หลังถูกทารุณกรรม ความเครียด ความผิดปกติ (PTSD) (คำพ้องความหมาย: โรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม; กลุ่มอาการเครียดหลังถูกทารุณกรรม; โรคเครียดทางจิตประสาท; กลุ่มอาการความเครียดทางจิตประสาทพื้นฐานหรือโรคความเครียดหลังถูกทารุณกรรม (ภาษาอังกฤษย่อว่า PTSD); F43.1) แสดงถึงการตอบสนองทางจิตวิทยาที่ล่าช้าต่อเหตุการณ์เครียดอย่างน้อยหนึ่งเหตุการณ์ ความรุนแรงโดยเฉพาะหรือขนาดความหายนะ ประสบการณ์ (ความชอกช้ำ) อาจยาวนานหรือสั้นกว่านี้
การบาดเจ็บถูกกำหนดตาม WHO (World สุขภาพ Organization) การจัดประเภท ICD-10 (การจำแนกโรคทางสถิติระหว่างประเทศและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง) เป็น: "เหตุการณ์เครียดหรือสถานการณ์ที่มีระยะเวลาสั้นลงหรือนานขึ้นซึ่งเป็นภัยคุกคามพิเศษหรือขนาดมหันตภัยที่จะก่อให้เกิดความทุกข์อย่างหนักในเกือบทุกคน (เช่นตามธรรมชาติ ภัยพิบัติหรือความหายนะของมนุษย์) เช่นภัยธรรมชาติหรือภัยพิบัติที่มนุษย์สร้างขึ้น - ภัยที่มนุษย์สร้างขึ้น - การซ้อมรบอุบัติเหตุร้ายแรงการพบเห็นผู้อื่นถึงแก่ความตายอย่างรุนแรงหรือตกเป็นเหยื่อของการทรมานการก่อการร้ายการข่มขืนหรืออาชญากรรมอื่น ๆ )”
โพสต์บาดแผล ความเครียด ความผิดปกติ (PTSD) พัฒนาเป็นผลที่เป็นไปได้ของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
พล็อตมีลักษณะการบุกรุก (ความคิดและความคิดที่ล่วงล้ำเข้ามาในจิตสำนึก) การหลีกเลี่ยงและการกระตุ้นอารมณ์รุนแรง (ความตื่นเต้นมากเกินไปมักเกิดขึ้นภายใต้ ความเครียด).
ความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรมจำแนกตามประเภทเหตุการณ์ (ดูการจำแนกประเภทด้านล่างสำหรับรายละเอียด):
- การบาดเจ็บประเภทที่ XNUMX: ครั้งเดียว / ระยะสั้น (เช่นอุบัติเหตุ)
- การบาดเจ็บประเภท II: หลาย / ระยะยาว (ประสบการณ์สงครามความรุนแรงในครอบครัวความรุนแรงทางเพศ)
ความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผลที่ซับซ้อน (KPTBS) ถูกเพิ่มเข้าไปใน ICD-11 เป็นการวินิจฉัยแบบสแตนด์อโลนในช่วงกลางปี 2018 นี่คือความผิดปกติที่เกิดขึ้นจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซ้ำ ๆ หรือเป็นเวลานาน นอกเหนือจากอาการของพล็อตแล้วพล็อตยังมีลักษณะที่ส่งผลต่อความผิดปกติของการควบคุมการรับรู้ตนเองเชิงลบและการรบกวนความสัมพันธ์
อัตราส่วนทางเพศ: เพศชายต่อเพศหญิงคือ 1: 2-3; กับผู้ชายที่มีอาการบาดเจ็บบ่อยขึ้นยกเว้นการบาดเจ็บทางเพศ
ความชุกหนึ่งเดือน (ความถี่ของการเจ็บป่วย) คือ 1.3-1.9% ในผู้ที่อายุต่ำกว่า 60 ปีและ 3.4% ในผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปี (ในเยอรมนี)
หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: หลักสูตรมีความหลากหลายมาก ในขั้นต้นการพัฒนาอาการรุนแรงเป็นไปได้ ภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์จะมีอาการลดลงหรือการให้อภัย (การถดถอย) บุคคลที่บอบช้ำส่วนใหญ่ไม่ได้พัฒนา PTSD แต่แสดงการฟื้นตัวเอง หมายเหตุ: ทั้งการวินิจฉัยและ การรักษาด้วย ต้องคำนึงถึงความผิดปกติของ comorbid ในสัดส่วนที่สูง (ดูด้านล่าง) รวมทั้งความมั่นคงของผู้ป่วย
อาการเรื้อรังเกิดขึ้นประมาณ 20-30% ของผู้ป่วยที่เป็น PTSD
Comorbidities (ความผิดปกติร่วมกัน): ความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผลเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิต (ความผิดปกติของความวิตกกังวล, โรคตื่นตระหนก, ความผิดปกติของการพึ่งพา, เส้นเขตแดน ความผิดปกติของบุคลิกภาพ, ความผิดปกติของการทำให้เป็นน้ำเหลือง, โรคจิต, ความผิดปกติของตัวตนที่แยกจากกัน) และความผิดปกติของร่างกาย (หลังเกิดอุบัติเหตุ: เช่น ความเจ็บปวด กลุ่มอาการ) ในเด็กประถม PTSD เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการต่อต้านฝ่ายตรงข้ามความวิตกกังวลในการแยกตัวและโรคกลัวที่เฉพาะเจาะจงนอกเหนือไปจาก สมาธิสั้น (โรคสมาธิสั้น), ดีเปรสชันและความผิดปกติของพฤติกรรมทางสังคม ในวัยรุ่น ความผิดปกติของความวิตกกังวล, ดีเปรสชันและความผิดปกติของพฤติกรรมทางสังคมอาจเกิดจากการทำร้ายตัวเองความคิดฆ่าตัวตายและการพึ่งพาสารเสพติด
