ซิลิโคซิส: คำอธิบาย
Silicosis คือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดแผลเป็นในเนื้อเยื่อปอด มันเกิดขึ้นเมื่อสูดดมฝุ่นควอทซ์และเกาะอยู่ในปอด ควอตซ์เป็นองค์ประกอบหลักของเปลือกโลก แต่ยังพบร่วมกับสารอื่นๆ เช่น แมกนีเซียม เหล็ก หรืออลูมิเนียม เกลือซิลิเกตเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดซิลิโคซิส แต่อาจทำให้เกิดแผลเป็นในปอดเล็กน้อยได้
โรคจากการทำงาน
หากพนักงานได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิลิโคซิส จะมีการริเริ่มมาตรการด้านอาชีพและการแพทย์เพื่อบรรเทาอาการของผู้ประสบภัย แม้จะมีมาตรการเหล่านี้ หากผู้ประสบภัยมีความบกพร่องทางร่างกายถาวรและไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป จะมีการจ่ายเงินบำนาญ
รูปแบบของซิลิโคซิส
แพทย์จะแยกแยะระหว่างรูปแบบต่างๆ ของซิลิโคสิส (ปอดฝุ่นซิลิกา) ขึ้นอยู่กับระยะของโรค:
- ซิลิโคซิสแบบเร่ง: ซิลิโคซิสในรูปแบบที่ไม่บ่อยนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากสูดดมฝุ่นควอทซ์ในปริมาณที่ค่อนข้างสูง สัญญาณแรกของการเกิดซิลิโคซิสจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปเพียงสี่ถึงเก้าปีเท่านั้น ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการเกิดพังผืดในปอดที่รุนแรงและรุนแรงเพิ่มขึ้น
ซิลิโคสิส: อาการ
สัญญาณของซิลิโคซิสอาจปรากฏขึ้นภายในไม่กี่เดือนหรือหลังจากหลายปีหรือหลายทศวรรษเท่านั้น ขึ้นอยู่กับระยะของโรค โดยทั่วไป ยิ่งระยะเวลาระหว่างการสัมผัสฝุ่นควอทซ์กับการเริ่มแสดงอาการแรกสั้นลง อาการก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
โรคซิลิโคซิสเรื้อรัง
ในระยะหลังของการเกิดซิลิโคซิส ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าเสมหะมีสีเข้ม สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มีฝุ่นซิลิกาตาย นิ่มลง และไอ การขาดออกซิเจนเนื่องจากการทำงานของปอดบกพร่องอาจเกิดจากการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินที่ปลายนิ้วและริมฝีปาก
เร่งซิลิโคซิส
ซิลิโคซิสเฉียบพลัน
ในรูปแบบของซิลิโคซิสนี้ อาการต่างๆ เช่น หายใจไม่สะดวก เหนื่อยล้า และน้ำหนักลด จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายปี และจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อาการไอและเจ็บหน้าอกก็เกิดขึ้นเช่นกัน เช่นเดียวกับรูปแบบอื่น ๆ ที่เร็วกว่าเท่านั้น การขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ในร่างกาย ซึ่งสังเกตได้จากการเปลี่ยนสีของผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นสีน้ำเงิน (ตัวเขียว)
Silicosis: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงต่อปอดฝุ่นควอทซ์คือคนงานแร่และถ่านหิน ช่างสร้างอุโมงค์ ช่างทำความสะอาดแบบหล่อ (ทำความสะอาดและปรับให้เรียบของการหล่อ) ช่างพ่นทราย ช่างก่ออิฐ ช่างเทคนิคทันตกรรม และบุคคลที่สกัด แปรรูปหรือผลิตโลหะ แก้ว หิน ดินเหนียว และแก้ว เซรามิกส์ กิจกรรมต่างๆ เช่น การบด การหล่อ หรือการขจัดคราบสกปรก จะทำให้ปริมาณฝุ่นควอทซ์ออกสู่อากาศโดยรอบเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงเพิ่มความเสี่ยงในการหดตัวของซิลิโคซิสอย่างมีนัยสำคัญ
Silicosis: การตรวจและวินิจฉัยโรค
หากมีอาการใดๆ ของซิลิโคซิส ควรปรึกษาแพทย์อาชีวอนามัย ในการให้คำปรึกษาเบื้องต้น แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์ของคุณและพยายามประเมินว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซิลิโคซิสมากน้อยเพียงใด เหนือสิ่งอื่นใด เขาจะถามคำถามต่อไปนี้:
- คุณมีอาการอย่างไร และคุณเป็นมานานแค่ไหนแล้ว?
- สิ่งที่เป็นอาชีพของคุณ? คุณทำงานในอาชีพนี้มานานแค่ไหนแล้ว?
- คุณต้องสูดฝุ่นในที่ทำงานของคุณหรือไม่?
- มีการตรวจวัดฝุ่นละเอียดในที่ทำงานของคุณในส่วนนี้หรือไม่?
- มีมาตรการป้องกันใดๆ ในที่ทำงานของคุณ เช่น การสวมหน้ากากป้องกันหรือแว่นตาหรือไม่?
การถ่ายภาพหน้าอกโดยการตรวจเอ็กซ์เรย์ (X-ray thorax) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (thorax CT) มีความสำคัญต่อการวินิจฉัย การเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของปอดสามารถเห็นได้ในซิลิโคซิส
การวินิจฉัยโรคซิลิโคซิสจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อการสัมผัสฝุ่นควอทซ์ในที่ทำงานเป็นไปอย่างปลอดภัย และการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปสามารถมองเห็นได้ในการเอ็กซเรย์หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอด
นอกจากนี้ยังมีการสอบอื่น ๆ ที่สามารถให้ข้อมูลได้:
- การทดสอบการทำงานของปอด: ใช้เพื่อติดตามความคืบหน้า
- การเก็บและวิเคราะห์ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากปอด (การตรวจชิ้นเนื้อปอด): การตรวจนี้บางครั้งจำเป็นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคซิลิโคสิส
ซิลิโคซิส: การรักษา
ซิลิโคสิสไม่สามารถรักษาให้หายได้: การลุกลามของการเกิดแผลเป็นในปอด (พังผืดในปอด) ไม่สามารถส่งผลต่อการรักษาได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าในกรณีใด ควรหลีกเลี่ยงการสูดดมฝุ่นควอทซ์เข้าไปอีก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของโรค
บางครั้งแพทย์แนะนำให้ล้างปอด (ล้างหลอดลม) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเติมน้ำเกลือเข้าไปในปอดแล้วดูดออกอีกครั้งพร้อมกับสารที่มีอยู่ในทางเดินหายใจ
ทางเลือกสุดท้ายในการรักษาคือการใส่ปอดของผู้บริจาค (การปลูกถ่ายปอด)
การติดเชื้อทางเดินหายใจเพิ่มเติมที่เกิดจากแบคทีเรียหรือเชื้อราจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือเชื้อราตามลำดับ เพื่อป้องกันการทำงานของปอดบกพร่องต่อไป
การพยากรณ์โรคของซิลิโคซิสขึ้นอยู่กับการเริ่มแสดงอาการเป็นหลัก ซิลิโคซิสเฉียบพลันมักจบลงด้วยความตาย ผู้ร้ายคือความอ่อนแอของระบบทางเดินหายใจที่กำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ในทางกลับกัน ซิลิโคซิสแบบเรื้อรังมักจะแตกตัวออกไปหลายสิบปีหลังจากได้รับฝุ่นควอทซ์ เป็นผลให้พังผืดในปอดที่อยู่ข้างใต้แทบจะไม่ทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบสั้นลง อย่างไรก็ตาม ซิลิโคสิสมักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
ภาวะแทรกซ้อนและโรคทุติยภูมิ
ซิลิโคซิสและวัณโรค
ผู้ป่วยโรคซิลิโคสิสอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจ ดังนั้นพวกเขาจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นประมาณ 30 เท่าในการติดวัณโรค (TB) หากแพทย์สามารถตรวจพบทั้งซิลิโคซิสและวัณโรคที่ใช้งานอยู่ได้ แพทย์จะเรียกว่าซิลิโค-วัณโรค หากผู้ที่ได้รับผลกระทบเคยติดเชื้อวัณโรคมาก่อน อนุภาคฝุ่นควอทซ์สามารถเปิดใช้งานได้
หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง
คร pulmonale
สัญญาณของ “หัวใจปอด” ได้แก่ การกักเก็บน้ำที่ขาและหลอดเลือดดำที่คอยื่นออกมา เนื่องจากเลือดยังสะสมอยู่ในตับและอวัยวะอื่นๆ เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว สิ่งเหล่านี้จึงสามารถได้รับความเสียหายได้เช่นกัน
