุญาตให้มีความแตกต่างระหว่างการค้นพบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยกับการค้นพบที่เป็นอันตราย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

  • ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก (รุนแรง ปฏิกิริยาการแพ้) เข้า อาการแพ้ปานกลาง.
  • Galactophoritis (การอักเสบของท่อน้ำนม)
  • โรคเต้านมอักเสบ (การอักเสบของเต้านม)
  • Extravasation - การสะสมของวัสดุคอนทราสต์นอกท่อน้ำนมเช่นในท่อน้ำเหลืองทำให้ประเมินการตรวจได้ยาก