จุดอ่อนสีแดง-เขียว: คำอธิบาย
ภาวะพร่องสีแดงเขียว (trichromasia ผิดปกติ) เกิดจากความผิดปกติของการมองเห็นสีของดวงตา บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะจดจำสีแดงหรือเขียวที่มีความเข้มต่างกัน และสามารถแยกแยะสีเหล่านั้นได้ไม่ดีหรือไม่ได้เลย เรียกขานว่าตาบอดสีแดงเขียวมักใช้ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ถูกต้อง เนื่องจากในภาวะขาดสีแดง-เขียว การมองเห็นของสีแดงและเขียวยังคงมีอยู่ในระดับที่แตกต่างกัน ในการตาบอดสีแดงเขียวอย่างแท้จริง (รูปแบบหนึ่งของตาบอดสี) ในทางกลับกัน บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะตาบอดสีที่เกี่ยวข้อง
ความบกพร่องทางการมองเห็นสองประการเข้ารวมเข้าไว้ภายใต้คำว่า ภาวะพร่องสีแดง-เขียว:
- ความบกพร่องทางการมองเห็นสีแดง (โปรตาโนมาลี): บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะมองเห็นสีแดงได้อ่อนกว่า และแยกแยะความแตกต่างจากสีเขียวได้ยาก
- ความบกพร่องทางการมองเห็นสีเขียว (deuteranomaly): บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะรับรู้สีเขียวได้แย่ลง และแยกแยะความแตกต่างจากสีแดงได้ยาก
ความบกพร่องทางการมองเห็นทั้งสองอย่างเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อเซลล์รับความรู้สึกในการมองเห็นสี
เซลล์รับความรู้สึกและการมองเห็นสี
การมองเห็นสีเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนอย่างยิ่งโดยมีตัวแปรที่สำคัญสามประการ ได้แก่ แสง เซลล์รับความรู้สึก และสมอง
ทุกสิ่งที่เราเห็นในระหว่างวันสะท้อนแสงที่มีความยาวคลื่นต่างกัน แสงนี้กระทบกับเซลล์รับความรู้สึกแสงที่แตกต่างกันสามเซลล์ในเรตินา (เรตินาหรือเยื่อบุชั้นในของดวงตา):
- เซลล์รูปกรวยสีเขียว (G cones หรือ M cones สำหรับ "สื่อ" เช่น แสงคลื่นกลาง)
- เซลล์กรวยสีแดง (กรวย R หรือกรวย L สำหรับ "ยาว" เช่น แสงคลื่นยาว)
ประกอบด้วยเม็ดสีที่เรียกว่า rhodopsin ซึ่งประกอบด้วยโปรตีน opsin และโมเลกุล 11-cis-retinal ที่เล็กกว่า อย่างไรก็ตาม ออปซินมีโครงสร้างที่แตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับประเภทของกรวย และด้วยเหตุนี้จึงรู้สึกตื่นเต้นกับความยาวคลื่นของแสงที่แตกต่างกัน ซึ่งเป็นพื้นฐานของการมองเห็นสี ออปซินในกรวยสีน้ำเงินจะทำปฏิกิริยาอย่างเข้มข้นเป็นพิเศษกับแสงคลื่นสั้น (ช่วงสีน้ำเงิน) ซึ่ง ของกรวยสีเขียวโดยเฉพาะกับแสงคลื่นกลาง (ช่วงสีเขียว) และกรวยสีแดงส่วนใหญ่เป็นแสงคลื่นยาว (ช่วงสีแดง)
เซลล์รูปกรวยแต่ละเซลล์จึงครอบคลุมช่วงความยาวคลื่นเฉพาะ โดยมีช่วงที่ทับซ้อนกัน กรวยสีน้ำเงินมีความไวมากที่สุดที่ความยาวคลื่นประมาณ 430 นาโนเมตร กรวยสีเขียวที่ 535 นาโนเมตร และกรวยสีแดงที่ 565 นาโนเมตร ซึ่งครอบคลุมสเปกตรัมสีทั้งหมดตั้งแต่สีแดงเป็นสีส้ม เหลือง เขียว น้ำเงินเป็นม่วง กลับไปเป็นสีแดง
เฉดสีที่แตกต่างกันนับล้าน
เนื่องจากสมองสามารถแยกแยะโทนสีได้ประมาณ 200 โทนสี ความอิ่มตัวของสีประมาณ 26 โทนสี และระดับความสว่างประมาณ 500 ระดับ ผู้คนจึงสามารถรับรู้โทนสีได้หลายล้านโทนสี ยกเว้นเมื่อเซลล์รูปกรวยทำงานไม่ถูกต้อง เช่นเดียวกับกรณีที่ขาดสีแดง-เขียว
การขาดสีแดงเขียว: เซลล์รูปกรวยอ่อนแอลง
ในภาวะขาดสีแดง-เขียว ออปซินของกรวยสีเขียวหรือสีแดงจะทำงานได้ไม่เต็มที่ เหตุผลก็คือการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในโครงสร้าง:
- อาการขาดสีแดง-เขียว: ออปซินของกรวย R ไม่มีความไวมากที่สุดที่ 565 นาโนเมตร แต่ความไวสูงสุดจะเปลี่ยนไปทางสีเขียว ดังนั้น กรวยสีแดงจึงไม่ครอบคลุมช่วงความยาวคลื่นทั้งหมดของสีแดงอีกต่อไป และตอบสนองต่อแสงสีเขียวได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ยิ่งความไวสูงสุดถูกเลื่อนไปทางกรวยสีเขียวมากเท่าใด จะสามารถตรวจจับเฉดสีแดงได้น้อยลงเท่านั้น และจะสามารถแยกแยะสีแดงที่ไม่ดีจากสีเขียวได้มากขึ้น
- อาการบกพร่องทางการมองเห็นสีเขียว: ในทางกลับกัน ความไวสูงสุดของออปซินของกรวย G จะถูกเลื่อนไปอยู่ในช่วงความยาวคลื่นสีแดง ดังนั้นการรับรู้เฉดสีเขียวน้อยลงและสามารถแยกแยะสีเขียวจากสีแดงได้ไม่ดีนัก
การด้อยค่าสีแดงเขียว: อาการ
เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่มีการมองเห็นปกติ ผู้ที่มีข้อบกพร่องสีแดงเขียวจะมองเห็นสีโดยรวมได้น้อยกว่ามาก แม้ว่าพวกเขาจะมีการมองเห็นปกติสำหรับเฉดสีน้ำเงินและเหลืองหลากหลายเฉด แต่ก็มองเห็นสีแดงและเขียวได้ไม่ชัดเจน การขาดสีแดงเขียวจะส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างเสมอ
ระดับที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงสามารถจดจำสีได้นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการขาดสีแดง-เขียว ตัวอย่างเช่น หากช่วงความยาวคลื่นของกรวย R ถูกเลื่อนไปทางช่วงของกรวย G เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ส่วนที่ได้รับผลกระทบก็สามารถมองเห็นสีแดงและ สีเขียวค่อนข้างดีเป็นครั้งคราวเช่นเดียวกับผู้ที่มีการมองเห็นปกติ อย่างไรก็ตาม ยิ่งช่วงความยาวคลื่นของกรวย G และ R ทับซ้อนกันมากเท่าไร บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะจดจำสีทั้งสองได้น้อยเท่านั้น โดยอธิบายไว้ในเฉดสีที่หลากหลาย ตั้งแต่สีน้ำตาลเหลืองไปจนถึงเฉดสีเทา
การขาดสีแดงเขียว: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
อาการขาดสีแดง-เขียวเกิดจากพันธุกรรมและมักมีมาแต่กำเนิด:
อาการขาดสีแดงเขียวส่งผลกระทบต่อผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
ยีนออปซินทั้งสองอยู่บนโครโมโซม X ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้การขาดสีแดง-เขียวเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ผู้ชายมีโครโมโซม X เพียงอันเดียว ในขณะที่ผู้หญิงมีโครโมโซม XNUMX อัน ในกรณีของความบกพร่องทางพันธุกรรมในยีนออปซินตัวใดตัวหนึ่ง ตัวผู้ไม่มีทางเลือกอื่น ในขณะที่ตัวเมียสามารถถอยกลับไปอยู่ในยีนที่สมบูรณ์ของโครโมโซมที่สองได้ อย่างไรก็ตาม หากยีนตัวที่สองมีข้อบกพร่องเช่นกัน ความบกพร่องในการมองเห็นสีแดง-เขียวก็จะปรากฏขึ้นในผู้หญิงด้วย
ตัวเลขพิสูจน์ว่าไม่ค่อยเป็นเช่นนั้น: ประมาณร้อยละ 1.1 ของผู้ชายและร้อยละ 0.03 ของผู้หญิงมีอาการตาแดง ความบกพร่องทางการมองเห็นสีเขียวส่งผลกระทบต่อผู้ชายประมาณร้อยละ 0.5 และผู้หญิงร้อยละ XNUMX
การขาดสีแดงเขียว: การตรวจและวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยจุดอ่อนสีแดงเขียว จักษุแพทย์จะพูดคุยกับคุณโดยละเอียดก่อน (ประวัติทางการแพทย์) ตัวอย่างเช่น เขาอาจถามคำถามต่อไปนี้:
- คุณรู้จักใครในครอบครัวของคุณที่มีภาวะพร่องสีแดงเขียวหรือไม่?
- คุณเห็นเฉพาะสีน้ำเงินและสีเหลืองและเฉดสีน้ำตาลหรือสีเทาหรือไม่?
- คุณเคยเห็นสีแดงหรือสีเขียวหรือไม่?
- คุณไม่เห็นสีแดงและสีเขียวด้วยตาข้างเดียวหรือตาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบหรือไม่?
การทดสอบการมองเห็นสี
แผงนี้วางอยู่ตรงหน้าดวงตาของคุณที่ระยะห่างประมาณ 75 เซนติเมตร ตอนนี้แพทย์ขอให้คุณมองภาพหรือตัวเลขด้วยตาทั้งสองข้างหรือตาข้างเดียว หากคุณจำตัวเลขหรือตัวเลขไม่ได้ภายในสามวินาทีแรก ผลลัพธ์จะ “ไม่ถูกต้อง” หรือ “ไม่แน่นอน” จำนวนคำตอบที่ไม่ถูกต้องหรือไม่แน่ใจบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติสีแดงเขียว
Color-Vision-Testing-Made-Easy-Test (CVTME-Test) เหมาะสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ XNUMX ขวบขึ้นไป ไม่แสดงตัวเลขหรือตัวเลขที่ซับซ้อน แต่เป็นสัญลักษณ์ง่ายๆ เช่น วงกลม ดาว สี่เหลี่ยม หรือสุนัข
นอกจากนี้ยังมีการทดสอบสี เช่น การทดสอบ Farnsworth D15 ในที่นี้ จะต้องจัดเรียงหมวกหรือชิปที่มีสีต่างกัน
อีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยภาวะบกพร่องด้านการมองเห็นสีแดงหรือการมองเห็นสีเขียวคือการใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า anomaloscope ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องมองผ่านท่อโดยผ่าเป็นวงกลมครึ่งหนึ่ง ครึ่งวงกลมมีสีต่างกัน ด้วยความช่วยเหลือของล้อหมุน ผู้ป่วยจะต้องพยายามจับคู่สีและความเข้ม:
จุดอ่อนสีแดงเขียว: การรักษา
ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาอาการขาดสีแดงเขียว สำหรับผู้ที่มีจุดอ่อนสีแดง-เขียวเพียงเล็กน้อย แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่มีฟิลเตอร์สีก็สามารถช่วยได้ บนอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ (เช่น คอมพิวเตอร์) ผู้ที่มีความบกพร่องด้านการมองเห็นสีสามารถเลือกสีในแผงควบคุมที่ไม่สามารถผสมได้อย่างง่ายดาย
การขาดสีแดงเขียว: หลักสูตรและการพยากรณ์โรค
อาการขาดสีแดง-เขียวไม่เปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะมีปัญหาหรือไม่สามารถแยกแยะสีแดงจากสีเขียวได้ตลอดชีวิต
