Cystectomy: ความหมาย เหตุผล ขั้นตอน ความเสี่ยง

Cystectomy คืออะไร?

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะสามารถทำได้อย่างเปิดเผย เช่น ผ่านทางแผลในช่องท้อง หรือโดยการสอดกล้อง (endoscopic cystectomy)

การสร้างกระเพาะปัสสาวะใหม่หลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

เนื่องจากกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้อีกต่อไป จึงต้องมีการระบายน้ำปัสสาวะหลังการผ่าตัด ขั้นตอนต่างๆ เช่น กระเพาะปัสสาวะใหม่หรือท่อ ileum ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้

คุณจะทำการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะเมื่อไหร่?

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะแบบง่ายซึ่งเอาเฉพาะกระเพาะปัสสาวะออกเท่านั้น จำเป็นสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

  • กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า (การอักเสบเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะ)
  • กระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังหลังการฉายรังสี (radiation cystitis)
  • เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะผิวเผิน
  • ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาอื่นๆ

จะทำอย่างไรระหว่างการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ?

กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะกลวงที่อยู่ด้านหลังกระดูกหัวหน่าว ทำหน้าที่เป็นจุดรวบรวมปัสสาวะที่เกิดขึ้นในไต สามารถแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ ดังต่อไปนี้:

  • ปลายกระเพาะปัสสาวะ (ส่วนบนด้านหน้าของกระเพาะปัสสาวะ)
  • ร่างกายกระเพาะปัสสาวะ
  • คอกระเพาะปัสสาวะ (โดยเปลี่ยนเป็นท่อปัสสาวะ)
  • ฐานกระเพาะปัสสาวะ (ด้านหลังส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะ)

ก่อนการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

ในห้องผ่าตัด ศัลยแพทย์จะฆ่าเชื้อบริเวณที่ทำการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง และปิดด้วยผ้าฆ่าเชื้อ บริเวณช่องท้องถูกปล่อยทิ้งไว้

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะแบบง่าย: การผ่าตัด

เมื่อแพทย์นำอวัยวะออกแล้ว เขาจะค่อยๆ หยุดเลือดโดยการมัดเส้นเลือดเล็กๆ ด้วยด้ายหรือทำให้เป็นแผล นั่นคือ ทำให้เกิดแผลเป็นเทียมด้วยยาพิเศษ โดยปกติการดำเนินการทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณสองถึงครึ่งถึงสี่ชั่วโมง การสร้างกระเพาะปัสสาวะขึ้นมาใหม่ เช่น ด้วยท่อ ileum มักจะทำในระหว่างขั้นตอนเดียวกัน

หลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะมีอะไรบ้าง?

การนำกระเพาะปัสสาวะออกเป็นขั้นตอนมาตรฐานในการรักษาเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะที่เติบโตเข้าไปในกล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับขั้นตอนอื่นๆ การผ่าตัดมีความเสี่ยงบางประการ:

  • การบาดเจ็บที่ทวารหนัก
  • การกระเจิงของเซลล์เนื้องอก
  • ความแออัดของน้ำเหลือง
  • ความเฉื่อยของลำไส้ (atony)
  • รอยเย็บรั่ว (โดยเฉพาะกรณีติดตั้งท่อ ileum)
  • การก่อตัวของฝี
  • ไส้เลื่อน (ไส้เลื่อนแผลเป็น)
  • การทำงานทางเพศถูกรบกวนเมื่อเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องถูกตัดออก
  • มีเลือดออกระหว่างหรือหลังการผ่าตัด
  • การก่อตัวของเลือดคั่ง ซึ่งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดย้ายออก
  • การเก็บเลือดโดยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
  • @ การบาดเจ็บที่เส้นประสาทและเนื้อเยื่ออ่อนรวมถึงอวัยวะโดยรอบ
  • การติดเชื้อ
  • ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัสดุที่ใช้ (น้ำยาง ยา และอื่นๆ)
  • เหตุการณ์การดมยาสลบ
  • การรักษารอยแผลเป็นที่ไม่น่าพึงพอใจทางสุนทรียภาพ

ฉันต้องระวังอะไรบ้างหลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะออก?

สุขอนามัยส่วนบุคคลหลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

หลังการผ่าตัดต้องไม่ทำให้แผลชื้นเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรอาบน้ำหรืออบซาวน่าจนกว่าจะถึงสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะออก อย่างไรก็ตาม อนุญาตให้อาบน้ำได้ แนะนำให้ซับแผลให้แห้งด้วยลูกประคบฆ่าเชื้อหลังอาบน้ำ หรือคุณสามารถใช้พลาสเตอร์อาบน้ำแบบพิเศษจากร้านขายยาก็ได้

การให้ยาหลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

มีอาการปวดแผลอย่างเห็นได้ชัดโดยเฉพาะในช่วง XNUMX-XNUMX วันแรกหลังการผ่าตัด หากจำเป็น แพทย์จะสั่งยาแก้ปวด

ในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะออก คุณควรผ่อนคลายร่างกายและทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากเพียงไม่กี่อย่าง (การเดิน การออกกำลังกายง่ายๆ)

มาตรการพิเศษขึ้นอยู่กับการสร้างกระเพาะปัสสาวะใหม่