Urography: คำจำกัดความ เหตุผล ขั้นตอน

การตรวจปัสสาวะคืออะไร?

ในระหว่างการตรวจปัสสาวะ แพทย์จะใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อให้เห็นภาพทางเดินปัสสาวะ เหล่านี้ได้แก่

  • กระดูกเชิงกรานของไต
  • ท่อไต (ท่อไต)
  • กระเพาะปัสสาวะ
  • ท่อปัสสาวะ (urethra)

ไตและท่อไตเรียกว่าระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะเรียกว่าระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง อวัยวะเหล่านี้ไม่สามารถมองเห็นได้ในการเอ็กซเรย์ปกติ ในการทำเช่นนี้ แพทย์จำเป็นต้องมีสิ่งที่เรียกว่าสารทึบแสง ซึ่งเขาให้ยาแก่ผู้ป่วยโดยตรงทั้งทางระบบทางเดินปัสสาวะหรือทางหลอดเลือดดำ

หากมีการตรวจเฉพาะไตในระหว่างการตรวจ จะเรียกว่า pyelography

ถอยหลังเข้าคลอง

ในการตรวจทางเดินปัสสาวะแบบถอยหลังเข้าคลอง สารทึบแสงจะถูกฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะโดยตรงผ่านทางท่อบางๆ และแพร่กระจายจากที่นั่นไปยังส่วนอื่นๆ ของระบบปัสสาวะ ในการดูท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ แพทย์จะใช้กล้องซิสโตสโคปซึ่งเป็นเครื่องมือพิเศษที่มีกล้องซึ่งสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ

urography ขับถ่าย

ในการขับถ่ายปัสสาวะ แพทย์ไม่ได้ฉีดสารทึบแสงให้กับผู้ป่วยโดยตรงผ่านทางทางเดินปัสสาวะ แต่จะฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ ด้วยเหตุนี้การตรวจนี้จึงเรียกว่าการตรวจทางหลอดเลือดดำทางหลอดเลือดดำ (urography ทางหลอดเลือดดำ) ไตจะกรองสารทึบแสงออกจากเลือดและขับออกทางทางเดินปัสสาวะ แพทย์สามารถประเมินกระบวนการนี้ได้ในภาพเอ็กซ์เรย์

Urography ใช้เพื่อวินิจฉัยภาพทางคลินิกต่อไปนี้:

  • นิ่วในไต
  • มะเร็งทางเดินปัสสาวะ
  • การตีบตัน (ตีบ) ของไตหรือทางเดินปัสสาวะ
  • การบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานของไต
  • ความพิการแต่กำเนิดของทางเดินปัสสาวะ

นอกจากนี้ สามารถใช้การตรวจ urography เพื่อตรวจสอบความคืบหน้าและความสำเร็จของการรักษาที่เลือกไว้ใน urogram (ติดตามผล)

แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในคนไข้ที่ทราบว่าไม่สามารถทนต่อสารทึบแสงได้ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงที่รุนแรง แพทย์จึงต้องชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบว่าประโยชน์ของการตรวจมีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่

คุณทำอะไรในระหว่างการตรวจปัสสาวะ?

ผู้ป่วยจะต้องเตรียมตัวในตอนเย็นก่อนการตรวจปัสสาวะ: ผู้ป่วยจะต้องไม่รับประทานอาหารใดๆ ในตอนเย็นก่อน เพื่อไม่ให้ก๊าซในลำไส้หรือสิ่งที่อยู่ในลำไส้บิดเบือนภาพเอ็กซ์เรย์ ผู้ป่วยยังได้รับยาระบายและยาแก้คัดจมูกด้วย ผู้ป่วยควรล้างกระเพาะปัสสาวะอีกครั้งทันทีก่อนการตรวจปัสสาวะ

ถอยหลังเข้าคลอง

ก่อนการตรวจปัสสาวะ แพทย์มักจะให้ยาระงับประสาทอ่อนๆ และยาแก้ปวดแก่ผู้ป่วย จากนั้นให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย โดยงอขาเล็กน้อยแล้วกางออกไปด้านนอก ฆ่าเชื้อ และคลุมด้วยผ้าฆ่าเชื้อ

urography ขับถ่าย

ก่อนการตรวจยูโรแกรมทางหลอดเลือดดำจริง นักรังสีวิทยาจะถ่ายภาพที่เรียกว่าภาพเปล่าเพื่อเปรียบเทียบ กล่าวคือ ภาพที่ไม่มีตัวกลางคอนทราสต์ สารทึบแสงจะถูกจ่ายให้กับผู้ป่วยผ่านทางหลอดเลือดดำ ซึ่งแพร่กระจายผ่านหลอดเลือดไปยังไต หลังจากนั้นไม่กี่นาที แพทย์จะถ่ายภาพอีกครั้งเพื่อประเมินระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน ประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมงหลังจากให้สารทึบรังสีแล้ว ภาพที่ XNUMX จะถูกถ่าย ซึ่งจะเห็นการแพร่กระจายของสารทึบรังสีเข้าไปในท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ การตรวจทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง

ความเสี่ยงของการตรวจปัสสาวะคืออะไร?

เช่นเดียวกับขั้นตอนการวินิจฉัยที่ลุกลามอื่นๆ การตรวจปัสสาวะก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ซึ่งแพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบล่วงหน้า ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ ท่อไต หรือไต ซึ่งอาจเกิดจากเครื่องมือหรือในกรณีของการตรวจปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง โดยแรงกดดันจากตัวกลางที่ตัดกัน

ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างหลังการตรวจปัสสาวะ?

คุณควรดื่มน้ำหรือชาปริมาณมากหลังการตรวจปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยให้ไตของคุณขับถ่ายสารทึบรังสีที่เหลืออยู่ในร่างกาย

หากจำเป็นแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันเชื้อโรคที่อาจเข้าไปในท่อปัสสาวะด้วยซิสโตสโคปไม่ให้แพร่กระจายและทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากน้อยไปมาก

แพทย์จะหารือเกี่ยวกับการรักษาเพิ่มเติมกับคุณ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางปัสสาวะ