หลายๆ คนสงสัยว่าโรคสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์แตกต่างกันอย่างไร โดยสมมติว่าเป็นโรคสองชนิดที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม โรคอัลไซเมอร์เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคสมองเสื่อม เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมและโรคสมองเสื่อมของลูวี เป็นต้น ดังนั้นคำถามจึงควรอยู่ที่ว่าโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่นๆ แตกต่างกันอย่างไร
ความแตกต่าง: โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด
โรคอัลไซเมอร์และโรคหลอดเลือดเป็นโรคสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดสองรูปแบบ ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดระหว่างทั้งสองเกี่ยวข้องกับการโจมตีและการลุกลามของโรค: ภาวะสมองเสื่อมของโรคอัลไซเมอร์จะเริ่มทีละน้อยและอาการจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ในทางกลับกัน โรคหลอดเลือดสมองเสื่อมมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาการมักจะเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน แต่บางครั้งก็ค่อย ๆ และช้า ๆ เช่นเดียวกับโรคอัลไซเมอร์
ความแตกต่างเพิ่มเติม:
- ในส่วนของการกระจายเพศ โรคอัลไซเมอร์ไม่มีความแตกต่างที่ชัดเจน ในทางตรงกันข้าม โรคหลอดเลือดสมองเสื่อมมักเกิดในผู้ชาย
- ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมมักมีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ในขณะที่ผู้ป่วยอัลไซเมอร์มักไม่มีประวัติ
- อัมพาตและชาเป็นเรื่องปกติในโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม ในขณะที่โรคอัลไซเมอร์มักไม่มี
ภาวะสมองเสื่อมทั้งสองรูปแบบมักจะปะปนกัน
ความแตกต่าง: โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า
มีความเหมือนและความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมจากโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมจากส่วนหน้า ตัวอย่างบางส่วน:
- แม้ว่าโรคอัลไซเมอร์มักเกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 7 ของชีวิต แต่ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้ามักปรากฏให้เห็นเร็วกว่านั้น (ในทศวรรษที่ 5 ถึง 7)
- โดยเฉลี่ยแล้ว การลุกลามของภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าจะค่อนข้างเร็วกว่าโรคอัลไซเมอร์
- โรคอัลไซเมอร์ไม่ค่อยเกิดขึ้นในครอบครัว ในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าเป็นเรื่องปกติ (ในประมาณร้อยละ 50 ของกรณี)
- ลักษณะเฉพาะของโรคอัลไซเมอร์คือความจำเสื่อม อย่างไรก็ตาม ในภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าจะเกิดอาการนี้ค่อนข้างน้อย ในที่นี้ อาการอื่นๆ เช่น "การละเลย" และการขาดสุขอนามัยส่วนบุคคล จะปรากฏเป็นเบื้องหน้า อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพมักจะสังเกตได้ชัดเจนในระยะหลังเท่านั้น
- ภาวะสมองเสื่อมบริเวณหน้าผากมักมาพร้อมกับแรงขับที่ลดลง ความอิ่มเอิบใจ/การยับยั้งชั่งใจ และการขาดความเข้าใจในความเจ็บป่วย อาการดังกล่าวพบได้น้อยในโรคอัลไซเมอร์
- ความผิดปกติของการจดจำใบหน้า คำพูดและภาษา ตลอดจนภาวะกลั้นไม่ได้ มักเกิดขึ้นในช่วงปลายของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าในช่วงต้น
- การเคลื่อนไหวและการกระทำบกพร่องไปแล้วในระยะแรกของภาวะสมองเสื่อมจากโรคอัลไซเมอร์ ภาวะสมองเสื่อมแบบ Frontotemporal มักไม่ค่อยมาพร้อมกับ apraxia ดังกล่าว
ความแตกต่าง: อัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายของลิววี่
โรคสมองเสื่อมและโรคสมองเสื่อมจากโรคอัลไซเมอร์ที่มีร่างกายของลิววี่ก็มีความคล้ายคลึงกันหลายประการ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคหลังไม่ถือว่าเป็นโรคที่แยกจากกันเป็นเวลานาน ขณะนี้ได้รับการยอมรับเช่นนี้ เนื่องจากมีความแตกต่างระหว่างโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายของลิววี่ด้วย ที่สำคัญที่สุดคือ
- สภาพของผู้ป่วยอัลไซเมอร์จะเสื่อมลงอย่างช้าๆ ไม่มากก็น้อยอย่างต่อเนื่อง ในทางตรงกันข้าม การลุกลามของภาวะสมองเสื่อมในร่างกายของ Lewy มักมีความผันผวน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของความตื่นตัว
- ความจำเสื่อมเกิดขึ้นในช่วงต้นของโรคอัลไซเมอร์ แต่มักเกิดขึ้นในช่วงปลายของภาวะสมองเสื่อมในร่างกายของลิววี่
- อาการประสาทหลอนทางสายตาซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากและในช่วงต้นของภาวะสมองเสื่อมในร่างกายของ Lewy มักไม่ค่อยมีอาการเริ่มแรกในโรคอัลไซเมอร์
- ภาวะสมองเสื่อมในร่างกายของ Lewy มักเกี่ยวข้องกับอาการของโรคพาร์กินสันตั้งแต่เนิ่นๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรุนแรง) ในโรคอัลไซเมอร์ อาการดังกล่าวจะเกิดขึ้นในระยะต่อมาเท่านั้น (หากเลย) อาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ก็พบได้น้อยเช่นกัน ในทางกลับกัน ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมตามร่างกายของ Lewy จะต้องทนทุกข์ทรมานจากการสูญเสียสติซ้ำแล้วซ้ำอีกและปัญหาการนอนหลับ (รวมถึงการกระทำที่เกิดขึ้นจริงในเนื้อหาความฝัน)
อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ ความแตกต่างระหว่างโรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมของคนประเภทลิววี่นั้นไม่ได้ชัดเจนเสมอไป ขณะนี้มีการค้นพบโรคอัลไซเมอร์อีกรูปแบบหนึ่งซึ่งไม่เพียงแต่แผ่นโลหะของโรคอัลไซเมอร์เท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงร่างกายของลิววี่ในสมองด้วย อาการจึงทับซ้อนกันได้
