อะคิลโลไดเนีย - เรียกขาน เอ็นร้อยหวาย ความเจ็บปวด - (“ dynie” = ความเจ็บปวด) เป็นความผิดปกติของเอ็นร้อยหวาย (tendo calcaneus) หรือการยึดติดของเอ็นร้อยหวาย (Tuber calcanei) (คำเหมือน: achilles tendinitis; อาการปวดของเอ็นร้อยหวาย ความเจ็บปวดในบริเวณเอ็นร้อยหวาย การอักเสบของเอ็นร้อยหวาย เอ็นร้อยหวายของเอ็นร้อยหวาย tendopathy ของเอ็นร้อยหวาย; tendinopathy ของเอ็นร้อยหวาย; ICD-10-GM M76.6: tendinitis ของ เอ็นร้อยหวาย) ซึ่งเกี่ยวข้องกับ (บางครั้งรุนแรง) ความเจ็บปวด.
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับไฟล์ ความเจ็บปวด ดาวน์ซินโดรมเป็นเวลาหลายปีของการใช้งานในทางที่ผิดหรือการใช้งานมากเกินไปเนื่องจากส่วนใหญ่มาจากกิจกรรมกีฬาซึ่งนำไปสู่ความเสียหายในและต่อ เอ็นร้อยหวาย.
เอ็นร้อยหวายเชื่อมต่อกล้ามเนื้อ triceps surae (กล้ามเนื้อน่องสามหัว) กับ tuber calcanei (การแทรกเอ็นร้อยหวาย) ที่ กระดูกส้นเท้า. มีความยาว 10-12 ซม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5-1 ซม. เอ็นร้อยหวายเป็นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกาย
อะคิลโลไดเนีย พัฒนาหลังจากผ่านการฝึกอบรมที่มุ่งเน้นการปฏิบัติงานประมาณสิบปี เป็นหนึ่งในสิ่งที่พบบ่อยที่สุด บาดเจ็บกีฬา และอยู่ในกลุ่มของ tendopathies แทรก (เช่นเดียวกับข้อศอกของนักกอล์ฟและ เทนนิส ข้อศอก). นักกีฬาประเภทลู่และสนามโดยเฉพาะ (78%; นักวิ่งและนักกระโดด (เท้า นักวิ่ง)) แต่ยังรวมถึงนักกีฬาอีกด้วย วิ่ง และกีฬากระโดดมีแนวโน้มที่จะ อะคิลโลไดเนีย. ไม่บ่อยนักความเจ็บปวดจะนำไปสู่จุดจบที่ไม่ต้องการของอาชีพนักกีฬา ในบรรดานักกีฬาสันทนาการนักวิ่งระยะไกล (นักวิ่งส้นเท้า) ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากอาการปวดเมื่อย
Achillodynia อาจเป็นอาการของโรคหลายชนิด (ดูในหัวข้อ“ การวินิจฉัยแยกโรค”)
achillodynia รูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- หลัก Achillodynia - ไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ)
- มักเกิดจากการใช้งานมากเกินไปในระหว่างกิจกรรมกีฬา
- Achillodynia ทุติยภูมิ - มีความเครียดเพิ่มขึ้นที่เอ็นร้อยหวายเนื่องจาก:
- เงื่อนไขทางกายวิภาค
- การอักเสบในบริเวณที่ร่อน / bursae
- กระดูกหักก่อนหน้านี้ที่ส่วนบน ข้อเท้า ข้อต่อ (OSG) หรือในบริเวณกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง)
- calcifications
- Pseudo-achillodynia - ภาพทางคลินิกที่เกิดขึ้นในบริเวณใกล้เคียงกับ Achilles
อัตราส่วนทางเพศ: ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง
ความถี่สูงสุด: ในนักกีฬาสันทนาการโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงอายุ 40 ปีในนักกีฬาที่มีการแข่งขันประมาณ 24 ปีอายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการคือ 30 ปี โดยเฉลี่ยแล้วนักกีฬามีการเคลื่อนไหวเป็นเวลาสิบสองปีเมื่ออาการแรกปรากฏขึ้น โดยปกติจะใช้เวลาสองปีตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงการวินิจฉัย
คาดว่าประมาณ 10% ของนักวิ่งออกกำลังกายทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดเมื่อยเป็นครั้งคราว ในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีกลุ่มอาการปวดเกิดขึ้นทั้งสองข้าง
โดยคำนึงถึงรูปร่างของเท้า Achillodynia แบ่งออกเป็นกลุ่มดังนี้เท้าปกติ 23% เท้าแบน 34% และสูง -ข้อเท้า เท้า 42%
Tendinopathies (โรคเส้นเอ็นที่ไม่อักเสบ) ของเอ็นร้อยหวายมีสัดส่วนประมาณ 20-25% ของปัญหาเอ็นร้อยหวายทั้งหมด
หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ในระยะเริ่มต้นของ Achillodynia ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงที่ไม่คุ้นเคยเป็นเวลานานและจะบรรเทาลงภายในสองสามวันหากผู้ป่วยทำได้ง่าย หากผู้ได้รับผลกระทบเพิกเฉยต่อความเจ็บปวดและยังคงออกกำลังกายต่อไปโดยไม่ถูกรบกวนอาการของโรคจะดำเนินไป จากนั้นความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นแล้วในระหว่างการออกแรงปานกลางหรือหลังจากนั้นโดยตรง สิ่งนี้นำไปสู่กระบวนการเสื่อมของเอ็นร้อยหวายและส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสิ่งเดียวกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดได้ในที่สุดในที่สุดประมาณ 70-80% ของกรณีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามผู้ได้รับผลกระทบต้องมีความอดทนอย่างมาก ระยะเวลาการรักษาของ achillodynia อยู่ระหว่างสามถึงหกเดือน ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัด Achillodynia สามารถรักษาได้เองตามธรรมชาติ