Amyotrophic Lateral Sclerosis: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

สำหรับการวินิจฉัยของ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาทางคลินิกของวันที่ 1 และ 2 เซลล์ประสาท ในระดับหนึ่งเป็นสิ่งจำเป็น อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับเซลล์ประสาทมอเตอร์ตัวที่ 2 จำเป็นต้องมีสัญญาณบ่งชี้ความเสียหายในสองระดับ

อาการและข้อร้องเรียนดังต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงเส้นโลหิตตีบด้านข้างของ amyotrophic (ALS):

อาการหลัก

  • Ataxia (การเดินรบกวน)
  • Atrophies (เนื้อเยื่อลีบ) ของกล้ามเนื้อ (มักเริ่มที่กล้ามเนื้อมือ) →กล้ามเนื้อแขนและมืออ่อนแรง
  • Dysphagia (ความผิดปกติของการกลืน)
  • Fasciculations (การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจของกลุ่มกล้ามเนื้อขนาดเล็กมาก) ในอัมพาตของขา (อัมพาตกระตุกของขาทั้งสองข้าง) หรือ tetraparesis กระตุก (อัมพาตของแขนทั้งสี่ข้าง)
  • Fasciculations และอัมพฤกษ์ atrophic (อัมพาต) ของ ลิ้น.
  • การสะท้อนของเครื่องนวดที่เพิ่มขึ้น (masseter reflex: การสะท้อนภายในทางสรีรวิทยาที่ทำให้เกิด การอุปมา (นำส่วนของร่างกายเข้าใกล้แกนของร่างกาย) ในข้อต่อชั่วคราวหลังการระเบิดจากด้านบนไปยังขากรรไกรล่าง)
  • บาดทะยัก (trismus; ความยากลำบากในการเปิดไฟล์ ปาก).
  • เสียงหัวเราะหรือร้องไห้ทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) (ประมาณ 50% ของผู้ป่วยได้รับผลกระทบ)
  • ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจ (ความไม่เพียงพอของระบบทางเดินหายใจ) ในระยะลุกลาม→ภาวะขาดออกซิเจน (ลดลง ออกซิเจน เนื้อหาใน เลือด) และ hypercapnia (เพิ่มขึ้น คาร์บอน ปริมาณไดออกไซด์ในเลือด)
  • การพูดผิดปกติ (พูดช้าและเครียด)

ข้อแม้. การรบกวนทางประสาทสัมผัสหรือ กระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติไม่ได้อยู่ในอาการของ ALS

อาการทุติยภูมิ (โดยเฉพาะอาการที่ไม่ใช่มอเตอร์)

  • เนื่องจากระบบทางเดินหายใจบกพร่อง โรคนอนไม่หลับ (รบกวนการนอนหลับ) ตอนเช้า อาการปวดหัว, กลางวัน ความเมื่อยล้า, บกพร่อง สมาธิ และอาจเกิดความกระสับกระส่าย
  • ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
  • ความบกพร่องของ Oculomotor (รวมถึงความเร็วที่ลดลงในการเคลื่อนไหวตามลำดับของตา)
  • ความผิดปกติของหน้าผากไปยังส่วนหน้า ภาวะสมองเสื่อม (FTD; โรคประสาทเสื่อมมักเกิดก่อนอายุ 60 ปีที่กลีบหน้าผากหรือขมับของ สมอง จากผลของการลดลงของบุคลิกภาพที่เพิ่มขึ้น) - ALS-FTD complex พบได้ประมาณ 5-10% ของผู้ป่วยทั้งหมด
  • อาการคล้ายพาร์กินสัน (ความรุนแรง, โรคหลอดเลือดสมองและรูปแบบการเดินเหมือนพาร์กินสัน)
  • อาการทางประสาทสัมผัส (hypesthesias, paresthesias และ neuropathic ความเจ็บปวด).
  • การสูญเสียน้ำหนักเนื่องจากความยากลำบากในการบริโภคอาหาร
  • ขาดการบริโภคของเหลว→ การคายน้ำ (การขาดของเหลว).

บันทึกอื่น ๆ

  • ผลการศึกษากรณีควบคุมแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มี โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง มักมีไขมันสูง อาหาร ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรค แต่ยังมีอาการต่ำกว่า ดัชนีมวลกาย (BMI) เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี ค่าดัชนีมวลกายเท่ากับ 25.7 เทียบกับ 26.0 ในกลุ่มควบคุม