ผลข้างเคียงของการดมยาสลบในผู้สูงอายุ
ผู้สูงอายุมักมีความเสี่ยงเช่นเดียวกัน ยาสลบ ในฐานะคนที่อายุน้อยกว่า การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นเมื่อใส่ การหายใจ หลอด (ใส่ท่อช่วยหายใจ) ตามด้วยอาการเจ็บคอเนื่องจากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เยื่อเมือก การบาดเจ็บที่ฟันในระหว่าง ใส่ท่อช่วยหายใจ เป็นไปได้
นอกจากนี้อาการแพ้ยาชาหรือ ยาแก้ปวด ใช้แล้วอาจเกิดขึ้น รอยช้ำหรือการอักเสบอาจยังคงอยู่ในบริเวณจุดแทรกของหลอดเลือดดำและ / หรือการเข้าถึงหลอดเลือดนอกจากนี้ ยาสลบ ความเสี่ยงมีหลักฐานว่าผู้สูงอายุได้รับผลกระทบจากการดมยาสลบมากกว่าผู้ป่วยเด็ก บ่อยครั้งสิ่งมีชีวิตที่มีอายุมากแล้วต้องการเวลานานกว่าจะฟื้นตัวจากภาวะทั่วไปได้อย่างสมบูรณ์ การระงับความรู้สึก.
นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไปมีแนวโน้มที่จะพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า“ ผ่านกลุ่มอาการ” หรือ อาการเพ้อหลังผ่าตัด หลังการผ่าตัด นี่เป็นลักษณะของความสับสนที่ยาวนานขึ้นหลังจากตื่นนอน ยาสลบ. ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงค่อนข้างไม่แยแสและเก็บตัวหลังผ่าตัด (hypoactive delirium) ผู้ป่วยรายอื่นต้องทนทุกข์ทรมานจาก ภาพหลอน และสภาวะที่รุนแรงของความปั่นป่วน (เพ้อเกิน)
อื่น ๆ ที่สงสัย ผลข้างเคียงของการดมยาสลบ ในวัยสูงอายุเป็นความบกพร่องทางความคิดที่ยาวนานขึ้นและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ภาวะสมองเสื่อม. อย่างไรก็ตามข้อหลังนี้เป็นที่ถกเถียงและไม่ชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ นอกจากนี้ยังอาจเป็นการดำเนินการเองซึ่งเนื่องจากความเครียดทางกายภาพที่เกี่ยวข้องทำให้ไม่ทราบมาก่อน ภาวะสมองเสื่อม เพื่อความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว
อย่างไรก็ตามเป็นที่สังเกตได้ว่าผู้สูงอายุมักต้องใช้เวลาหลายเดือนหลังการดมยาสลบเพื่อให้สามารถควบคุมชีวิตประจำวันได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ สถานการณ์ที่แน่นอนของความบกพร่องทางสติปัญญาในผู้สูงอายุหลังการดมยาสลบยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัดเนื่องจากการศึกษาต่อเนื่องกำลังให้ผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายโดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุจะมีอาการต่อเนื่องหลังการดมยาสลบ
มันคล้ายกับ ภาวะสมองเสื่อม ในแง่ของพฤติกรรมของผู้ที่ได้รับผลกระทบ แต่มักจะลดลงหลังจากนั้นไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามความสับสนเล็กน้อยในสองสามชั่วโมงแรกหลังจากนั้น การระงับความรู้สึก พบได้ในผู้ป่วยเกือบทั้งหมดและมักจะหายภายในไม่กี่ชั่วโมง นี่คือผลหลังการออกฤทธิ์ของยาชาซึ่งยังไม่ได้สลายไปทั้งหมดดังนั้นจึงเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกาย
บางส่วนของสารที่ใช้สำหรับ การระงับความรู้สึก ทำให้ผู้ป่วยสับสน สารเหล่านี้ ได้แก่ เบนโซ เช่นมิดาโซแลมซึ่งเป็นยาสำหรับ ความใจเย็น ก่อนการผ่าตัด หลังการผ่าตัดใหญ่อาจเกิดความสับสนสับสนและแม้กระทั่งพฤติกรรมก้าวร้าว
คำศัพท์ที่ค่อนข้างล้าสมัยสำหรับสิ่งนี้ สภาพ เป็นสิ่งที่เรียกว่า“ อาการต่อเนื่อง” เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงมักจะถดถอยอย่างสมบูรณ์ (ต่อเนื่อง) ไม่รู้จักการบำบัดที่นี่ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรได้รับการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ เลือด การควบคุมความดัน
สภาวะของความสับสนอาจคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมงวันและในบางกรณีอาจนานกว่านั้น สาเหตุทางกายภาพอื่น ๆ ของความสับสนหลังการผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกอาจอยู่ในระดับต่ำ เลือด น้ำตาลหรือขาดออกซิเจน ภาวะแทรกซ้อนระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเช่นโรคสมองพิการ (โรค สมอง) ยังทำให้เกิดความสับสนและควรได้รับการรักษาจากแพทย์
เนื่องจากอิทธิพลที่ลึกซึ้งต่อกระบวนการใน สมอง และความรู้สึกตัวเช่นการกำจัดมอเตอร์และการรับรู้ทางประสาทสัมผัสผลข้างเคียงนี้สามารถเข้าใจได้ง่าย คำศัพท์ทางเทคนิคสำหรับความสับสนหลังการดมยาสลบคือ“อาการเพ้อหลังผ่าตัด“. โดย 5-15% ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถเพิ่มได้ถึง 50% ในระหว่างการผ่าตัดที่ยากและยาวนานความสับสนเป็นหนึ่งในสิ่งที่พบบ่อยที่สุด ผลข้างเคียงของการดมยาสลบ.
มีความแตกต่างกันมากในขอบเขตระยะเวลาและเวลาที่เกิดขึ้น โดยทั่วไปความสับสนอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกรายแม้ว่าผู้สูงอายุจะต้องทนทุกข์ทรมานมากที่สุด โดยปกติความสับสนจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากตื่นนอนหรือไม่กี่ชั่วโมงหลังจากตื่นนอนและไม่นาน
ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยถูก จำกัด ความคิดและความสนใจอย่างมาก ทั้งการวางแนวชั่วคราวและเชิงพื้นที่เป็นเรื่องยากในหลาย ๆ กรณี นอกจากนี้การรบกวนของจังหวะการนอนหลับอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากผลข้างเคียงและปัญหาอื่น ๆ เช่น สูญเสียความกระหาย และการขาดผลกระทบสามารถสังเกตได้
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเพ้อซึ่งหมายความว่าพวกเขานอนอยู่บนเตียงอย่างเงียบ ๆ และชะลอตัวลง สะท้อน และปฏิกิริยา มีแนวโน้มที่จะนอนหลับ ประมาณ 15% ของผู้ป่วยจะมีอาการสมาธิสั้นโดยมีอาการกระสับกระส่ายและอาการหลงผิด
