การฉีดวัคซีนโรคไอกรน: ขั้นตอนและความเสี่ยง

การฉีดวัคซีนไอกรนคืออะไร และเหตุใดจึงสำคัญ?

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรน (การฉีดวัคซีนไอกรน) ทำหน้าที่ป้องกันการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรค Bordetella pertussis เชื้อโรคทำให้เกิดการติดเชื้อเฉียบพลันของระบบทางเดินหายใจ ในอดีต โรคไอกรนถือเป็นโรคในเด็กเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม ในระหว่างนี้ วัยรุ่นและผู้ใหญ่ก็เริ่มป่วยด้วยโรคนี้มากขึ้นเช่นกัน

ทารกที่อายุต่ำกว่า XNUMX เดือนบางครั้งอาจมีอาการไอกรนถึงขั้นคุกคามถึงชีวิตได้ แพทย์จึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ (ตั้งแต่เดือนที่ XNUMX ของชีวิต)

คำแนะนำในการฉีดวัคซีนยังขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าบางครั้งโรคไอกรนอาจทำให้เกิดโรคทุติยภูมิร้ายแรงได้ ซึ่งรวมถึงโรคปอดบวม การติดเชื้อที่หูชั้นกลาง และอาการชัก ในบางกรณี โรคไอกรนอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรได้ ทารกมีความเสี่ยงเป็นพิเศษที่นี่

เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ในบางครั้ง การฉีดวัคซีนป้องกันไอกรนจึงมีความสำคัญมาก ช่วยให้มั่นใจได้ว่าร่างกายจะต่อสู้กับเชื้อโรคได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่มีการติดเชื้อไอกรน

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการฉีดวัคซีนไอกรน?

แอนติเจนที่เรียกว่าเหล่านี้ไม่นำไปสู่โรค อย่างไรก็ตามพวกมันกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้ผลิตแอนติบอดีจำเพาะ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องติดเชื้อโรคไอกรน "ของจริง" ในเวลาต่อมา ร่างกายจะต่อสู้กับเชื้อโรคอย่างรวดเร็วและเฉพาะเจาะจง: ผู้ที่ได้รับวัคซีนยังคงมีสุขภาพแข็งแรง

ในการฉีดวัคซีนโรคไอกรน แพทย์จะฉีดวัคซีนโดยตรงเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้ามเนื้อ) ของต้นแขนหรือในกล้ามเนื้อต้นขาด้านข้าง (กล้ามเนื้อ vastus lateralis)

การฉีดวัคซีนไอกรนมักจะให้ร่วมกับการฉีดวัคซีนอื่นๆ อีก XNUMX เข็ม ซึ่งเรียกว่าการฉีดวัคซีน XNUMX โดส มีประสิทธิผลต่อโรคไอกรน (ไอกรน), คอตีบ, บาดทะยัก, โปลิโอ, Haemophilus influenzae type b และไวรัสตับอักเสบบี

คุณควรฉีดวัคซีนป้องกันไอกรนระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ฉีดวัคซีนไอกรนด้วยวัคซีนรวม Tdap สำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน วัคซีนนี้ไม่เพียงแต่ป้องกันโรคไอกรนเท่านั้น แต่ยังป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักอีกด้วย

สตรีมีครรภ์บางคนกลัวว่าวัคซีนไอกรนจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ข้อกังวลนี้ไม่จำเป็น จากความรู้ในปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานว่าการฉีดวัคซีนมีผลกระทบต่อแม่และเด็ก

นอกจากนี้ หากมีความเสี่ยงเฉพาะต่อโรคโปลิโอ เช่น การเดินทางไปยังพื้นที่เสี่ยงสูง แพทย์จะเลือกวัคซีนที่มีวัคซีนโปลิโอร่วมด้วย

สำหรับวัคซีนไอกรนในหญิงตั้งครรภ์ ช่วงเวลาระหว่างวัคซีนกับวัคซีนไอกรนครั้งก่อนไม่สำคัญ คำแนะนำในการฉีดวัคซีนยังคงมีอยู่ในทุกการตั้งครรภ์

การฉีดวัคซีนไอกรนก่อนหรือหลังการตั้งครรภ์

จากการศึกษาพบว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนแม้แต่หนึ่งถึงสองปีก่อนการตั้งครรภ์นั้นไม่เพียงพอสำหรับการป้องกันทารกอย่างเพียงพอ ในระหว่างตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของแอนติบอดีไม่เพียงพอที่จะกระตุ้นสิ่งที่เรียกว่าการป้องกันรังในเด็ก

หากสตรีไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไอกรนก่อนคลอดบุตร แพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด

สตรีมีครรภ์บางคนกลัวว่าวัคซีนไอกรนจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ข้อกังวลนี้ไม่จำเป็น จากความรู้ในปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานว่าการฉีดวัคซีนมีผลกระทบต่อแม่และเด็ก

นอกจากนี้ หากมีความเสี่ยงเฉพาะต่อโรคโปลิโอ เช่น การเดินทางไปยังพื้นที่เสี่ยงสูง แพทย์จะเลือกวัคซีนที่มีวัคซีนโปลิโอร่วมด้วย

สำหรับวัคซีนไอกรนในหญิงตั้งครรภ์ ช่วงเวลาระหว่างวัคซีนกับวัคซีนไอกรนครั้งก่อนไม่สำคัญ คำแนะนำในการฉีดวัคซีนยังคงมีอยู่ในทุกการตั้งครรภ์

การฉีดวัคซีนไอกรนก่อนหรือหลังการตั้งครรภ์

จากการศึกษาพบว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนแม้แต่หนึ่งถึงสองปีก่อนการตั้งครรภ์นั้นไม่เพียงพอสำหรับการป้องกันทารกอย่างเพียงพอ ในระหว่างตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของแอนติบอดีไม่เพียงพอที่จะกระตุ้นสิ่งที่เรียกว่าการป้องกันรังในเด็ก

หากสตรีไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไอกรนก่อนคลอดบุตร แพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด

เด็กบางคนร้องไห้มากขึ้นในวันแรกหลังได้รับวัคซีนไอกรน

ในอดีตอาการชักและอาการแพ้บางครั้งเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อวัคซีนไอกรน ผลข้างเคียงดังกล่าวพบได้น้อยมากในปัจจุบัน พวกเขายังไม่นำไปสู่ความเสียหายรอง

ใครควรได้รับวัคซีนไอกรน?

คณะกรรมการการฉีดวัคซีน (STIKO) ของสถาบัน Robert Koch แนะนำให้เด็กทุกคนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไอกรนตั้งแต่เดือนที่สองของชีวิต เพื่อจุดประสงค์นี้ เด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนไอกรนตามที่เรียกว่า "ตาราง 2+1" กล่าวคือ ฉีดวัคซีนสามโดสแทนที่จะเป็นสี่โดสเหมือนในอดีต หลังจากนั้นการสร้างภูมิคุ้มกันขั้นพื้นฐานก็เสร็จสิ้น

ต่อมาจะฉีดวัคซีนเสริมป้องกันไอกรน

แม้แต่เด็กและวัยรุ่นที่ได้รับวัคซีนครบแล้วซึ่งได้รับการฉีดวัคซีนครั้งสุดท้ายนานกว่าห้าปีที่แล้ว ก็ยังแนะนำให้ฉีดวัคซีนไอกรนใหม่หากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ แนะนำให้ทำเช่นนี้ หากเด็กได้ติดต่อกับผู้ป่วยในครัวเรือนเดียวกัน

การฉีดวัคซีนจะได้รับพร้อมกับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักและคอตีบ ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคไอกรนชนิดเดียว

บุคคลต่อไปนี้ควรได้รับการฉีดวัคซีนไอกรนทุกกรณี:

  • สตรีที่มีศักยภาพในการคลอดบุตรก่อนตั้งครรภ์หรือระหว่างตั้งครรภ์ตามลำดับ
  • การสัมผัสใกล้ชิดของสตรีมีครรภ์และทารกแรกเกิดตลอดจนผู้ดูแล (เช่น ผู้ให้บริการรับเลี้ยงเด็ก พ่อแม่ พี่น้อง พี่เลี้ยงเด็ก ปู่ย่าตายาย) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสี่สัปดาห์ก่อนวันเกิดของเด็ก
  • พนักงานในบริการสุขภาพตลอดจนในสถานบริการชุมชน

การฉีดวัคซีนป้องกันไอกรน: การสร้างภูมิคุ้มกันขั้นพื้นฐาน

โดยปกติแพทย์จะฉีดวัคซีนให้ร่วมกับการฉีดวัคซีนอื่นๆ โดยเป็นวัคซีน XNUMX โดส โดยประกอบด้วยวัคซีนป้องกันโรคไอกรน (ไอกรน) คอตีบ บาดทะยัก โปลิโอ ฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา ชนิดบี และไวรัสตับอักเสบบี

  • วัคซีนเข็มแรกจะได้รับเมื่อครบเดือนที่สองของชีวิต
  • ฉีดวัคซีนเข็มที่สองจะได้รับเมื่อครบเดือนที่สี่ของชีวิต
  • เข็มฉีดวัคซีนครั้งที่สามกำหนดไว้สำหรับเดือนที่สิบเอ็ดของชีวิต

วัคซีนบางชนิดที่มีไว้สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันขั้นพื้นฐานไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับ "โครงการฉีดวัคซีน 2+1" ที่ลดลง ดังนั้นหากไม่มีวัคซีนที่เหมาะสม แพทย์ยังคงให้วัคซีนต่อไปตาม “โครงการฉีดวัคซีน 3+1” (ในเดือนที่ XNUMX, XNUMX, XNUMX และ XNUMX ของชีวิต)!

ฉีดวัคซีนป้องกันไอกรนให้สดชื่น

วัคซีนไอกรนไม่สามารถป้องกันได้ตลอดชีวิต สำหรับผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนส่วนใหญ่ ผลการป้องกันจะจางหายไปหลังจากผ่านไปประมาณห้าถึงเจ็ดปี ดังนั้น เพื่อที่จะได้รับการป้องกันโรคไอกรนต่อไป จำเป็นต้องมีการฉีดวัคซีนเสริมเป็นประจำ

  • แนะนำให้ฉีดวัคซีนกระตุ้นไอกรนครั้งแรกในช่วงอายุระหว่าง XNUMX ถึง XNUMX ปี
  • ควรฉีดวัคซีนเสริมครั้งที่สองเมื่ออายุระหว่าง 17 ถึง XNUMX ปี
  • สำหรับผู้ใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ฉีดวัคซีนกระตุ้นไอกรนเพียงครั้งเดียว
  • คนกลุ่มพิเศษ (บุคลากรทางการแพทย์และสถานประกอบการในชุมชน ผู้สัมผัสใกล้ชิดและผู้ดูแลทารกแรกเกิด สตรีมีครรภ์) จะได้รับการฉีดวัคซีนกระตุ้นไอกรนทุกๆ สิบปี

ฉีดวัคซีนแม้จะเป็นโรคแล้วก็ตาม

หากบุคคลหนึ่งติดเชื้อโรคไอกรน เขาหรือเธอมักจะพัฒนาการป้องกันเฉพาะจากเชื้อโรคไอกรน อย่างไรก็ตาม แม้แต่การป้องกันนี้ก็ไม่สามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต นักวิทยาศาสตร์สันนิษฐานว่าภูมิคุ้มกันจะอยู่ได้นานสูงสุดสิบถึง 20 ปีหลังจากที่บุคคลหนึ่งมีอาการไอกรน

แม้จะรอดจากโรคไอกรนแล้ว แพทย์ยังแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไอกรน!

ไอกรนแม้จะฉีดวัคซีนแล้ว?

หากคุณไม่ได้รับการรีเฟรชวัคซีนป้องกันไอกรนตามที่แนะนำ การป้องกันวัคซีนจะสูญหายไป หากคุณติดเชื้อโรคไอกรน คุณจะติดเชื้อไอกรน สิ่งนี้เกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวและผู้ใหญ่จำนวนมากที่พลาดการฉีดวัคซีนเสริม

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นน้อยมากที่การฉีดวัคซีนไอกรนไม่เพียงพอที่จะป้องกันการติดเชื้อ ในกรณีนี้ เช่น การสร้างภูมิคุ้มกันขั้นพื้นฐานที่ไม่สมบูรณ์ โรคไอกรนมักจะแตกออกมาในรูปแบบที่รุนแรงกว่า

ทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการฉีดวัคซีนไอกรน?

ยาปฏิชีวนะชนิดเดียวกัน (โดยปกติคืออีรีโทรมัยซิน) ถือเป็นมาตรการป้องกันที่แนะนำในกรณีที่เกิดการเจ็บป่วยจริง อย่างไรก็ตาม มาตรการนี้ไม่ได้แทนที่การฉีดวัคซีนโรคไอกรน