ผลข้างเคียงของการดมยาสลบ

บทนำ

การดมยาสลบ ดำเนินการในคลินิกหลายพันแห่งทุกวัน ด้วยความช่วยเหลือของยารุ่นใหม่และการผสมผสานพิเศษจึงเป็นไปได้ที่จะรักษาความเสี่ยงไว้ การระงับความรู้สึก ต่ำที่สุด อย่างไรก็ตามทุกการดำเนินการและ ยาสลบ ยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงผลข้างเคียงและความวิตกกังวล

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดหลังการดมยาสลบ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยหลังจาก ยาสลบ เป็น ความเกลียดชัง และ อาเจียน หลังการระงับความรู้สึก หนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ได้รับยาสลบมี ความเกลียดชัง, 25% อาเจียน. อาจเกิดจากการใช้ยาหรือการระคายเคืองของ หลอดลม หรือ เส้นประสาท ผ่านใกล้ ๆ

• ผู้ป่วยบางรายมี การมีเสียงแหบ ไม่นานหลังจากขั้นตอนนี้ สาเหตุนี้เกิดจากการระคายเคืองของสายเสียงผ่านท่อระหว่างการผ่าตัด ในบางกรณีสายเสียงได้รับความเสียหายอย่างถาวร
• สิ่งที่เรียกว่าความทะเยอทะยานเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบ

  อาจเกิดขึ้นได้เมื่อน้ำย่อยหรือน้ำหยดเข้าไปในปอดผ่านเครื่องมือและสามารถนำไปสู่ โรคปอดบวม หลายวันหลังจากขั้นตอน ความเสี่ยงในการสำลักของผู้ป่วยจะลดลงเมื่อผู้ป่วย การอดอาหาร. หากเป็นการผ่าตัดฉุกเฉินก่อนที่ผู้ป่วยไม่อยู่ การอดอาหารความเสี่ยงของการสำลักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับผลกระทบที่คุกคามชีวิต

  ในบางกรณียาอาจทำให้เกิดความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิตระหว่างและหลังการระงับความรู้สึก ในกรณีนี้ขั้นตอนจะต้องสั้นลงตามลำดับหรือ การตรวจสอบ เวลาหลังจากขั้นตอนจะต้องขยายออกไป

• ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ร้ายแรงของการดมยาสลบคือสิ่งที่เรียกว่า hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง. นี่คือโรคทางพันธุกรรมที่แตกออกเมื่อให้ยาชา

  ปฏิกิริยาการเผาผลาญเริ่มดำเนินไปอย่างรวดเร็วร่างกายจะผลิตความร้อนจำนวนมากโดยการสั่นและ เลือด เกลือออกมา สมดุล. นี่เป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ. ในกรณีนี้ต้องหยุดการดมยาสลบทันที

  ในฐานะที่เป็นยาแก้พิษ dantrolene ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์จะถูกให้กับผู้ป่วย ภายใต้สถานการณ์บางอย่างผู้ป่วยอาจต้องได้รับการตรวจสอบและระบายอากาศเป็นระยะเวลานานขึ้นหลังจากเริ่มมีอาการ hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง. สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องสามารถแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปฏิกิริยานี้สำหรับการผ่าตัดในอนาคตด้วยการดมยาสลบ

หลังจากการดมยาสลบผลข้างเคียงเช่น ความเกลียดชัง ค่อนข้างปกติ

เหตุผลก็คือในช่วง การระงับความรู้สึก ผู้ป่วยไม่เพียง แต่ได้รับยาหลายชนิดเพื่อให้แน่ใจว่าเขาหรือเธอหลับสนิทและไม่รู้สึกใด ๆ ความเจ็บปวด ในระหว่างการผ่าตัด แต่ยังดูดซับก๊าซชา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังนำไปสู่ผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้และ อาเจียน หลังการระงับความรู้สึกทั่วไป ผู้ป่วยที่ไม่สูบบุหรี่มักมีความอ่อนไหวต่อผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้ทั่วไป การระงับความรู้สึก และผู้ที่มักรู้สึกไม่สบายเมื่อเดินทาง

โดยทั่วไปผู้หญิงมักจะได้รับผลข้างเคียงบ่อยขึ้นเช่นคลื่นไส้ อาเจียน และความสับสนเล็กน้อยหลังการระงับความรู้สึกทั่วไป นอกจากนี้หากผู้ป่วยหญิงไม่สูบบุหรี่ล่ะก็ สมอง ไม่เคยชินกับสารคล้ายยาดังนั้นยาและก๊าซยาสลบจึงรับมือได้ยากกว่าผู้ป่วยชายที่สูบบุหรี่เป็นประจำ หากผู้ป่วยหญิงทราบจากการผ่าตัดครั้งสุดท้ายว่าเธอจะได้รับผลข้างเคียงอย่างรุนแรงเช่นคลื่นไส้หรืออาเจียนหลังการฉีดยาชาทั่วไปเธอสามารถพูดถึงเรื่องนี้ได้ในการปรึกษาเบื้องต้นกับวิสัญญีแพทย์ (วิสัญญีแพทย์)

ไม่นานก่อนสิ้นสุดการผ่าตัดวิสัญญีแพทย์สามารถฉีดยาให้กับผู้ป่วยด้วยยาที่สามารถลดอาการคลื่นไส้หลังการผ่าตัดได้ โดยทั่วไปส่วนใหญ่จะทำในไฟล์ คอ เนื่องจากจะไม่ดีหากผู้ป่วยต้องทิ้งหลังการผ่าตัดเนื่องจากมีบาดแผลที่บริเวณคอ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้หรือสับสนหลังการดมยาสลบ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการคลื่นไส้มักจะหายไปภายในหนึ่งวันเนื่องจากก๊าซยาสลบถูกกำจัดออกจากร่างกายและไม่สามารถออกฤทธิ์ได้อีกต่อไป สมอง ที่ตัวรับที่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย นอกจากนี้มักเป็นกรณีที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงผลข้างเคียงใด ๆ เช่นคลื่นไส้เลยหลังการดมยาสลบและตื่นขึ้นมาในห้องพักฟื้นโดยไม่มีปัญหาใด ๆ อย่างไรก็ตามหากเกิดผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้ หลังจากการดมยาสลบผู้ป่วยสามารถแจ้งพยาบาลหรือแพทย์ได้เสมอเพื่อให้เขาหรือเธอได้รับยาเพื่อระงับอาการคลื่นไส้ ภายใต้การดมยาสลบผู้ป่วยจะได้รับการระบายอากาศผ่านทางก การหายใจ หลอดใน คอ.

สิ่งนี้จำเป็นเนื่องจากในระหว่างการดมยาสลบกล้ามเนื้อจะถูกตรึงด้วยยาและในกระบวนการนี้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจจะอ่อนแอลงและนอกจากนี้ศูนย์ทางเดินหายใจใน สมอง ไม่ทำงานตามปกติ นี้ การหายใจ ท่อนำไปสู่อาการเจ็บคอหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยบางรายเนื่องจากเยื่อเมือกระคายเคือง อาการเจ็บคอเป็นหนึ่งในผลหลังการดมยาสลบที่พบบ่อยที่สุด แต่มักจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมง

เช่นเดียวกับอาการเจ็บคอ การมีเสียงแหบ ยังมาจาก การหายใจ ด้วยท่อหายใจ ท่อจะต้องถูกส่งผ่าน glottis เข้าไปในหลอดลมและในการทำเช่นนั้น glottis เองและเส้นประสาทที่รับผิดชอบจะระคายเคือง ดังนั้นจึงไม่สามารถเปิดช่องว่างได้ตามปกติหลังจาก การระบายอากาศ หลอดจะถูกลบออกซึ่งนำไปสู่การออกเสียงที่แหบ

พื้นที่ การมีเสียงแหบ ก็ลดลงเช่นกันในกรณีส่วนใหญ่หลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมง ในบางกรณี เสียงร้อง ได้รับบาดเจ็บระหว่าง ใส่ท่อช่วยหายใจซึ่งทำให้เกิดเสียงแหบอีกต่อไป ใส่ท่อช่วยหายใจการใส่ท่อช่วยหายใจอาจทำให้ฟันเสียหายได้ในบางกรณี

ในระหว่าง ใส่ท่อช่วยหายใจวิสัญญีแพทย์ใช้ไม้พายโลหะ laryngoscope เพื่อยกขากรรไกรและ ลิ้น เพื่อให้ได้มุมมองที่ชัดเจนของไฟล์ กล่องเสียง. หากใช้ตะหลิวโลหะนี้กระตุกเกินไปหรือเป็นคันโยกอาจทำให้ฟันโดนฟันได้ เนื่องจากบางครั้งต้องใช้แรงบางอย่างในการใส่ท่อช่วยหายใจผลกระทบนี้อาจทำให้ฟันที่ได้รับผลกระทบแตกออก

ความเสียหายต่อฟันเป็นเรื่องยากที่จะป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฟันหลวม เพื่อเป็นการป้องกันสามารถใส่ซิลิโคนที่ปิดปากระหว่างฟันและกล่องเสียงระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจ ในกรณีที่ฟันซี่ที่สามแบบถอดได้ควรถอนออกก่อนฉีดยาชา ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้ก่อนการดมยาสลบ หากเกิดความเสียหายของฟันระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจควรปรึกษาทันตแพทย์ทันทีเพื่อเริ่มการรักษาฟันที่ได้รับบาดเจ็บอย่างเหมาะสม